Что вас беспокоит?
Временная пломба с лекарством, дополнение к вопросу №4194925
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на какой срок можно оставлять лекарство в зубе под временной пломбой..Я 16.03 обратилась в стоматологию по поводу кариеса в 4 зубе. Зуб совсем не болел, но было немаленькое отверстие. Врач ни о чём меня не спросив ( болит, не болит), поставила анестезию и стала сверлить. Что меня удивило, мне ни разу не сказали "сплюньте". Т.е. выходит, что зуб не промывали? Правда во рту была отсасывающая трубочка. После сверления положили лекарство под временную пломбу, сделали снимок и сказали прийти 2 апреля. Зуб до этого не лечили. Врач думает пульпит или нет. Получается, что я буду ходить с лекарством 17 дней. Какое лекарство не знаю. Снимка на руках нет. Также сомнения насчёт анестезии, её сильное действие продолжалось в течение 3 часов после лечения. Такого не было, даже после удаления. Могу ли я обратиться сейчас к другому врачу, или это нежелательно? Может мои сомнения напрасны? Выше был изложен вопрос №4194925. Он имеет продолжение. Сегодня я прочитала протокол лечения. В нем не указан срок повторного посещения. Хотя в талоне у меня стоит 2 апреля. Лекарство - депульпин. И, на самом деле, всё было так, как я описала в предыдущем вопросе. Зуб никогда не болел, жалоб я не высказывала, и при лечении мне не было больно. Но уже ничего не поделаешь. Надо как-то спасать зуб. Подскажите, пожалуйста, что сейчас стоит предпринять и как срочно. В интернете пишут про разные сроки для депульпина. Протокол лечения прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу протокола лечения. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу.
На данный момент зуб беспокоит?
Увидела протокол.
Обычно девитализирующую пасту рекомендуется оставлять на срок не более 10-14 дней. Если держать девитализирующую пасту дольше положенного срока, то формальдегид обычно начинает действовать не только на нерв, но и на окружающие ткани зуба, что может привести к токсическому периодонтиту. 17 дней все-таки много, поэтому рекомендуется обратиться к врачу раньше.
В протоколе указан пульпит, такое возможно, когда зуб не беспокоит, а кариозная полость располагается близко к пульпе и когда врач убирает инфицированный дентин,он может доходить до пульпы и пульпа может вскрыться.
Длительность действия онемения 3–4 часа после проведения анестезии, может быть вариантом нормы, а не ошибкой.
Ирина Николаевна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Зуб не болит, но при накусывании чувствуется. Протокол приложила.
Да, я изучила протокол, спасибо.
Обычно девитализирующую пасту рекомендуется оставлять на срок не более 10-14 дней. Если держать девитализирующую пасту дольше положенного срока, то формальдегид обычно начинает действовать не только на нерв, но и на окружающие ткани зуба, что может привести к токсическому периодонтиту. 17 дней все-таки много, поэтому рекомендуется обратиться к врачу раньше.
В протоколе указан пульпит, такое возможно, когда зуб не беспокоит, а кариозная полость располагается близко к пульпе и когда врач убирает инфицированный дентин,он может доходить до пульпы и пульпа может вскрыться.
Длительность действия онемения 3–4 часа после проведения анестезии, может быть вариантом нормы, а не ошибкой.
Ирина Николаевна, Спасибо огромное Вам за консультации.
Здравствуйте,Наталья!
Помню ваше обращение!)
Депульпин изготовлен на основе параформальдегида, то есть мышьяка нет.
Срок действия обычно 7 дней, но может быть и 10-15 дней( по инструкции)
Повторное посещение может не указываться, так как обычно прописывается что сделали сейчас.
Зуб не болит?
Наталья Александровна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Зуб не болит, но при накусывании чувствуется. То есть депульпин убивает нерв?
Да, депульпин умертвляет нерв)
По анамнезу, пульпа вскрылась, поэтому врач наложил лекарство, так как нерв был уже воспален и его нужно убрать.
Чаще всего нерв сразу удаляется, но возможно у врача не было времени.
Наталья Александровна, Здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Зуб не болит, но при накусывании чувствуется. Протокол приложила.
