Что вас беспокоит?
Открытое овальное окно, Фракция выброса (ФВ): 35%
Добрый день, подскажите пожалуйста, что нужно делать - принимать лекарственные препараты, оперировать? (У кардиолога на учёте стоим, в год ещё не были, кардиолог в отпуске). Ребенку год, прошли осмотр к году, у ребенка овальное окно не закрылось 7 мм, фракция выброса (ФВ): 35%, по ЭКГ гипертрофия правого желудочка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы. Есть признаки увеличения правого желудочка.
По узи сердца увеличения правых отделов сердца нет. Фракция выброса по описанию 65. Это норма. По описанию больше похоже на дефект межпредсердной перегородки. Сердце хорошо работает.
Рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ сердца и детского кардиолога.
Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется.
Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у ребенка наблюдается правильный синусовый ритм, частота сердцебиения соответствует возрасту. Аритмия, а также нарушение проведения по правой ножки пучка Гиса это особенность незрелой проводящей системы сердца детей, не является патологией, ограничений нет, лечения не требует.
То есть электрокардиограмма без патологии, по возрасту.
Указанная гипертрофия не подтверждена на эхокардиографии сердца, но именно по эхокардиографии определяют структуру сердца.
По эхокардиографии указан дефект межпредсердной перегородки большого размера. Так как размеры м полости не изменены, то принимать препараты не нужно, но стоит наблюдать в динамике данный дефект.
Рекомендуется повторить эхокардиографию через 3 месяца.
Дата: 12.05.2025
Эхокардиография
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: Z00.1 - Рутинное обследование состояния здоровья ребенка Цель исследования: Диспансеризация / Профилактический осмотр
Обоснование: скрининг
Дата исследования: 12 мая 2025, 14:24.
Описание
Эхокардиографическое исследование ППТ 0,25 Измерения
Доплерография Вычисления ЛА (см) 0,8 MK (м/с) 0,9 ФВ (%)
71 AО (см) 1,1
ТК (м/с) 0,74 Раскрытие AО (см) 0,62 ЛА (м/с) 1,26 (незначительно ускорен). ЛП (см) 1,4 АО (м/с) 1,0 АО перешеек (м/с) 1,3 см/с AО восх (м/с) 1,0 см/с КДР ЛЖ (см) 2,2 КСР ЛЖ (см) 1,11 ЧСС (в минуту) 132 ЗС ЛЖ (см) 0,4 ПЖ (см ) 0,89 Сердце сформировано и расположено правильно, полости сердца не расширены, миокардне утолщен, сократительная и диастолическая функция в норме, мжП-интактна, МПП- поцируется прогиб перегородки размерами 5,1х2,6 мм,в сторону левого предсердия,сброс достоверно не лоцируется. Клапаны не изменены и нормально функционируют, крупные сосуды и перикард без патологии. АХЛЖ.
Заключение
Эко-признаки незначительного ускорения кровотока на клапане легочной артерии. Эхо- признаки L-аневризмы межпредсердной перегородки.
Рекомендации
Эко-КГ в 3 мес.
Дата: 23 июля 2025, 13:57.
Описание
Эхокардиографическое исследование ППТ 0,32 Измерения
Доплерография
Вычисления ЛА (см) 0,8 МК (м/с) (см) 1,35 ТК (м/с) 0,75 Раскрытие АО (см) 0,8 ЛА (м/с) 1,05 ЛП (см) 1,6 АО (м/с) 1,0 АО перешеек (м/с) 1, АО восх (м/с) 1,0 см/с КДР ЛЖ (см) 2,33 КСР ЛЖ (см) 1,47 ЧСС (в минуту) 130 ЗС ЛЖ (см) 0,4 МЖП ( см ) 0,41 П. и расположено правильно, полости сердца не расширены, миокард не утолщен, сократительная и диастолическая функция в норме, МЖП-интактна, МПГ перегородки размерами 6,2 мм с прогибом до 3,5 в сторону левого предсердия и до 3,5 мм в сторону правого предсердия, со сбросом?? по центру, раз изменены и нормально функционируют, крупные сосуды и перикард без патологии. АХЛЖ.
Заключение
Эхо- признаки S-аневризмы межпредсердной перегородки(со сбросом ?? 4-5 мм).
