Что вас беспокоит?
Низкая сатурация у ребенка
Добрый вечер. У ребенка(6 лет) в анамнезе имеется диагноз обструктивный бронхит, аллергоанамнез не отягощен, тк регулярно следим за иммуноглобулином. Ребенок только поправился после орви, вчера появился насморк,заложенность носа, к вечеру обструкция. Сильный сухой кашель до рвоты,без остановки,без температуры.Начали ингаляции с новатроном, через 6 часов еще одну, эффекта не было, поменяли на беродуал, кашель стал реже и к вечеру более влажный, но разово поднялась температура до 38,5 и через 2 часа была уже 36,8. Сейчас при измерении сатурации показывает 91-93%, очень частое дыхание,но без свистов Температуры сейчас нет Стоит ли бить тревогу и чем еще можно помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарина. По описанию можно предположить обструкцию с нарушением дыхания.
Отвечая прямо, сатурация 91–93 и частое дыхание это повод для срочной оценки.
Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает немедленно обратиться за медицинской помощью, лучше вызвать скорую.
До осмотра можно повторить ингаляцию с бронхолитиком и обеспечить доступ свежего воздуха.
Отсутствие свистов не исключает тяжесть состояния.
Если есть возможность не тяните, ребёнка нужно осмотреть очно.
Желаю ребёнку скорейшего облегчения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарина. Обычно после ингаляций с Беродуалом рекомендуют Пульмикорт 250 2 мл, можно не разводить. Курс как правило 2 раза в день 5-7 дней. Если утром всё равно низкая сатурация, частый кашель, одышка, стоит вызывать СМП или врача на дом для осмотра ребёнка, коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарина.
снижение сатурации ниже 92% как правило требует оказание медицинской помощи в условиях стационара. снижение сатурации может бытьс вязано с бронхообструкцией. Повышенная склонность детей к развитию бронхообструкции по сравнению со взрослыми обусловлена комплексом факторов, среди которых важную роль играют анатомо‑физиологические особенности. Так, дыхательные пути у детей изначально имеют меньший диаметр. Это делает их особенно уязвимыми: даже незначительное воспаление, отёк слизистой или избыточное образование слизи быстро приводят к сужению просвета бронхов и нарушению проходимости воздуха.
Дополнительно гладкомышечная и эластическая ткань бронхов у детей ещё не достигла полной зрелости. Из‑за этого после воспалительного процесса дыхательные пути медленнее восстанавливают нормальную структуру и функцию, что способствует затяжному течению обструкции. В таких случаях обычно назначают ингаляции Беродуала и Пульмикорта через небулайзер. Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт убирает остаточное воспаление в легких.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20192 ответа
- 22 Ноября 20194 ответа