Геморрой во время беременности

Светлана Калявина23 Марта

5.0

Здравствуйте
В такой ситуации важна очная консультация проктолога, с целью назначения рационального лечения, оценить имеется ли тромбоз геморроидального узла. При наличии тромбоза назначается НМГ (например, клексан) с целью профилактики осложнений в период беременности.
На данный момент, с целью обезболивания рассматривается использование свечей натальсид, разрешенных в период беременности

Александр Долгушкин23 Марта

3.8

Хирург

Здравствуйте!
Лечение:
Покой: Исключить физические нагрузки, долгое сидение и стояние. Рекомендуется постельный режим.
· Диета: Для профилактики запоров — пища, богатая клетчаткой (овощи, отруби, фрукты), достаточное количество воды. Исключить острое, соленое, алкоголь, копчености.
· Гигиена: Прохладные подмывания водой после дефекации, отказ от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток или биде.
· Медикаментозная терапия (назначается врачом!):
· Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в таблетках, свечах, мазях): Найз, Кеторол, Диклофенак.
· Венотоники (улучшают тонус вен, уменьшают застой): Детралекс, Флебодиа, Венарус (особенно эффективны в остром периоде).
· Местные средства (мази, гели, свечи):
· Антикоагулянты для рассасывания тромба: Мази на основе гепарина (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Лиотон-гель).
· Комбинированные препараты (обезболивают, снимают воспаление, рассасывают тромб): Проктоседил, Постеризан форте, Проктогливенол, Ауробин.
· Мази с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом: Троксевазин, Троксерутин.

Владилена Темнова23 Марта

4.4

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоз геморроидального узла пройдет, но возобновится в родах. К сожалению, радикально устранить геморрой можно только операцией, а до завершения лактации это невозможно.
Лечение сейчас можно провести с использование флеботоников, согласовав с гинекологом. Согласно инструкции препараты витамина Р (диосмин, гесперидин) не рекомендуется беременным, так как на них не проводились испытания, но гинекологи назначают их даже для лечения фетоплацентарной недостаточности. При тромбозе геморроидального узла назначают Флебодиа по 1 таблетке 3 раза в день первые 4 дня. Еще 3 дня 2 раза в день.
Свечи Релиф также возможно применять, но с осторожностью. Мазь Гератромбин Г (если нет кровотечения). Постеризан приветствуется. К узлу можно прикладывать пузырь со льдом для сокращения сосудов и уменьшения болей.
Находите в течение дня время и возможность полежать с приподнятыми ногами, постоять в ягодичном мостике, поделать гимнастику. Долго не сидите. Водные процедуры (плавание в бассейне) создают невесомость и разгружают давление плода на вены таза.
Избегайте запоров. Пейте много чистой воды, употребляйте достаточно овощей и фруктов.