Что вас беспокоит?

Жжение и боль в груди,

2-3 дня, жжет, давит в груди сразу после пробуждения и на протяжение всего дня, иногда затахает,без иррадации, давление в норме, ОАК не сдавала

Нет
30 лет
24 Марта ·Просмотров: 165·Лина, Норильск

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данные жалобы возможны на фоне патологии позвоночника или мышечных болях.
Боли при патологии сердца возникают при интенсивной физической нагрузке, в плановом порядке рекомендуется провести экг.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам.

Здравствуйте. У ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). А при длительных жалобах на боли в груди рекомендовано выполнение эхокг(узи сердца) и рентген легких . Не проводилось ранее?
Нет стресса и тревоги ? Подобные жалобы типичны для тревожного состояния также .

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен , отмечается диффузные нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца( по представленному насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме ) ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Учитывая молодой возраст , нормальный уровень липидов атеросклероз как причина боли в сердце маловероятен ,боли при стенокардии обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;Длительные боли , без связи с нагрузкой , усиливающиеся при нажатии , вдохе , изменении положения тела обычно обусловлены нервно-мышечно -суставными причина и требуют осмотра невролога;


Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
Боли несердечные, по исследованиям сердца у вас в се хорошо!

Здраствуйте, ферритин 19.8, гемоглобин 126, узи щитовидной железы в норме, гормоны так же в норме, магний в норме, калий 3.4

Подскажите, я проходила эхостресс тест, на момент проведения процедуры, так же болело в груди, но об этом я не сказала врачу, они как то бы отобразились на иследование, если были бы сердечные?

Ферритин низкий, что говорит о дефиците железа.
Да, если бы были боли сердечные, то в момент исследования были бы изменения

Тест вышел отрицательный, по всем исследованиям, экг, узи, стресс тест, кровь, сердечко здоровое? Искать проблему нужно дефицитах и неврологии получается, такое состояние уже чуть больше года, с перерывами на 2-3 недели в это вреия симптомы меня не беспокоят, а потом по новой начинается.

Да, все верно.
По сердцу не вижу отклонений

Могу я приложить файл исследования стресс теста?

Да, хорошо

Файл 2814 2815

посмотрела. тест отрицательный, нет признаков ишемии, нарушений ритма, все хорошо

Получается во время теста, боли которые были в груди не сердечные, а мышечные, на тесте были бы изменения? И за 1.5 месяца не могут пройти изменения?

Да, все верно. За 1,5 мес ничего не могло измениться

Спасибо вам, в нашем городе кардиолог всего один и подробно ничего не рассказывает, хорошего вам дня!

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Отмечается диффузное нарушение процессов реполяризации.
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы

По эхокг сократительная способность сердца в пределах нормы, полости сердца не расширены, клапаны адекватно функционируют. Давление в легочной артерии не повышено. То есть по результатам эхокг все показатели в пределах нормы.

По липидограмме показатели хорошие.

Что касаемо описанной картины, то такие жалобы не характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как сердце болит по другому, плюс по результатам исследования сердца никаких значимых изменений не выявлено.
Вероятнее всего боль носит либо нервно-мышечный характер (хондроз/невралгия) либо возникает на фоне нервно-эмоционального перенапряжения

Алина , здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам крови липидный профиль в норме;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы а сердцем не связаны , вероятнее всего , причина в мышечных спазмах (остеохондроз), с таких случаях , рекомендуется консультация невролога
Если остались вопросы, буду рада помочь

Здраствуйте, ферритин 19.8, гемоглобин 126, узи щитовидной железы в норме, гормоны так же в норме, магний в норме, калий 3.4

Стресс тест проходила, он отрицательный, но когда проводилось исследование, болело в груди, об этом я не сказала врачу, если бы это были сердечные боли, то отобразилось бы на исследование?

Алина, Показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?

Если бы это было сердечные было обязательно это бы все отобразилось

Да, назначили сорбифер дурулес по 2 таб 20

Курс обычно 2 мес и потом повторно кровь на Ферритин

20 дней точнее

С контролем по крови

20 дней это обычно мало ну раз так рекомендовала будут по необходимости продолжать лечение

Спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Так как по УЗИ сердца все в порядке, в основе могут лежать дефициты.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Скажите пожалуйста, это жжение постоянное или нет?
Нет ли изжоги?

Здраствуйте, жжение да постоянное, давит, иногда покалывает, уже примерно мучает меня год, с перерывами на спойконое состояние в 2-3 недели, а потом все по кругу
Ттг и т4 в норме
Ферритин 18.6, сывороточное железо 7.7, калий 3.7, магний 0.86, гемоглобин 126. Проводили стресс эхокг, когда проходила тест уже была с болью на грудиной, были бы боли сердечного характера, они бы отобразились на исследование?

Да, стресс эхокг очень точный тест. Была бы ишемия, он бы показал.
А обезболивающее снимает боль?

Вроде бы и снимает, а вроде бы и нет

А не пробовали препаратв наподобии сирдалуда?

Нет, не назначали

Тест вышел отрицательный, по всем исследованиям, экг, узи, стресс тест, кровь, сердечко здоровое? Искать проблему нужно дефицитах и неврологии получается?

Да, все тесты исключили ИБС.
А значит боли могут давать или мышцы, или проблемы с жкт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.