Что вас беспокоит?
Анастезия во время беременности
Здравствуйте. Подскажите срок беременности 23 недели. До беременности зубы не залечила как следовать. А теперь они просто сыпятся. Неделю назад разболелись два зуба рядом, поставили анестезию артикаин 1:100000, другого не было ничего. Положили лекарство какое то. Пришла к ним через неделю так же с невыносимой болью этих же зубов, опять сделали этот артикаин 1:100 положили кальций, и так же временную пломбу. Зуб разболелся так сильно, что в этот же день распломбировали его и положили масло гвоздики. Опять с этой же анестезией артикаин. Так же сделали два рентгена на старом аппарате, прикрывав живот фартуком. Я вся на нервах из за этих процедур, но боль настолько сильная от зубов хоть на стену лезь. Сказали кариес. Сегодня пошла в платную клинику, купила ультрокаин дс , но врач сказала якобы сделаю свой укол артикаин 1:100, я ей говорю что адреналин я бы не хотела чтоб кололи в такой дозе, она говорит буду колоть свой. Вообще на одном положили временную пломбу с лекарством каким то, на втором постоянную. Во вторник опять на прием, делать постоянную пломбу и опять анастезия. Я так переживаю за своего малыша, что сил нет. Так же нужно удалить корни и два зуба мудрости откололись и болят. Подскажите насколько все опасно это . на нервах ужасно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Значение 1:100 000 - это концентрация адреналина — 0,01 мг на 1 мл. Это стандартная, минимальная доза сосудосуживающего, которая используется как раз для беременных. Действующее вещество Ультракаина ДС — артикаин + эпинефрин (адреналин) как раз в разведении 1:100 000 или 1:200 000. Если врач говорила «мой артикаин 1:100 000», она, скорее всего, имела в виду абсолютно аналоговый препарат, просто другого производителя. Оба разрешены при беременности. Эпинефрин в таких микродозах, введенный локально в десну, практически не попадает в системный кровоток. Он действует местно. Риск для плода отсутствуют. Боль и стресс, который вы испытываете, вызывают выброс вашего собственного адреналина и кортизола в таких количествах, которые многократно превышают дозу из анестетика. Хроническая боль и стресс опасны для тонуса матки.
Прицельный снимок зуба— это доза около 3-5 мкЗв (микрозивертов). Два снимка — до 10 мкЗв. Естественный радиационный фон, который мы получаем ежедневно от солнца и земли, составляет около 8-10 мкЗв в день.
Вас укрывали фартуком. Матка находится значительно ниже челюсти. Прямой пучок излучения очень узкий (диаметром 5-7 см) и направлен строго в зуб. Доза, полученная плодом, с учетом фартука, ничтожно мала (меньше 1 мкЗв). Это в десятки раз меньше, чем доза от перелета на самолете. Опасной для плода дозой считается 50 000 мкЗв (50 мЗв) и выше, полученной разово или накопленной.
Поэтому, не волнуйтесь, спокойно лечите зубы далее.
Подскажите у меня так же беспокоят мигрени. И зубная боль тоже уже довольно длительно, терпела думала дождусь родов и только потом буду лечить. Но не тут та было. Если я парацетамол через день пью какой риск для ребенка. Конечно не сильно помогает, но хоть что то. Не могу я этим парацетамол навредить ребенку, или его можно только в крайних случаях.
И еще вопрос один. Сейчас допегит нигде не найти от давления. А оно начало повышаться с 20 неделе где то , 130-135 бывает. Вместо него мне гинеколог прописал коринфар ретард, противопоказания у него страшные. Насколько он безопасен для меня
Парацетамол официально разрешен к приему во время беременности. Если парацетамол нужен в качестве лечения мигрени, то рекомендуется обратиться к терапевту/неврологу, возможно требуется коррекция лечения мигрени и ее купирования на более длительное время. Негативных последствий от приема Парацетамола нет
Нифедипин- это действующее вещество Коринфара— это препарат второй линии для лечения гипертензии у беременных. Его применение оправдано, когда препарата первой линии (Допегита) нет, а давление растет. Опаснее оставить давление 135+ без контроля.
Противопоказания во многом касаются короткодействующего нифедипина (в капсулах или таблетках без пометки «ретард»). Он вызывает резкое падение давления — это опасно для маточно-плацентарного кровотока. Также, чтобы вписать в инструкцию «разрешен при беременности», производитель обязан провести клинические исследования на беременных. По этическим соображениям это делается крайне редко, поэтому препараты так и остаются юридически «не рекомендованными». Но клиническая практика накопила огромный опыт в их применении.
Вам же выписали продленную форты Коринфара - его таблетка устроена так, что препарат высвобождается медленно и равномерно. Нет резкого скачка концентрации в крови и, следовательно, нет резкого падения давления. Таким образом , происходит плавное, контролируемое снижение давления в течение суток. Это как раз то, что нужно для безопасного лечения гипертензии при беременности.
