Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4203935

Что вас беспокоит?

Диастаз после родов

Добрый день. Роды вторые, ЕР. Разница между детьми 9 лет. После первых родов остался диастаз (около 1,5 см), после вторых чувствую он увеличился значительно. Вопрос - нужно ли было носить бандаж после родов? На столько разное у всех мнение. Кто-то говорит обязательно все 40 дней после родов, кто-то наоборот говорит, что мышцы так хуже работают в бандаже. Я носила первые 10 дней только. И мне кажется, что в бандаже матка хуже сокращается и дольше. Что на самом деле правда и помогает ли бандаж при диастазе? И какие можно меры сейчас принять, чтобы хоть как-то его уменьшить? Упражнения, массаж??? В общем, все чем можно помочь придиастазе ил только операция? Делаю пока только вакуум. Заранее спасибо.

40 лет
22 Марта ·Просмотров: 171·Мария

Принятый ответ

Мария, добрый вечер!

Бандаж после родов не влияет напрямую на уменьшение диастаза. Его основная роль - поддержка живота и уменьшение дискомфорта в первые дни. На сами мышцы он не работает, поэтому ношение 10 дней вполне достаточно. Длительное ношение может даже немного как бы ленить мышцы, поэтому мнение, что он обязателен 40 дней не совсем верное. На сокращение матки бандаж тоже существенно не влияет.

При диастазе около 1,5 см и даже больше в подобных случаях рекомендуют начать с консервативных мер. Важнее всего правильная работа мышц. Подходят упражнения на глубокие мышцы живота - мягкое втягивание живота, дыхательные упражнения, вакуум можно, но без напряжения. Также в похожих случаях рекомендуют подключать ЛФК с реабилитологом, чтобы научиться правильно включать мышцы. Массаж сам по себе диастаз не уберет, но может улучшить тонус.

Если расхождение становится больше 3-4 см или сохраняется долго и мешает, в таких случаях рассматривают операцию.

Сейчас Вам лучше начать с ЛФК и контроля нагрузки, избегать подъема тяжестей и резких упражнений на пресс.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Андрей Игоревич, добрый день.
Спасибо за ответ. Диастаз был 1,5-2 см до вторых родов, сейчас похоже все 3 см.
А где можно найти информацию по упражнениям?
И если операция, то бывает ли какой-то упрощенныйу вариант? Так чтоб не весь живот оперировали? Лишней ткани у меня особо нет, сам диастаз мешает. Только поем, живот сразу сваливается как у беременной.

Лучше не искать упражнения по случайным видео, а обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, они покажут технику. Из простого дома можно оставить вакуум 2-3 раза в день по 10-15 повторов, мягкое втягивание живота лежа, упражнение на дыхание с подтягиванием живота, аккуратную планку на коленях по 20-30 секунд. В похожих случаях избегают классических скручиваний и подъема корпуса

Да, операцию возможно сделать эндоскопически, но традиционный вариант более эффективен.

Андрей Игоревич, добрый день!
1. Почему традиционный вариант операции более эффективен?
2. На сколько упражнения помогают уменьшить диастаз? На сколько на самом деле они эффективны и через сколько времени можно ждать результатов?
3. И есть ли разница когда их начинать делать сразу после родов или, к примеру, через несколько месяцев после? Результат будет разный (мышцы в первый месяц после родов более эластичные и быстрее могут вернуться в форму?)

Андрей Игоревич, у нас в городе нет такого врача. Онлайн занятия возможны или только лично можно научиться упражнениям?

Традиционная операция считается более надежной, потому что хирург видит всю линию расхождения и прошивает мышцы по всей длине, можно точно убрать натяжение и снизить риск повторного расхождения.

При 3 см можно ожидать уменьшение примерно на 0,5 1,5 см и заметное улучшение формы живота. Первые изменения обычно через 7-8 недель, более стабильный результат через 4 месяца при регулярных занятиях.

Начинать можно и позже, не только сразу после родов. В первый месяц ткани мягче, но и нагрузка ограничена, поэтому разница не критична. Гораздо важнее правильная техника и регулярность.

