СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло и температура

Здравствуйте! Мальчик 6 лет, 3 день высокая температура поднимается каждые 4 часа, 39+, горло красное плюс есть белый какой то налет в глубине на миндалинах, сейчас сделали стрептотест и он положительный, фото горла прикладываю там немного видно белое, подскажите пожалуйста чем нам лечить и может нужно начать лечение антибиотиками, и мы недавно сдавали мазок на чувствительность к антибиотикам правда из носа, но может он подойдёт для назначения АБ, заранее Спасибо!)

Нет
6 лет
22 Марта ·Просмотров: 97·Марина, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления,

Учитывая положительный результат стрептатеста, то говорят о течение стрептококковой ангины, которая лечится только антибиотиком внутрь.

Микрофлора полости носа и горла различна, поэтому антибиотик не подбирают по чувствительности флоры из носа.

Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке., курсом строго 10 дней.

Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста , как понять возбудитель чувствителен, если I-это значит бактерия боится это антибиотик или наоборот ?

В данной чувствительности к гемофильной палочке I говорит о чувствительности, но при увеличении дозировки антибиотика
Но мы не рассматриваем этот анализ, так как стрептококковая ангина вызвана пиогенным стрептококком и аугментин/Амоксиклав не теряет своей чувствительности к этой бактерии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному фото имеет место отек и гиперемия миндалин и задней стенки. Острый тонзиллофаринт.
Если стрептотест положительный, то антибиотик показан строго 10 дней
Нет, посев не имеет смысла к сожалению, тем более из носа
К стрептококку хорошо чувствителен антибиотик пенициллинового ряда, если нет аллергии и не принимали в ближайшие три месяца его
Какой вес у ребенка и какие препараты принимали в ближайшие три месяца?
Будет ли пить растворимые таблетки? Сейчас с суспензией по аптекам проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

давно уже очень не принимали АБ , таблетки пить будет, вес где то 21-22кг

Из расчета 50 мг на кг массы тела суточная доза 1000мг
Т. Амоксициллин+Клавулановая кислота экспресс по 500мг 2 раза в день, 10 дней, во время приема пищи
Местно Ангилак или Тантум Верде спрей рекомендуется использовать 2 раза в день, 5 дней
Если сильная боль, то принимать обезболивающее внутрь, Нурофен из расчета 10 мг на кг, то есть 200мг таблетку можно или 11 мл сиропа

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

это антибиотик пеницилинового ряда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

и можно ли его пить до приема пищи, кажется когда он был чуть младше,прием во время еды вызывал у него диарею

Лучше после тогда, потому что на голодный желудок может и тошнить и диарея быть

Да, пенициллин

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребёнка нет сыпи на теле?
Если стрептатест положительный - значит такие проявления на фоне воспаления, вызванного пиогенным стрептококком
В такой ситуации рекомендован прием антибиотика внутрь
Препарат выбора это Амоксиклав из рассчета 50 мг / кг в сутки

Какой вес ребёнка?

Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Принятый ответ

Здравствуйте. Из носа нет смысла сдавать посев в таких случаях. Правильнее, смотреть общий анализ крови и стрептотест. Если нет возможности сдавать анализы, то тактика используется как при бактериальной ангине. Первой линией применения при ЛОР патологии является пенициллиновый ряд, если нет аллергии и не использовался в течение 3 месяцев, например Амоксиклав или Аугментин . Важно, что курс используется не менее 10 дней, иногда даже дольше. Потому что часто случаются рецидивы при меньше в курсе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.