СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Венлафаксин

Тревожно-депрессивное расстройство. Уже 1,5 месяца пью венлафаксин. Две недели на дозировке 150, по 75 утром и вечером. Тревожность ушла, но появилась сильная апатия, усталость сонливость. Буквально ноги волочу и на поворотах заносит. Постоянно хочется лежать. Полное отсутствие аппетита и энергии. Что с этим делать? Повышать дозировку или это не мой препарат?

Нет
45 лет
21 Марта ·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на текущей дозировке данный препарат работает как антидепрессант группы СИОЗС и порой бывает такой побочный эффект как СИОЗС индуцированная апатия, в таком случае препарат меняется на другую группу, таким образом , по моему мнению, можно либо повыпить дозировку выше 150 мг, чтобы препарат работал так СИОЗСн .; Либо поменять препарат на дулоксетин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как переходить с венфлаксина на дулоксетин?

Обычно параллельный вариант используем, День 1" отмены = "День 1" начала. По примеру:
1)Отмена Венлафаксина
День 1: снизить дозировку до 50%.
День 8: отменить.
2)Начало Дулоксетина
День 1: начать с 30 мг
День 8: увеличить дозировку до 60 мг
День 9 и далее: при необходимости, плавно увеличивать дозировку далее. Обязательно Все под контролем врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может быть смысл добавить миртазапин?

По моему мнению для начала имело бы в смысл увеличить дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А есть смысл перейти обратно на Анафранил? Он мне отлично подходит но на нем растет вес. Другие сиозис мне не подходят - паксил, золофт, флуоксетин все не работает

Принятый ответ

По моему мнению надо пока с текущим ад поработать; если помогал анафранил, то можно его повторно рассмотреть, но риски по весу так же будут

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно это может говорить о том,что дозировки препарата просто не хватает,можно попробовать повысить дозировку,если в течении 4-6 недель ваше состояние не стабилизируется и эффект вас будет не устраивать,то тогда скорее всего придется менять препарат,можно остаться в этой же группе.
Но пока о переходе говорить рано,так как препарат работает и убрал тревогу.
Повышение дозировки происходит на 37,5мг.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего Вы столкнулись с СИОЗС - индуцированной апатией, чтобы избежать этого синдрома (и чтобы венлафаксин начал работать как СИОЗСН), требуется увеличивать его дозировку до 225 мг (+37.5 в неделю).

Если это не улучшит ситуацию, тогда меняют антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить побочный эффект венлафаксина, а не «недолеченность».

Отвечая прямо, при выраженной апатии и сонливости повышать дозу сейчас не стоит.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает либо снижение дозы, либо смена препарата, реже изменение схемы приёма.

Такая реакция может означать, что препарат вам не подходит.

Лучше обсудить с врачом коррекцию, а не усиливать дозу.

Желаю вам быстрее подобрать комфортную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на какой препарат можно заменить? Сиозис мне не подходят - паксил, золофт, флуоксетин ничего не работает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.