Что вас беспокоит?
Постоянный насморк у ребенка 4,5 года также сопровождается кашлям
Моей дочке 4,5 года ходим в садик. С октября месяца по сегодняшний день у нее насморк и кашель. Болеем 2 раза в месяц. Заболели неделю дома потом неделю в садике и так по кругу. Сопли зеленые. Делали рентген все чисто. Были у лора прописал лечение вроде помогло, но через 2 недели все по новой. Сдали посев на аэробную и факультативно-анаэробную условно патогенную микрофлору . Прошу назначить лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день,Алеся!
Прикрепите пожалуйста мазок на флору к вопросу.
Подскажите не смотрели ребенка эндоскопически на аденоиды?
По описанию можно предположить о стекание слизи по задней стенке глотки При воспалении глоточной миндалины возможно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую этиологию заболевания) кровь на IgE, и эндоскопический осмотр носоглотки с помощью гибкого эндоскопа для оценки аденоидных вегетаций .
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дн
Здравствуйте я подкрепили анализы
Ханум, пожалуйста, посмотрите анализы может нужны антибиотики ?
Алеся, внимательно изучила анализы
Данная высеченная Флора относится к норме она условно патогенная и специфического лечения не требует
Антибиотики тут не будут иметь точку приложения
Здравствуйте. Результат еще не прикрепился. Какое самое последнее лечение получал ребенок? В детских учреждениях высокая инфекционная нагрузка и заболевания не всегда связаны с дефицитом иммунитета,например. А с сезонностью, контактами с инфекцией. Были отиты, бронхиты, пневмонии?
Здравствуйте. Я подкрепила анализы посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализа к вопросу
Слизистая оболочка лор органов в норме не стерильна , на ней в норме живут бактерии, которые создают защитный микрослой, который препятствуют проникновению патогенных бактерий
Описанные проявления могут быть на фоне вирусной инфекции, так как дети которые начинают посещать детский сад контактируют с различными вирусами , так у ребёнка вырабатывается иммунитет
Местно может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Сейчас мы промываем нос риносист и капаем називин
К лечению еще можно добавить Назонекс для лучшего снятия отёка
Посмотрите, пожалуйста, анализы
Принятый ответ
В мазке выделена микрофлора, которая в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Мазки на флору имеет смысл оценивать в момент бактериальной инфекции, чтобы подобрать антибиотик. Наши слизистые не стерильные, они контактируют с окружающей средой и на них всегда присутствует нормальная и условно-патогенная флора.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Нет ли зуда в носу или частого чихания?
Здравствуйте 🤝 так мы и лечились как вы написали , но насморк не проходит. Зуда нет . Я подкрепила анализы
Анализы не подкрепились
Сколько курс был назонекса? У него накопительный эффект, поэтому сразу результата можно не ожидать
Я подкрепила анализы посмотрите анализы
В малом количестве из носа выделен грибок Кандида, но этот грибок и в норме живет на слизистых в маленьком титре, лечению подлежит только при наличии белого творожистого налёта.
Стрептококк пневмония (пневмококк) является представителем условно-патогенной флоры, то есть в норме находится на слизистых у большинства детей и взрослых и не является причиной описанной симптомов и не требует лечения сам по себе. От пневмококковой инфекции детей обычно вакцинируют превенаром
Нужны ли антибиотики ?
Нет, не требуется. Лечать только в случае пневмококковой инфекции
Здравствуйте
По приложенному результату мазка высеяна условно патогенная флора, которая живет в норме на слизистой. Нет смысла сдавать мазок рутинно, так как слизистые не стерильны и ежедневно флора меняется. Сдадите три дня подряд один и тот же мазок и будет постоянно разная флора или меняться будет титр, это нормально
Перечисленные симптомы никак не связаны с данным анализом
Сколько ребенок ходит в сад, в общем?
Пишите болеете с октября... А в сад выходите здоровыми ведь, соответственно непостоянно насморк, выздоравливает ребёнок? Расскажите пожалуйста.
Как долго обычно лечите насморк и чем?
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20182 ответа
- 21 Октября 20181 ответ
- 31 Марта 202067 ответов
- 22 Февраля 20218 ответов