Если есть возможность, то перенести прием пораньше.
Если нет, то хотя бы просто убрать депульпин и закрыть временной пломбой, а 2 числа уже пойти на полноценное лечение)
Наталья Александровна, здравствуйте! Сегодня сделала снимок зуба. Лечащий врач сейчас не принимает. С записью к врачам проблема. Что вы можете посоветовать исходя из снимка.Первый снимок был сделан ошибочно (другого зуба).
Наталья, по снимку пломба близко к нерву, ну это и естественно)
Очага воспаления возле верхушки корня нет, периодонтальная щель немного расширена)
Все тоже самое)
Если есть возможность, то пораньше на прием)
Если нет, тогда просто лекарство убрать и закрыть временной
А 2 апреля уже лечить
Наталья Александровна,здравствуйте! Спасибо огромное Вам за консультации.
Будьте здоровы!)
Здравствуйте
Если под пломбой Депульпин, то носить его желательно не больше 7-10 дней, так как далее уже может начаться осложнение
Поэтому 17 дней это очень много, даже для других лекарств, которые предназначены для умерщвления нерва. Сейчас или убрать лекарство и дождаться приема, или уже сразу обратиться на лечение
Марехи Григорьевна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Сегодня сделала снимок зуба. Лечащий врач сейчас не принимает. С записью к врачам проблема. Что вы можете посоветовать, исходя из снимка.
Воспалительных реакций под зубом на снимке пока нет, но долго держать лекарство нельзя. Запишитесь к другому врачу, зуб не такой сложный, работа несложная
Марехи Григорьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Записалась на приём на завтра к другому врачу, соседнем городе. У нас проблема с врачами.
Хорошо
Не переживайте🙏🏻 обязательно сфотографируйте снимок после лечения, чтобы убедиться, что канал хорошо запломбирован
Марехи Григорьевна, здравствуйте! Спасибо огромное Вам за консультации.
Марехи Григорьевна, здравствуйте! Спасибо огромное Вам за консультации.
Здравствуйте, Наталья!
Помню Ваш прошлый вопрос.
Зуб сейчас болит?
Депульпин в среднем может оставаться в зубе в течение 10-15 дней согласно официальной инструкции. Для однокорневых зубов достаточно 10 дней.
17 дней это уже долго, стоит в таких случаях посетить врача раньше)
Не вижу протокола лечения, проверьте, пожалуйста.
Увидела протокол.
Кариозная полость была настолько глубокой, что вскрылась пульповая камера.
Депульпин это девитализирующая (умерщвляющая нерв) паста на основе параформальдегида и лидокаина.
Срок - 10-15 дней. По инструкции препарат находится в зубе 10-15 дней (для однокорневых зубов достаточно 10 дней) . Ваши 17 дней (до 2 апреля) - это превышение максимального срока.
Так делать не рекомендуется.
Оптимально в подобных случаях прийти на прием на 10-14 день, то есть 25-27 марта. Стоит позвонить в клинику и перенести прием на эти даты, объяснив, что срок нахождения девитализирующей пасты по инструкции не должен превышать 15 дней.
Изабела Ваховна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Сегодня сделала снимок зуба. Приложила его. Лечащий врач сейчас не принимает. Скажите,пожалуйста, исходя из снимка, как срочно надо удалить депульпин. С записью к врачам проблема.
Здравствуйте, по снимку невозможно понять, как срочно его надо удалить. Так как на снимке ничего «такого» нет и не будет. Но депульпин дольше 10-15 дней в таких случаях не рекомендуется держать в зубе
Изабела Ваховна, спасибо Вам за ответ.
Здоровья!🙏🏼
Изабела Ваховна, здравствуйте! Вам тоже доброго здоровья!Спасибо огромное Вам за консультации.
Здравствуйте!
Рентген снимок из поликлиники не получились забрать?
С выпиской ознакомилась, благодарю.
В ней отмечено, что была большая полость в зубе, поэтому интересует вопрос как же зуб на рентгене выглядит.
Резеда Рустямовна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Завтра, может быть, получится получить снимок.
Отлично, тогда буду ждать снимок.
