СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение и обморочное состояние

Постоянно кружится голова и обморочное состояние. Был гемоглобин 86, принимала тотему, сейчас принимаю Золофт три месяца, первую неделю Атаракс и капаю капли мидримакс. Ранее были обильные менструации, текущая менструация не обильная. Гинеколог предлагает поставить спираль мирену. Прикладываю УЗИ и анализы крови. Связано ли головокружение и анализы крови. Так же пугают цифры по анализам крови по тромбоцитам, пора ли бить тревогу и можно ли ставить спираль?

43 года
21 Марта ·Просмотров: 72·Елена, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации желательно дополнить обследования ферритином, снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов действительно указывают на железодефицитную анемию, но на сколько глубоко латентный железодефицит не ясно. Головокружение модет быть при латентном железодефиците, а тем более при уже явной анемии. Плохая переносимость препаратов тоже может играть роль, но на фоне анемии сказать сложно, есть ли эта роль в принципе.
Касаемо тромбоцитов, да нужно наблюдать, нет не настораживает. Тромбоциты до 420 не вызывают обычно опасения.
Касаемо установления спирали , лучше прислушаться к гинекологу. На фоте терапии посредством спирали , как правило, кровопотери значительно меньше .

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе признаки анемии легкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитной , так как были обильные месячные и прием тотемы оказался эФфективным .

В таком случае рекомендуется продолжить прием тотемы, до значения гемоглобина более 120 г/л и ферритина более 40нг/мл

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты в пределах общепринятой гематологической нормы 150-450 тысяч клеток.
тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.



При таком значении гемоглобина головокружения быть не должно.
Скажите для чего принимаете золофт и мидримакс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Невролог назначил золофт, а капли так же врач после проверки зрения.

Вот и я не понимаю, почему кружится голова. Ранее прошла УЗИ сердца, вен нижних конечностей, сосудов шей.

Ннвролог назначил золофт для лечения головокружения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет поставили диагноз F45.3

Скажите пожалуйста головокружение постоянное или возникает при поворотах головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Бывают дни когда не кружится. Нет при поворотах не кружится. Сегодня 4 день как опять кружится голова.
Давление и пульс в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И ещё болит позвоночник между лопаток, может это связанно?

Как именно кружится?
Как будто всё вращается вокруг ?
Или шаткость , как пьяный?
Или предобморочное состояние (темнеет в глазах, слабость, вот-вот упаду)?
Нет связи между болью в позвоночнике и головокружением нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

По подобному результату анализа речь идёт о железодефицитной анемии лёгкой степени. В таких случаях рекомендуется проконтролировать уровень ферритина.

Подобный уровень тромбоцитов опасений не вызывает.

Спираль ставить можно и даже нужно - поскольку причина анемии гинекологическая для полного и адекватного решения проблемы необходимо устранить источник кровопотери - это обильные кровотечения на фоне эндометриоза.

Что касается головокружения - они могут быть связаны с анемией, но учитывая положительную динамику гемоглобина на фоне лечения их появление сейчас вызывает сомнения в наличии связи с анемией.

Учитывая, что золофт принимаете уже три месяца, наличие возникновения сейчас головокружения, связанного с ним может быть возможно, если недавно было повышение дозировки.

Мидримакс расширяет зрачок, на этом фоне часто возникают головокружения. Не было ли связи начала головокружения с началом использования капель?

Как давно беспокоят головокружения?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.