Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4206610

Что вас беспокоит?

Назофарингит,отит

Добрый вечер!Девочка 6.5 лет болеет с пятницы сопли и горло ,педиатр поставил назофарингит,лечени промывание носа физраствором виброцил и полоскание горла ,температуры небыло ,в воскресенье вечером к вечеру появился кашель мокрый соплей много высмаркивает ,но они густые есть стекание по задней стенке ,сегодня утром ребенок пожаловался на боль в левом ушке ,закапала отипаксом ,сходили к лору на приёме поставили диагноз острый средний неперфоративный отит двустороний из лечения назначено антибиотик амоксиклав ,в нос продолжать виброцил и сироп от кашля флюдитек .Точно надо при этот отите антибиотик или подождать до завтра и сдать анализ крови ,ребенок после одного раза закапывание отипаксом в одно ушко больше не жалуется на боль ,и можно ли если нужен антибиотик амоксиклав заменить его на отофа .Ранее был только туботит в возрасте 2-лет ,лечили нос аб.и отипакс в ушки

Аденойды ,аллергический ринит
7 лет
23 Марта ·Просмотров: 258·Ольга, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Правильно я понимаю что температура тела в норме? Конечно если развивается экссудативный отит, на фоне насморка то антибиотик не применяют для лечения.
Основное лечение проводят через нос. Какие препараты назначили ребёнку в нос?

Татьяна Владимировна,добрый вечер!В нос оставили виброцил ,аквамарис и эуфорбиум он обычно ей хорошо снимает отёк и сопли быстрей проходят на нем ,назонекс недавно был ,от кашля назначили флуифорт или флюдитек

Температура в норме ,сейчас беспоит сопли и кашель на ушки не жалуется

Здравствуйте

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Антибиотик внутрь назначают только в случае острого гнойного среднего отита.
Флюдитек это муколитик, при отитах такие препараты не назначают, они направлены на увеличение количества слизи, что в данном случае не требуется.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Валерия Александровна, добрый вечер ,тоесть правильно понимаю антибиотик не нужен при таком отите если будет ребенок жаловаться на боль в ушке закапать отипаксом опять ,продолжаем лечить нос ,кровь надо сдавать ??

А протокола нет осмотра?

Если отит экссудативный или катаральный, то антибиотик не требуется.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

С целью обезболивания обычно используют нурофен внутрь

Протокол есть

Приложите его к вопросу

Только как его прикрепить не знаю ,написала только постановку диагноза уже

Валерия Александровна, прикрепила ,протокол

В правом ухе описывают выбухание барабанной перепонки, обычно этот признак говорит о гнойном среднем отите и антибиотик внутрь в таких случаях оправдан

Валерия Александровна, значит нужен амоксиклав все же ?

Валерия Александровна,амоксиклав 500+125 такой только в аптеке ,это он .Отофа точно нам не подходит ?

А какой вес ребенка? Дозировку по весу считают

20 -21 кг вес .а если это вирусный отит антибиотик поможет ?

Да, дозировка рассчитана верно по 50 мг на килограмм в сутки.
При вирусном отите происходит скопление негнойного экссудата в среднем ухе без выбухания, а выбухание перепонки уже характерно для гнойного отита.

Если нет выделений из уха, то капли ушные не используют, они не проходят через целую барабанную перепонку в среднее ухо

Валерия Александровна, спасибо вам большое

Будьте здоровы! 🌸

Валерия Александровна, подскажите пожалуйста,а сироп от кашля нужен флюдитек ?

Принятый ответ

Нет, этот препарат работает через увеличение количества слизи, а этого не требуется в данном случае. Отток жидкости происходит через слуховую трубу, когда с нее уйдет отек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.