Онлайн занятия в подобных случаях возможны.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
В принципе, на сам диастаз бандаж (или корсет (и т.п.)) не влияют.
В данном случае я бы рекомендовал упражнения — можно посмотреть в интернете подходящие Вам упражнения.
Показаний к операции нет.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте
Сам бандаж в послеродовом периоде не выполняет функцию профилактики диастаза

расхождение прямых мышц при родах - это физиологический процесс

Диастаз 1.5 см - это совсем не много и в подобной ситуации рекомендовано только занятие с телом

По поводу операции стоит задумываться , когда диастаз превышает 4см и все консервативные попытки себя исчерпали

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, добрый день.
Спасибо за ответ. Я думаю про операцию, но смотрю, что после нее долгое восстановление.
А если он не такой большой (до 3х см), нет лишней кожи и пр, только сам диастаз - есть ли какая-то более мягкая операция?

В любом случае эта пластика сетчатым протезом , так что меньшей травматизации не будет

Владислав Дмитриевич, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Вопрос - я смотрю еще аппаратная косметология может помочь. На сколько это эффективно и когда можно начинать?

Принятый ответ

Здравствуйте! Длительное ношение бандажа не имеет доказанной эффективности в плане уменьшения диастаза. При диастаза 1,5 см не требуется хирургическое вмешательство. В таком случае можно рекомендовать пройти этап консервативной реабилитации, т.е. курс специальных упражнений.
Будьте здоровы!

Рузанна Ивановна, добрый день.
Спасибо за ответ. Диастаз был 1,5-2 см до вторых родов, сейчас похоже все 3 см.
А где можно найти этот комплекс упражнений?

На просторах интернета много комплексов в упражнениями для устранения диастаза, но в таком случае рекомендуется обратиться к врачу очно для направления на ЛФК. Вам покажут как правильно выполнять упражнения и какие, далее вы сможете делать их дома.

Тем более если вы уверены, что диастаз стал больше, можно обратиться к хирургу для осмотра и возможно УЗИ. Далее по результату решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Рузанна Ивановна, добрый день. спасибо за ответ.
Вопрос - я смотрю еще аппаратная косметология может помочь. На сколько это эффективно и когда можно начинать?

Принятый ответ

Бандаж после родов почти не влияет на диастаз, он просто поддерживает живот и уменьшает дискомфорт в первые дни, поэтому носить его 40 дней не обязательно, а длительное ношение даже расслабляет мышцы.

Ваш диастаз сейчас около 3 см, это еще не повод для операции (обычно ее рекомендуют при расхождении больше 4 см и неэффективности консервативных методов). Упражнения должны быть не на обычный пресс, а на глубокие мышцы: вакуум, диафрагмальное дыхание, планка, подъем таза лежа, втягивание живота на выдохе. Категорически нельзя делать скручивания, подъемы ног лежа, отжимания и упражнения с нагрузкой на прямые мышцы.
Лучше всего найти видеоуроки или сходить к реабилитологу, который работает с диастазом. Операция делается только при значительном расхождении и выпячивании живота, и есть малоинвазивные методы (эндоскопическая герниопластика), но они убирают только диастаз, не затрагивая лишнюю кожу.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Дмитрий Валерьевич, а мне и нужно только диастаз убрать. У меня вес до родов был 52 кг, сейчас 58 кг и рост 164 см.
Лишней кожи пока особо нет. Правда может она появится если диастаз уменьшится, а сейчас натянута? :)
А что это за операция? После нее быстрее восстановление? И как она по эффективности?

Дмитрий Валерьевич, и еще вопрос - правда ли, что чем опрошенные начать упражнения, тем лучше результат, тк мышцы сразу после родов более эластичны? Или разницы особо нет?

Дмитрий Валерьевич, у нас в городе нет врача, работающего именно с диастазом. Или я не знаю…
А Онлайн занятия возможны или только лично можно научиться упражнениям?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.