Пока по описанию временное лекарство использовали для девитализации нерва (то есть врач проводит лечение пульпита). Важно понять какой процесс изначально был в зубе и как глубоко стоит лекарство. Если как и описал врач на вскрытый рог пульпы наложить девит, то уже никак нерв не спасти, так как девит влияет на нерв на всем протяжении.
Резеда Рустямовна, здравствуйте! Пришла из поликлиники. Была запись на сегодня к ортопеду. Получила карточку на руки. Оказывается 16.03 (после лечения) был сделан ошибочно снимок 44 зуба, а не 34-го. Это я выяснила в рентген-кабинете. Но и этого снимка в карточке не оказалось. Снимка до лечения не делали. Врач сейчас не принимает. Самостоятельно сделала снимок лечёного зуба. Приложила его.
Добрый день!
Ознакомилась с рентген снимком, благодарю вас, что сделали его.
Конечно, без снимка ДО сложно понять была ли такая полость раньше(может быть был скрытый кариозный процесс).
Но сейчас лекарство(депульпин, который девитализирует нерв) стоит уже в непосредственной близости от пульпы. Поэтому рекомендуется продолжить лечение зуба через 7-10 дней, чтобы не проходить с лекарством дольше (проблема в том, что зуб может начать беспокоить если ходить больше по времени).
Если к своему врачу не попасть по записи, то хотя бы по острой боли в ОМС могут снять временную пломбу и лекарство. А дальнейшее лечение по талону сможете продолжить 🙌🏻
Резеда Рустямовна, Спасибо Вам за ответ.
Крепкого вам здоровья и скорейшего разрешения этой не самой приятной ситуации 🙏🏻
Резеда Рустямовна, здравствуйте! Вам тоже крепкого здоровья и всего самого доброго! Ситуация разрешилась хорошо. Зуб пролечен у другого врача. Спасибо огромное за Ваши консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте!🌸
Благодарю вас, что написали!
Очень радостно, что нашелся грамотный специалист и вам помогли!🤗
Здравствуйте!
Понимаю Ваше волнение.
Давайте попробуем разобраться в причине.
В медкарте указано, что в зуб положили депульпин. Это сильное средство, которое «убивает» нерв, чтобы зуб перестал болеть. Обычно его оставляют на 10-14. Но 17 дней - это действительно долго.
Если передержать такое лекарство, оно может начать действовать на ткани за пределами корня. Это иногда вызывает воспаление связок, которые держат зуб в челюсти. Ждать до 2 апреля точно не стоит.
По документам хронический фиброзный пульпит. Это значит, что нерв уже был воспален, и врач решил его убрать. Анестезия на 3 часа и отсутствие полосканий - это нормально, современные препараты работают долго, а пылесос у стоматолога отлично убирает лишнее.
Рекомендуется обратиться к врачу очно ближайшее время.
Евгений, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Сегодня сделала снимок, приложила. С записью к врачам проблема.
Наталья, здравствуйте.
А доктор перед лечением не делала снимок? Это первый снимок?
Евгений, здравствуйте! Нет, перед лечением не делала. Дали направление на снимок уже после лечения. Я сделала, принесла. Врач посмотрела снимок, сказала, что качество снимка её устраивает. А сегодня я была в стоматологии на консультации у ортопеда, хотела взять снимок. Но оказалось, что снимок -то сделали не того зуба (34-го), а 44-го. Это мне сказали в рентген-кабинете. Врача не было. Я сделала новый снимок (34-го) и выложила его здесь. Сейчас с трудом записалась к другому врачу на завтра. Надеюсь, что мне не откажут в помощи. Честно говоря обращаться снова туда, где была, опасаюсь.
То есть Вас лечили по неправильному снимку?
Евгений, меня лечили вообще без снимка. В процессе лечения врач сказала, что надо сделать снимок. И уже после лечения дала направление на снимок в рентген-кабинет. Но этот снимок оказался ошибочным, другого зуба (44-го). Это выяснилось только сегодня, когда я хотела получить снимок на руки. Поэтому сегодня я сделала снимок 34-го зуба самостоятельно, без направления врача.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202313 ответов
- 27 Ноября 20231 ответ
- 18 Февраля 202516 ответов
- 29 Марта 1 ответ