СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у мамы высокое давление, были гипертонические кризы до 180 и один раз выше 200. Сейчас пьёт Лористу 50 мг вечером, утром Норваск 5 мг, до этого пили наоборот Лористу утром, а Норваск вечером. Давление более менее держит, но утром давление может подниматься до 146, а в обед уже давление 100. Подскажите пожалуйста, как принимать препарат , чтобы и утром было давление в норме и в обед давление не опускалось так сильно. При этом пульс повышается до 97-100 при пониженном давлении. На данный момент, давление повышается только утром, когда встаёт с кровати, когда ещё лежит давление нормальное 130 на 80, но как встаёт давление резко повышается до 146 на 90, без таблеток ещё выше поднималось. Но в течение дня давление нормальное. Также есть шейный остеохондроз, грыжи.

64 года
23 Марта ·Просмотров: 333·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Повышение пульса в ответ на понижение давления ниже 120/70 это правильная реакция организма . А какой пульс на фоне нормального давления?
Измерять давление также важно и правильно посидев около 5 минут иначе результаты будут ошибочны. Лориста препарат мягкого действия и утреннее повышение может говорить о недостаточной длительности действия. Но важно исключить и другие дополнительные причины - это храп . Храпит ? И нарушение работы почек - проверяли креатинин и мочевину ? Узи сосудов шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Погрузила все анализы и обследования, что делали. Храпит не сильно, редко, но такое есть. Давление после сна нормальное в пределах нормы 130 на 85, но стоит только встать или даже сесть, давление поднимается до 150. Почки проверяли, сказали, что всё хорошо

Здравствуйте!

При подобных скачках давления важно исключить , в т .ч.влияние внешних факторов , например, повышенная тревожность, плохой сон , храп;
На утренние цифры давления влияет прием препарата в вечернее время, в таких случаях можно увеличит Норваск до 10 мг в сутки
Скажите пожалуйста а часто отмечаются боли в шеи из за остеохондроза?
Отмечается плохой сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли в шее нет, есть просто дискомфорт и зажатость. Сон хороший. Есть тревожность, невролог назначала Селектру, но он нам не подошёл, пока что ничего больше не пьём.
А не понизит ли Норваск ещё сильнее давление в обед?

Нет , Норваск будет больше влиять на ночь и утро , на обед и вечером влияет лозартан
Можно пока добавить магний перед сном он будет оказывать мягкое успокаивающее действие что так же будет положительно влиять на утренние цифры давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, получается маме лучше пить Норваск 10 мг и магний и утром больше ничего не пить?
Уже измучились такими перепадами давления

На утро Лористу я бы пока оставила но 1/2 дозу чтобы дпвление резко не подскочило , если также будет низкое то можно убрать полностью

К сожалению у пожилых людей часто такая картина встречается из за атеросклеротических изменений, и часто приходится им корректировать терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое, попробуем
Просто в течение дня обычно давление всегда в норме, только в утренние часы высокое, как встаёт с кровати

Вот часто в таких ситуациях что то успокоительное на ночь помогает мне кажется магний тоже может оказать положительное действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если и Норваск будет понижать давление в обед на что можно его заменить? Мама пила, как то Нолипрел в маленькой дозировке утром и он очень сильно понижал к вечеру давление до 80.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли попробовать так что Лористу 1/2 таблетки выпить вечером перед сном и утром как проснется и вечером Норваск 5 мг?

Нолипрел это тоже с мочегонным , ей лучше вообще не принимал препараты где есть мочегонные

В принципе можно , если так по переносимости будут лучше абсолютно допустимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, попробуем и так, и так.

Рада помочь 🌹
Крепкого здоровья Вашей семье!
Если возникнут вопросы, пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ещё, почему у мамы может повышаться давление только утром и только когда встаёт с кровати? по УЗИ сосудов всё не так плохо и УЗИ сердца тоже...

Принятый ответ

Необязательно по узи должны быть значимые бляшки у пожилых пациентов отмечаются частые эпизоды спазмы сосудов которые чередуется наоборот с расширением и это можно меняться в зависимости от положение тела , поэтому как причина такое возможно
Ну и само по себе утреннее давление можно повышаться как я сказала при нарушение сна и тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ох, поняла, по вечерам ещё магний будет пить, спасибо большое♥️

Здравствуйте!
Для профилактики повышения давления в утреннее время обычно наиболее сильный препарат назначают вечером.
Так норваск чаще применяется в вечернее время.
А лозартан обычно все же не суточного действия, и для более мягкого и ровного эффекта в течение суток его делят на два приёма, например, по 25 мг дважды в сутки.

В плане повышения давления, скажите, давно проверяли УЗИ сосудов шеи?
Нет ли проблем с почками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого пили Норваск перед сном, но утром приходилось ждать, когда подействует Лориста, потому что давление было 150, но в обед давление снижается до 100-110.
Все обследования прикрепила.

Скажите пожалуйста, а статины не принимает?
Не пробовали давать на ночь норваск 10 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пьёт Липримар 20мг уже 3 месяца и питание скорректировали.
Нет, дозу Норвакс не увеличивали, боится, что днём давление будет очень низкое

Как раз если увеличить дозу норваска, а лозартана уменьшить и разбить на два приёма, уже не будет таких скачков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление у мамы высокое только утром, когда она встаёт с кровати. В обед и вечером давление преимущественно нормальное.
Подскажите пожалуйста, если утром уже выпили Норваск 5 мг, как перейти правильно на приём Норвакса вечером 10мг? Можно уже сегодня вечером выпить Норваск? Или лучше начать с завтрашнего дня?

Принятый ответ

Сегодня можно уже принять на ночь, и посмотреть за реакцией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое, попробуем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.