Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №4201744

Что вас беспокоит?

Тромбофлебит груди

Доброго времени суток. Несколько дней назад у меня заболела грудь, поднялась температура, сосок и ареола огрубели, как будто отекли. Я кормящая мать, и подумала, что это может быть лактостаз, однако после прохождения УЗИ молочных желез оказалось, что у меня очень редкое заболевание- тромбофлебит груди. Посетила врача-флеболога, он выписал лечение, которое не совместимо с грудным вскармливанием. Подскажите, возможно ли получить лечение препаратами, позволяющими сохранить грудное вскармливание или таких лекарств нет?

Гипотериоз
29 лет
21 Марта ·Просмотров: 249·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в таком случае достаточно нестероидных противовоспалительных, антикоагулянты не требуются. Нестероидные противовоспалительные совместимы с грудным вскармливанием. Тем более, их назначают грудным детям при высокой температуре.
Удостовериться в безопасности лекарств при ГВ можно на сайте «Е-Лактация» https://e-lactation.ru/?ysclid=mn0jxbqb33240145639
Провоцирующий фактор - скорее всего гормональный фон после беременности. Однако, не лишним будет исключить тромбофилию, а после завершения ГВ выполнить маммографию или УЗИ молочных желез для исключения новообразований.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото осмотра и лечения, чтобы прокомментировать рекомендации

Принятый ответ

Добрый день. Не переживайте. Ситуация, в которую вы попали, не такая уж редкая, как вам сказали — просто в гинекологии и маммологии о ней часто забывают. Тромбофлебит поверхностных вен молочной железы (синдром Мондора) — это известное осложнение у кормящих матерей на фоне лактостаза и сдавления вен или механического повреждения. Отвечаю на ваш главный вопрос: лечение, совместимое с грудным вскармливанием (ГВ), существует.
1. Гепариновая мазь или гель Лиотон 1000 (или его аналоги). Это препараты гепарина. Они практически не всасываются в системный кровоток и не проникают в молоко. Наносить их нужно 2-3 раза в день тонким слоем на область уплотнения, избегая попадания на сосок и
ареолу.
2. Компрессы с 50% раствором димексида. (Димексид разводится пополам с новокаином 0,5% или просто с кипяченой водой). Такие компрессы на 30-40 минут (не дольше, так как может быть ожог) отлично снимают острое воспаление с вены и окружающих тканей. Важно: перед компрессом обязательно сцедите молоко, а после снятия компресса тщательно промойте грудь теплой водой, чтобы остатки димексида не попали ребенку.
3. Если флеболог увидел риск распространения тромба или у вас есть признаки восходящего тромбофлебита (вена тянется к подмышечной области), возможно назначение инъекций
низкомолекулярных гепаринов (Фраксипарин, Клексан). В международных справочниках (например, E-LACTANCIA, WHO) и в клинических рекомендациях эти препараты признаны совместимыми с ГВ.
4. Если есть сильная боль, высокая температура и выраженное воспаление, могут понадобиться НПВС. Безопасные: Ибупрофен (нурофен) в стандартных дозировках. Он совместим с ГВ. Парацетамол менее эффективен при воспалении вен, но безопасен для ребенка.

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!
Без данных УЗИ сложно оценивать ситуацию.
В целом, могу сказать, что достаточно будет нанесения, например, гепариновой мази (главное исключить попадание её ребёнку, при кормлении).
Здоровья ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.