Что вас беспокоит?
Сыпь на руке
Работаю с цветами, после 8 марта, точечно появились прыщики, чесались, потом на запястье добавились и вздулись, ощущение зуда было не долго, в основном жжение и боль Теперь в процессе зажигания выйдет так, фото прикрепляю и на этом фоне развилась невралгия, дергает руку, возле запястья, отдаёт и на спине, что это может быть В больнице была анализы сдавала, прикрепляю так-же
Здравствуйте. По фото можно предположить герпетическую инфекцию, осложнившуюся развитием невропатической боли.
Уточните, пожалуйста, когда появились высыпания? Отмечалось повышение температуры тела?
Высыпали числа 10-11 марта, набрались и вздулись 16 марта, температуры не было
Здравствуйте
В подобной ситуации, для лечения болевого синдрома на фоне герпетической инфекции обычно рекомендуется консультация врача невролога.
Здравствуйте, по описанию симптомов, фото и анализов наиболее вероятно герпетическое поражение руки. В таких случаях рекомендована консультация дерматолога. Диагностика: проводится анализ содержимого везикул для определения типа вируса ( может Быть герпес 1,2 типа, или Varicella Zoster).
По подтверждении возбудителя, в лечении применяется противовирусные препараты ( валацикловир, ацикловир), местная обработка хлоргиксидином, мазь с Ацикловиром).
По биохимическому анализу обращает на себя внимание небольшой подъем глюкозы, рекомендовано сдать гликированный гемоглобин для исключения Сахарного диабета.
Повышена триглицериды, общий холестерин, ЛПНП, не-ЛПВП — требуют коррекции питания, в таких случаях рекомендовано придерживаться гиполипидемической диеты, отдать предпочтение приготовлению пищи на пару,. Запекать, тушить. Снизить потребление сладкого, жирного, соленого. Переслать липидограмму через 3 месяца соблюдения диеты, с последующим приемом очно у терапевта. Если показатели не снизятся, возможно назначение комбинации статинов с эзетимибом для коррекции липидов крови и снижения сердечно сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт)
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, лейкоциты и нейтрофилы понижены, моноциты повышаются при любом воспалении, СРБ повышен незначительно это характерно для вирусной этиологии. По фото наиболее вероятно герпес-вирусное высыпание, в таких случаях назначают противовирусные препараты внутрь Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, наружно Зовиракс или Ацикловир мазь.
Если боли выраженные, то рекомендуют консультацию невролога возможно назначат препараты которые применяют при нейропатической боли помогают.
По анализам есть повышение глюкозы - в таком случае рекомендую пройти дообследование - повторить анализ и достать гликированный гемоглобин, важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение, не жевать жвачку и не нервничать –это всё даёт ложное повышение сахара. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно.
По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, и ЛПОНП и ТГ. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА и если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 4 ответа