Что вас беспокоит?
ГСД при беременности на инсулине
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации, к врачу только 24.02. Колю короткий инсулин Фиасп 12-8-8 (перед завтраком, обедом, ужином) и длинный на ночь Левемир 12 ед. Сахар утром 5,9-6,3. После овощного супа с гречкой и индейкой 6,8. Сижу на диете, но с долгими углеводами. Без углеводов нельзя, при потере веса кетоны в моче, максимум 16 было. Беременность 27 недель, вес 100 ( потеря веса 5 кг, от постановки на учёт), рост 167, возраст 37 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ночью гипогликемии не бывает? Измеряли в 3 часа ночи?
Наталия, здравствуйте! Ночью не измеряла, говорили только 4 раза в день, натощак и через час после еды
Проверьте в 3 часа ночи. если нет гипогликемии, то Вам не хватает продленного инсулина. Титруйте его дозу по 2 ед каждые 2-3 дня до нормализации сахара крови.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас повышен уровень сахара натощак. После еды сахар нормальный. Поэтому необходимо увеличить дозу продленного инсулина Левемир на 2 Ед, т.е колите 14 Ед на ночь. Короткий инсулин оставьте в прежней дозе. Сахар натощак у Вас должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Отказываться от сложных углеводов никак нельзя, поэтому продолжайте питаться как и сейчас, исключая только быстрые углеводы
Дарья, здравствуйте! А если после еды сахар выше будет? Раньше после такого обеда сахар был 4,9, недели 2 назад. Тоже увеличивать дозу? Это не много?
Если сахар после еды будет выше 7.1 ммоль/л, то на следующий день перед этим приёмом пищи можно увеличить короткий инсулина на 1-2 ед. Все зависит от того, какую еду и сколько едите. Почитайте про хлебные единицы, чтобы понимать какая еда сколько углеводов содержит. Так будет понятнее, как вводить инсулин. Пока сахар до 7.1 после еды увеличивать дозу не надо. Нет норм какая доза инсулина является большой, все подбирается индивидуально по уровню сахара. На новой дозе левимира померийте уровень сахара почаще: натощак, до еды, чарез 1 час после еды, на ночь
Дарья, а если до еды 5,8, это не мало, вколола инсулин перед едой 10 ед. Если сахар будет выше, так и увеличивать, пока после еды не будет в норме?
Нет, сахар 5.8 это нормально. Низким сахаром считается сахар ниже 4.0 ммоль/л, при таком сахаре или Вы съедаете чуть больше углеводов или вкалываете чуть меньше инсулина. Все зависит от еды, от углеводов и от исходного уровня сахара
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши целевые сахара натощак до 5.1 через час до 7. Натощак 5.6-6.3 высокие для вас левемир делайте 14 вечером, после еды нормальный, фиасп продолжайте так же
Если после еды выше 7 то значит инсулина не хватило или поели больше, тогда фиасп повышаете
Принятый ответ
Добрый вечер. Пока прибавляйте левемир ночной, чтобы разобраться с тощаковым сахаром. Если в течение дня также сахара будут выше рекомендуемых, можно утром также добавить левемир.
Принятый ответ
Левемир до 16 ед
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202011 ответов
- 11 Декабря 20201 ответ
- 8 Сентября 20215 ответов
- 12 Ноября 202211 ответов