СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок постоянно открывается от груди

Уже неделю ребенок (4 месяца сейчас, родился недоношенным на 35 неделе) ведет себя следующим образом при кормлении (он полностью на ГВ): 1. В дневное время: - целая проблема покормить: немного сосет и открывается - отклоняется и начинает капризничать, ныть, плакать, откидывать голову назад. Успокаивается, только если поднять его в вертикальное положение. Я бы исключила варианты: - не хочет есть - нет и мало молока в груди (ощущение, что молоко есть, его достаточно - вижу, как подтекает) При этом: - почти в 100% случаев срыгивает: вообще достаточно много срыгивает. Если держать столбиком - это практически сразу приведет к срыгиваю, я не знаю, как иначе держать столбиком, чтобы не было давления на желудок. Сидя на кресле также срыгивает, в вертикальном положении - если нет давления на живот, тоже срыгивает Пробовала менять позу, в которой кормлю: держать под углом. Не помогает. В любом положении ведет себя так 2. Ночью во время пробуждений ребенка кормлю в обычной позе - подобное поведение полностью отсутствует. Ребенок нормально ест и не срыгивает. Что происходит? Не понимаю, что он вообще съедает, если ест мало (время кормления значимо сократилось - 5-7 минут максимум, было 15-20) и при этом еще и так много срыгивает

нет
34 года
22 Марта ·Просмотров: 34·Mariam, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У вашего ребенка произошел скачок развития. Ребенок осваивает новые навыки -это переворот, ползание, понимание речи. Скачки развития сопровождаются беспокойством, нарушением сна, капризами, отказами от груди или бутылки. Период длится от нескольких дней , до нескольких недель. До трех месяцев особо навыков нет, в этот период наступает первый кризис , как раз сейчас он у вас и наблюдается. Наберитесь терпения, скоро все наладится)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию можно предположить, что у ребенка на фоне недоношенности может отмечаеться гастроэзофагеальный рефлюкс. Днем в вертикальном положении и при активном бодрствовании повышается внутрибрюшное давление, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая боль (откидывание головы, выгибание, плач у груди) и обильные срыгивания. Ночью во сне сфинктер расслаблен, но нет давления на живот и активных движений, поэтому кормление проходит спокойно.

Обычно в таких рекомендуют кормить в максимально вертикальном положении («лежа на спине с ребенком на груди» или поза из-под мышки), не носить «столбиком» через плечо (это давит на желудок), а просто спокойно подержать вертикально 20–30 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно такое поведение, как ложный отказ - в подобной ситуации рекомендуется выстраивать кормление вокруг снов, спящего или сонного ребёнка, чтобы он лучше брал грудь и не капризничал.

Плотно закрывать шторы, включать белый шум, чтобы ребёнка ничего не отвлекало от кормлений.

Как малыш набирает вес?


В норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом, особенно у недоношенных.

В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.

На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый,

В таком случае рекомендуется узи желудка.

Чтобы уменьшать выраженность срыгиваний, рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением,

Не совершать активных действий с малышом сразу после кормления, то есть менять подгузник, не делать массаж

Грудью можно кормить по требованию, главное следить за захватом, чтобы малыш не заглатывал лишний воздух

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Обычно рекомендуют кормить вокруг снов

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель
Нурофен если будет сильно капризничать

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что ночью нет срыгивания, а днем есть, вероятнее всего говорит о том, что ребёнок днем в процесс сосания захватывает воздух, возможно, начинает более жадно сосать. Срыгивания в объёме 2-3 стол ложек допускаются. Их причина основная - аэрофагия-заглатывание воздуха. Из других причин - тугое пеленание, запоры, длительный крик, перекорм, Аллергия на белок коровьего молока - но будут и другие симптомы, пилороспазм или пилоростеноз (определяется по УЗИ пилорического отдела желудка ).
Когда может срыгивание говорить о патологии :
-рвота если, это когда не просто молоко потекло, а именно при этом сокращение мышц живота происходит, особенно, если примесь крови и желчи (зеленые массы)
-беспокойство и плач при срыгивании
-отказ от еды
- изменения стула : запор, диарея
- яркий Атопический дерматит
-проблемы со сном, и ночные срыгивания
-снижение скорости роста и набора массы тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.