Подскажите еще пожалуйста. Неделю назад немного поплакала. После этого, может совпадение. Начались головокружения. Внутренние как будто, т.е . предметы на месте просто как пьяная. И при повороте головы или запрокидывании так же покруживается. Сейчас например сижу спокойно смотрю телевизор, и тоже как пьяная как будто отключусь сейчас. Как на карусели. Если это даже не от переживаний неделю назад, что это может быть и опасно ли это. Боюсь грохнуться в обморок. Два года назад делала МРТ головы и шеи сосуды . все нормально , но немного пережаты артерии шейные. Плохого же ничего не могло произойти во время беременности из за перестройки организма, я уже думаю о самом плохом..... Гемоглобин 139
Да, такое маловероятно. Эмоциональный стресс мог вызывать резкий спазм мышц, особенно в шейно-воротниковой зоне. Если мышцы шеи спазмировались, они могли дополнительно сдавить те самые "пережатые артерии" или нарушить венозный отток из черепа. Головокружение, начавшееся после этого, — не совпадение, а очень вероятная реакция вашего организма с учетом исходного состояния.
Нет, само по себе такое головокружение ребенку не вредит. Оно мучает вас, пугает, но плацентарный кровоток устроен так, что кратковременные колебания вашего состояния он компенсирует. Главная опасность для вас — это риск упасть в обморок и травмироваться. В такой ситуации может быть рекомендовано посетить невролога.
В момент приступа немедленно сядьте или, если есть возможность, лягте на левый бок. Это улучшит приток крови к сердцу и мозгу. Не пытайтесь перехаживать приступ. Сфокусируйте взгляд на неподвижном предмете. Медленно, глубоко дышите.
Здравствуйте! Использование местных анестетиков во время беременности, в частности во 2 триместре безопасно для малыша и не оказывает негативного влияния. Не переживайте. Сейчас лучше, конечно, пройти лечение, чем допустить распространение инфекции далее. Малыш уже достаточно сформирован.
Подскажите у меня так же беспокоят мигрени. И зубная боль тоже уже довольно длительно, терпела думала дождусь родов и только потом буду лечить. Но не тут та было. Если я парацетамол через день пью какой риск для ребенка. Конечно не сильно помогает, но хоть что то. Не могу я этим парацетамол навредить ребенку, или его можно только в крайних случаях.
И еще вопрос один. Сейчас допегит нигде не найти от давления. А оно начало повышаться с 20 неделе где то , 130-135 бывает. Вместо него мне гинеколог прописал коринфар ретард, противопоказания у него страшные. Насколько он безопасен для меня
Подскажите еще пожалуйста. Неделю назад немного поплакала. После этого, может совпадение. Начались головокружения. Внутренние как будто, т.е . предметы на месте просто как пьяная. И при повороте головы или запрокидывании так же покруживается. Сейчас например сижу спокойно смотрю телевизор, и тоже как пьяная как будто отключусь сейчас. Как на карусели. Если это даже не от переживаний неделю назад, что это может быть и опасно ли это. Боюсь грохнуться в обморок. Два года назад делала МРТ головы и шеи сосуды . все нормально , но немного пережаты артерии шейные. Плохого же ничего не могло произойти во время беременности из за перестройки организма, я уже думаю о самом плохом..... Гемоглобин 139
Парацетамол разрешен в беременность на любом сроке и в дозе до 4г в сутки не оказывает токсического влияния на печень
Вместо Допегита, действительно , разрешен Нифедипин, по инструкции с 20 недель, по клиническим рекомендациям на любом сроке . Препарат давно изучен и разрешается к приему, не волнуйтесь.
При таких головокружениях обязателен очный осмотр невролог, это может быть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Это заболевание внутреннего уха, его диагностируют при проведении проб
Здравствуйте !
Ваш ребенок в полной безопасности: второй триместр (23 недели) является золотым и самым безопасным стандартом для стоматологического лечения, а перенесенный вами стресс от дикой боли гораздо вреднее для плода, чем проведенные процедуры. Современные местноанестезирующие препараты на основе артикаина (включая «Ультракаин») практически не проникают через плацентарный барьер, а минимальная концентрация адреналина (1:100 000) абсолютно разрешена при беременности, так как она удерживает лекарство в десне, не давая ему попасть в общий кровоток, и защищает вас от шоковой боли. Дентальный рентген с защитным свинцовым фартуком также безвреден, поскольку луч направляется точечно на челюсть, а не на матку. Во вторник в платной клинике вы можете мягко попросить врача использовать анестетик с еще меньшим содержанием адреналина — в концентрации 1:200 000 (например, «Ультракаин ДС»), который всегда есть в наличии, а принесенную вами ампулу доктор не имеет права колоть по юридическим регламентам безопасности. Обязательно залечите кариес и удалите разрушенные корни зубов мудрости именно сейчас, до родов, чтобы ликвидировать опасные очаги инфекции в организме, а при возникновении острой боли дома примите разрешенный Парацетамол.
