Что вас беспокоит?
Зубы после брекетов
Подросток, возраст 15 лет, 1 год и 9 месяцев проходит лечение на брекетах, изначально носил пластину для расширения челюсти, тк левый клык был над зубным рядом, сейчас он на месте. Через 2 недели врач планирует снять брекеты и установить ретейнеры на обе челюсти (хотя внизу центральный резец съехал в сторону). Настаивает установить после снятия брекетов надкусочные пломбы (или что-то подобное) на жевательные зубы 7ки, сделать слепки нижней челюсти и донаростить весь нижний зубной ряд, чтобы увеличить высоту Зубов для правильного прикуса ввиду того, что зубы стираются. Я так понимаю, что это виниры или люминиры? Фото Зубов прикрепляю, считаю нецелесообразно в такой юном возрасте переделывать все зубы, тк до наращивание - это не на всю жизнь и по моему мнению хрупкое дело. Хотелось бы услышать мнение специалиста по этому вопросу! Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Если врач предлагает именно накладки, то важно оценить состояние сустава, так как поднятие высоты прикуса меняет нагрузку на него.
Да и в целом оценка сустава после ортодонтического лечения не лишняя вещь.
Накладки это не виниры, они больше на «пломбы» похожи.
Бывают композитные накладки, обычно они ставятся на время, так как композит стирается. Скорее всего из врач и предлагал.
И есть постоянные накладки, которые ставятся уже на постоянной основе, они из керамики уже.
Но, в 15 лет прикус все таки еще на на 100% сформирован.
Зубы стираются в виду бруксизма?
До брекетов была такая проблема?
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Врач предлагает сделать слепки, а значит поставить постоянные накладки, правильно? Бруксизма нет, врач считает, что зубы стираются из-за неправильного прикуса
Ну в начале в любом случае ставятся временные накладки, а потом уже заменяются.
Но для 15 лет это рановато.
Для начала рекомендую провести полноценную диагностику внчс( сустава)
Принятый ответ
Если и ставить накладки сейчас, то временные, а уже потом по мере полного формирования прикуса заменять на постоянные.
Наталья Александровна, большое спасибо! Полностью с вами согласна!
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Установка накладок в 15 лет после ортодонтического лечения имеет помимо плюсов, которые описал ортодонт ряд неприятных последствий:
• Главное, это гигиена, накладка часто становится местом, где сложно очистить зубы и поэтому риск развития кариеса на зубах, где они стоят выше.
• Височно-нижнечелюстной сустав окончательно формируется только ближе к 18-20 годам и поэтому такая накладка может повлиять на него.
Поэтому ваши сомнения имеют место быть. Я бы порекомендовала обсудить с ортодонтом возможно ли использовать каппы, в которых будет сделана эта накладка. То есть съёмный вариант.
Резеда Рустямовна, большое спасибо! Все четко и понятно!
Принятый ответ
Крепкого здоровья всей вашей семье!🌿🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Установка накладок в 15 лет, помимо плюсов, несет риски: значительно ухудшает и усложняет гигиену полости рта.
А и самое важное - возможное влияние на еще не сформированный до конца височно-нижнечелюстной сустав.
Вы абсолютно правы в том, что наращивание композитом (пломбами) на жевательные зубы — это не на всю жизнь. Композит стирается, может скалываться, темнеет со временем. У подростка в 15 лет жевательная нагрузка огромная, и в данном случае может потребоваться замена уже через 2-4 года.
Татьяна Сергеевна, большое спасибо! Вы подтвердили мои мысли!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У подростка в 15 лет, как правило, еще не завершен рост нижней челюсти (особенно у мальчиков этот процесс может идти до 18–20 лет). Поэтому в таком случае обычно рекомендуется не стабилизировать окончательную высоту прикуса искусственными материалами (пломбами) до окончания роста скелета.
Если сейчас «поднять» прикус композитами на жевательные зубы, а через год-два нижняя челюсть продолжит свой рост, эти пломбы могут стать суперконтактами, что может привести к
перегрузке височно-нижнечелюстного сустава.
В таком случае обычно можно рассмотреть ношение жесткой каппы на ночь (или для постоянного ношения на период адаптации). А когда уже рост челюсти стабилизируется, то, как правило, можно будет принять окончательное решение о необходимости наращивания.
Ирина Николаевна, большое спасибо за ответ! Согласна с вами!
Была рада помочь! Будьте здоровы🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 2 Апреля 20211 ответ
- 13 Сентября 20234 ответа
- 3 Апреля 20241 ответ