Рекомендации
Кон-я кардиолога
Дата : 29 октября 2025
Эхокардиографическое исследование видимость ограничена ребенок беспокоен(плачет,спокойно не лежит) ППТ О,44 Измерения Доплерография Вычисления ЛА (см) 10,8 МК (м/с) 1.0 ФВ (%) 67 ФУ(%) 35 АО (см) 1,35 ТК (м/с) 0,7 АО восх (см)1,23 Раскрытие АО (см) 0,92 ЛА (м/с) 1,0 ЛП (см) 1,63 АО (м/с) 1,0 АО перешеек (м/с) 1,2 см/с АО восх (мс) 1,0 см/с КДР ЛЖ (см) 2,64 КДО (мл) 25 КСР ЛЖ (см) 1,7 КСО (мл) 8,4 УО (мл)17 3С ЛЖ (см) 0,44 МЖП(см) 0,44 ПЖ (см ) 13,1 - (по zc 0.6) ЧСС (в минуту) 128 Сердце сформировано и расположено правильно, полости сердца не расширены, миокард не утолщен, сократительная и диастолическая функция в норме, МЖП-интактна,МПП- лоцируется лево- правый сброс центральной части около 7,0-7,5 мм ,клапаны не изменены и нормально функционируют, крупные сосуды и перикард без патологии Дуга и перешеек не изменены. АХЛЖ.
Заключение
Эхо-признаки межпредсердного сообщения.
Дата : 12 января 2026, 14:30.
Описание
Эхокардиографическое исследование видимость ограничена ребенок беспокоен(плачет,спокойно не лежит) ППТ О,44 Измерения Доплерография Вычисления ЛА (см) 10,8 МК (м/с) 1.0 ФВ (%) 67 ФУ(%) 35 АО (см) 1,35 ТК (м/с) 0,7 АО восх (см)1,23 Раскрытие АО (см) 0,92 ЛА (м/с) 1,0 ЛП (см) 1,63 АО (м/с) 1,0 АО перешеек (м/с) 1,2 см/с АО восх (мс) 1,0 см/с КДР ЛЖ (см) 2,64 КДО (мл) 25 КСР ЛЖ (см) 1,7 КСО (мл) 8,4 УО (мл)17 3С ЛЖ (см) 0,44 МЖП(см) 0,44 ПЖ (см ) 13,1 - (по zc 0.6) ЧСС (в минуту) 128 Сердце сформировано и расположено правильно, полости сердца не расширены, миокард не утолщен, сократительная и диастолическая функция в норме, МЖП-интактна,МПП- лоцируется лево- правый сброс центральной части около 7,0-7,5 мм ,клапаны не изменены и нормально функционируют, крупные сосуды и перикард без патологии Дуга и перешеек не изменены. АХЛЖ.
Заключение
Эхо-признаки межпредсердного сообщения.
Светлана, если я правильно поняла , то у ребёнка изначально был дефект 5,1 , а сейчас 7.
То есть наблюдается отрицательная динамика
Ваш кардиолог не назначает верошпирон?
Да, именно так, динамика отрицательная.
Нет, ничего не назначили.
Светлана, конечно, можно назначить препарат только , когда может стать хуже сердцу, а именно расширение отделов.
Но зачем до этого тянуть..
Я бы рекомендовала Вам обратиться к кардиологу для назначения верошпирона, нужно подобрать правильную дозировку и тогда дефект начнется уменьшатся.
Могу сказать из опыта очных консультаций - когда дозировку подбирают по массе тела, то хватает трех недель, чтобы помочь сердцу и дефект уменьшается. И считаю, что это лучше , чем видеть, как увеличивается дефект, и ждать , что может произойти расширение полостей.
Когда назначат верошпирон, нужно контроль эхокардиографии сделать через 3-4 недели.
Благодарю за ответ. Ждём нашего кардиолога из отпуска и идём на приём.
Принятый ответ
Если кардиолог снова не назначит препарат, то попросите его об этом. Сердцу нужно помочь 🙏
Пожалуйста!
Здоровья Вашей семье 🙏
Принятый ответ
Светлана , здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме, согласно возрасту;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
описывают увеличение (гипертрофия) правого желудочка, однако, наиболее информативнее в оценке полостей сердца это узи сердца , и по узи данных за увеличение правовых отделов сердца нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена,
имеется дефект межжпредмердной перегородки, при этом важно , что нет увеличения полостей сердца , т.е. нет нагрузки на сердца , все хорошо; в таких случаях , есть вероятность , что дефект закрывается самостоятельно;
Показаний для лекарственной терапии , хирургического лечения в настоящее время нет
В целом , по результатам Эхокг показатели в переделах допустимой возрастной нормы
Рекомендуется контроль Эхокг через 3 мес
Если остались вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по узи у малыша не овальное окно, а врожденный порок сердца - вторичный дефект межпредсердной перегородки среднего размера. Не смотря на это, сердечной недостаточности нет, и это хороший знак.
На данный момент операция не требуется.
Фракция выброса 65%, а не 35, и это прекрасная фракция, сердце работает в полную силу.
Признаки гипертрофии на ЭКГ - это лишь косвенные признаки, на узи никакой гипертрофии нет, переживать не за что 🙏
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20218 ответов
- 17 Марта 202125 ответов
- 4 Декабря 202112 ответов
- 10 Апреля 20227 ответов