СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лающий кашель у ребенка

Добрый день. Ребенок 6 лет, началось всё с насморка, промывали нос аквалором, капали називин детский. Сейчас все перерасло в лающий кашель, вчера сделали ингаляцию пульмикортом 3р по 0.5 мл на 2 мл физраствора. Всю ночь был кашель, сделали снова ингаляцию, температуры нет. Подскажите какой протокол лечения в данной ситуации ?

6 лет
23 Марта ·Просмотров: 141·Анастасия, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте:
В подобных случаях рекомендуется симптоматическая терапия
Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Обильное теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)

Ингаляция Пульмикортом нужна только во время приступа кашля. Тоесть ее делать по расписанию 2 или 3 раза в день не нужно.
На фоне ингаляции становилось лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, на фоне ингаляции кашель смягчался.

В таком случае,прям в периоды закашливания проводите ингаляции, чтоб облегчить состояние
При ухудшении самочувствия или отсутствия положительной динамики рекомендуется сдать оак+срб

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. При всех вирусных инфекции лечение только симптоматическое,так как вирус при хорошем ответе иммунной системы сам покинет организм в течение 2-3 недель. Назначаются жаропонижающие средства при лихородке и плохом самочувствии , объёмное промывание носа солевыми растворами при заложенности и насморке.
Также очень важно при терапии всех заболеваний дыхательной системы - обеспечить необходимые для адекватной работы слизистых оболочек дыхательных путей параметры воздуха в помещении : температура 18-22* С, влажность 40-60 %, это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируется, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается.
Если нет улучшение после 4- 5 дней, то можно рекомендовать общий анализ крови и С-реактивный белок для исключения бактериальной инфекции и коррекции лечения.
Ингаляции с пульмикортом курс обычно 3-5 дней. Также показан витамин Д предпочтительно принимать в первой половине дня без перерывов на летние месяцы 1000 МЕ.

Принятый ответ

Добрый день!
По описанной вами ситуации можно предположить течение вирусной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуется создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати. Ингаляции с пульмикортом 0,5мг 1 мл + 1 мл физ раствора 3 раза в сутки 7 дней.
При отсутствии положительной динамики в течении 3 дней необходим контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ.

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно, в подобной ситуации рекомендуют продолжить ингаляции с пульмикортом в течение 5 дней. Затем можно просто оставить ингаляции с физраствором

После ингаляции умыть лицо и попить воды.

Температура в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусный ларингит, то есть круп: для него типичны лающий кашель, осиплость и небольшая температура после насморка. В подобных случаях обычно рекомендуют не сиропы от кашля, а прохладный влажный воздух, частое питье и осмотр врача для решения вопроса о гормональной терапии. При крупе основным лечением считают дексаметазон, а если ребенок не может принять препарат внутрь, возможен небулизированный будесонид.

Повторять ингаляции пульмикорта много раз дома без очной оценки обычно не советуют. Если есть шумный вдох в покое, втяжение яремной ямки или межреберий, тогда обычно рекомендуют очный осмотр.

Здравствуйте!

На основании предоставленной информации можно предположить острый ларингит, при которой вирус поражает слизистую оболочку гортани в самом ее узком месте — в области голосовых связок.

Лечение ларингита, как и любого ОРВИ, носит симптоматический характер.

При повышении температуры могут использоваться препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Более того привычные всем сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую. Поэтому кашель при ларингите не требует медикаментозного лечения.

Самое главное — обеспечить ребенку дыхание влажным и прохладным воздухом (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов). Именно вот такие параметры вдыхаемого воздуха и являются основой лечения болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.