Что вас беспокоит?
Пожелтели белки глаз и кожа на теле
Три дня назад у мамы пожелтели белки глаз и немного кожа в районе груди и живота. Моча темная,больше ничего не беспокоит. Сделали узи обп и анализы крови. Пока ждем приема врача,очень переживаю! Подскажите пожалуйста насколько все серьезно и страшно. Мама проверяться не любит,еле заставили пойти к врачу. Результаты узи и анализы прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Судя по результатам очень высокие ферменты печени и билирубин, такие данные чаще всего говорят об особом гепатите.
В таких случаях рекомендуется госпитализация в стационар, там должны исключать вирусные и аутоиммуные гепатиты (помимо сданных анализов рекомендуется сдавать ПЦР крови на ДНК гепатита В, РНК гепатита С качественно, антинуклеарный фактор, антитела класса М к гепатиту А).
Показана диета без алкоголя, жирного жаренного острого, капельницы с физ раствором и Реамберин, сорбенты, Урсосан в больших дозах.
Сколько примерно занимает лечение в стационаре?
Смотря какой гепатит, но в среднем 3 недели.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы характерны для воспаления печени и холестаза, учитывая возраст и показатели, рекомендуется госпитализация в ближайшее время для стабилизации функции печени
На сколько кретично состояние,и прогнозы какие?
В подобной ситуации можно сказать, что воспаление Выраженное, прогнозы во многом зависит от причины, требуется ещё дообследование, как минимум фиброскан, чтобы узнать а сколько выражен фиброз и панель а аутоиммунные антитела
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом клинической картины, высоких значений билирубина, печеночных ферментов, и возраста в первую очередь рекомендуют рассматривать лечение в условиях стационара.
Исключают вирусные гепатиты В,С методом ПЦР (при острых гепатитах ИФА может быть отрицательным), исключают вирусный гепатит А, аутоиммунные гепатиты.
В медикаментозном плане рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, гепа-мерц.
С учетом изменений в липидограмме рекомендуют также выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (в плановом порядке)+консультация кардиолога для подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов.
Исходя из анализов, имеется выраженный цитолиз и холестаз, то есть признаки острого гепатита.
Для более точной оценки на вирусные гепатиты, рекомендуется сдать ПЦР качественный на гепатит В (ДНК) и гепатит С (РНК).
Исключить гепатит А и Е.
А так же сдать иммунноблот печени (панель аутоантител), для исключения аутоиммунного гепатита.
Рекомендуется отменить прием любых других средств (если принимает витамины, БАДы, статины, противовоспалительные препараты и тд).
Учитывая результаты, рекомендуется пройти лечение и дообследование в условиях стационара под очным наблюдением специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить механическую желтуху или выраженное нарушение оттока желчи, реже печёночную причину.
Отвечая прямо: появление желтизны глаз и тёмной мочи — это всегда значимо и требует срочного дообследования, но это не всегда что-то «самое страшное». Частая причина — застой желчи из-за камня, перегиба или сдавления протока.
Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает срочно проверить билирубин (общий и прямой), АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, в таких случаях помогает УЗИ с оценкой желчных протоков или КТ/МРТ для исключения блока, в таких случаях помогает консультация хирурга или гастроэнтеролога для решения вопроса о лечении.
По УЗИ липоматоз и фиброз сами по себе не дают резкую желтуху, поэтому причину чаще ищут в желчных путях.
Если появляется сильная боль справа под рёбрами, температура, рвота, выраженная слабость или усиливается желтизна — нужно срочно обратиться в стационар.
Желаю вам не затягивать с обследованием и быстрее разобраться с причиной.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202122 ответа
- 6 Марта 202313 ответов
- 9 Мая 202411 ответов
- 17 Июня 20243 ответа