Подскажите у меня так же беспокоят мигрени. И зубная боль тоже уже довольно длительно, терпела думала дождусь родов и только потом буду лечить. Но не тут та было. Если я парацетамол через день пью какой риск для ребенка. Конечно не сильно помогает, но хоть что то. Не могу я этим парацетамол навредить ребенку, или его можно только в крайних случаях. И еще вопрос один. Сейчас допегит нигде не найти от давления. А оно начало повышаться с 20 неделе где то , 130-135 бывает. Вместо него мне гинеколог прописал коринфар ретард, противопоказания у него страшные. Насколько он безопасен для меня
Добрый день
Понимаю ваши переживания, но постарайтесь не волноваться. На вашем сроке лечение зубов не только разрешено, но и необходимо, потому что воспаление и сильная боль для беременности опаснее, чем лечение.
Артикаин с адреналином при беременности может применяться по показаниям. Несколько анестезий, если они были действительно необходимы, не навредят малышу. Два рентгеновских снимка зубов с защитным фартуком также не представляют опасности для плода.
Если есть разрушенные корни или зубы мудрости, вызывающие боль и воспаление, их также можно удалять во время беременности при наличии показаний. Не откладывайте лечение из-за страха.
Переживать за малыша вам не нужно . Сейчас важно спокойно завершить лечение и избавиться от очага инфекции. Желаю вам крепкого здоровья вам и малышу.
Подскажите у меня так же беспокоят мигрени. И зубная боль тоже уже довольно длительно, терпела думала дождусь родов и только потом буду лечить. Но не тут та было. Если я парацетамол через день пью какой риск для ребенка. Конечно не сильно помогает, но хоть что то. Не могу я этим парацетамол навредить ребенку, или его можно только в крайних случаях. И еще вопрос один. Сейчас допегит нигде не найти от давления. А оно начало повышаться с 20 неделе где то , 130-135 бывает. Вместо него мне гинеколог прописал коринфар ретард, противопоказания у него страшные. Насколько он безопасен для меня
Подскажите еще пожалуйста. Неделю назад немного поплакала. После этого, может совпадение. Начались головокружения. Внутренние как будто, т.е . предметы на месте просто как пьяная. И при повороте головы или запрокидывании так же покруживается. Сейчас например сижу спокойно смотрю телевизор, и тоже как пьяная как будто отключусь сейчас. Как на карусели. Если это даже не от переживаний неделю назад, что это может быть и опасно ли это. Боюсь грохнуться в обморок. Два года назад делала МРТ головы и шеи сосуды . все нормально , но немного пережаты артерии шейные. Плохого же ничего не могло произойти во время беременности из за перестройки организма, я уже думаю о самом плохом..... Гемоглобин 139
Парацетамол при беременности считается самым безопасным обезболивающим. Если принимать его в рекомендованных дозах и только при необходимости, вреда для малыша он не оказывает. Но если зуб продолжает болеть, лучше не откладывать лечение — во время беременности это делать можно и нужно
Если мигрени не купируются им, нужно обратится к терапевту/неврологу для более лучшей коррекции
Коринфар ретард (нифедипин) также разрешен при беременности и широко применяется для лечения повышенного давления. Не пугайтесь инструкции — перечень противопоказаний не означает, что препарат опасен именно для беременных. Принимайте его по назначению врача.
Ваше головокружение больше похоже на нарушение работы вестибулярного аппарата, а не на последствия стресса. Беременность не вызывает повреждения сосудов головного мозга. Гемоглобин 139 г/л — хороший, анемия причиной ваших жалоб не является. Желателен очный осмотр терапевта или невролога
Добрый день . Артикаин - анестетик выбора для беременных женщин ввиду своей безопасности. Концентрация адреналина в составе ничтожна , она допустима и безопасна .
Доза облучения от снимка также ничтожна мала и не опасна для беременности.
Вообще не переживайте.
Поверьте, гораздо бОльший потенциальный вред для беременности влечет за собой отсутствие лечения кариозных Зубов - это очаг хронической бактериальной инфекции.
Подскажите так же.. Неделю назад немного поплакала. После этого, может совпадение. Начались головокружения. Внутренние как будто, т.е . предметы на месте просто как пьяная. И при повороте головы или запрокидывании так же покруживается. Сейчас например сижу спокойно смотрю телевизор, и тоже как пьяная как будто отключусь сейчас. Как на карусели. Если это даже не от переживаний неделю назад, что это может быть и опасно ли это. Боюсь грохнуться в обморок. Два года назад делала МРТ головы и шеи сосуды . все нормально , но немного пережаты артерии шейные. Плохого же ничего не могло произойти во время беременности из за перестройки организма, я уже думаю о самом плохом..... Гемоглобин 139
Такое состояние во время беременности , к сожалению , не редкость. Ни о чем плохом обычно это не говорит.
В такие моменты попробуйте измерить АД, возможно , оно снижается. Не допускайте голода
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202081 ответ
- 18 Сентября 20206 ответов
- 9 Декабря 20202 ответа
- 21 Октября 20211 ответ