Что вас беспокоит?
Головные боли, слабость, низкий ферритин
Родила 3 месяца назад, недавно был сильный приступ утром после пробуждения ( головокружение с позывами рвоты,слабость). Давление было в норме. По жизни был низковат гемоглобин. Сдавала анализы
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте.
Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. Однако самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда усталость, слабость, головокружение.
Норма ферритина не менее 40 -50. При нормальном уровне гемоглобина говорит о скрытой железодефицитной анемии. Также в общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы - цветовой показатель, средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина,что доказывает наличие скрытой анемии .
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Есть ли у Вас аллергическое заболевание? Болели ли накануне?
В общем анализе крови повышены эозинофилы- клетки аллергической реакции. Они могут повышаться при аллергии, при глистной инвазии, при недавней вирусной инфекции
Алергических заболеваний нет, ничем не болела.
До этого препараты железа не принимали ? Нет ли проблем с желудком?
По поводу эозинофилов в таких случаях рекомендуется:
-повторить анализ через 2-4 недели для избежания ошибки
-при повышении эозинофилов в абсолютном соотношении ( не в процентном %) исключить гельминтов: кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
Принимала ферлатум во время беременности, особо не помогал
Ферлатум препарат трёхвалентного железа, в отличии от тотемы или тардиферона.
Препараты трёхвалентного железа медленно очень могут поднимать уровень железа, курс должен быть не менее 4-6 месяцев.
Препарата трёхвалентного железа
Вы написали про гельминтов, есть ли препарат для профилактики?
Я с ребенком одна нет возможности пока сдать калл
В 25 году я сдавала полный комплекс на паразитов ничего не было
Препарата трёхвалентного железа, как тардиферон или тотема , быстрее поднимают уровень железа
Препарата для профилактики нет. Они достаточно токсичные+ на каждого гельминта нужна определенная дозировка, длительность приема, то есть нет единой схемы/ препарата.
Это не обязательно гельминты. Такое часто может при аллергическом фоне, контакте с аллергеном- незаметно был насморк, чихание.
Для уточнения сначала и смотрят повторно уровень эозинофилов
То есть пока принимать тардиферон или тотема курсом и после пересдать анализы?
Да, все верно, курс не ранее 3х месяцев
Можете посоветовать хороший препарат комплексных витаминов для поддержания организма?
И еще вопрос вот нехватка воздуха это связано с аннемией?
Обычно рекомендуют комплекс витаминов группы В, например , пентовит или эвалар -В- комплекс
+
Витамин Д в профилактических целях по 2000 ме ( вигантол или аквадетрим), утром , после завтрака, длительное время , с упором на зимний период года.
Ферритин снижен, а он помогает в переносе кислорода из легких к тканям и органам, соответственно это нарушается. Чтобы компенсировать этот дефицит, мозг дает команду дыхательной системе работать интенсивнее: дыхание учащается и становится более глубоким, что субъективно ощущается как нехватка воздуха (одышка). Особенно это заметно при физической нагрузке.
я принимаю еще бад Calcium magnesium plus zink от солгар
как правильно их совместить с железом?
И последний вопрос есть шипучие таблетки витами С или так же Железо можно ли ими запивать препарат железа?
Железо принимаем натощак, за 30-60 минут до завтрака, например.
После еды другие витамины.
Да, витамин С можно с железом, это улучшает всасывание железа
Большое Спасибо!
Здравствуйте!
По результатам анализов признаки анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям более 40-60
Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта
Подскажите, ранее принимали препараты железа?
Повышен уровень эозинофилов
Нет ли признаков аллергии?
Аллергии никогда не было и сейчас нет. Во время беременности принимала ферлатум особо не помогал
Эозинофилы впервые повышены?
Такие изменения бывают при аллергических реакциях , глистных инвазиях
Да впервые исходя из статистики гемотеста
в 25 году сдавала большой паразитарный комплекс ничего не обнаружено было
Из препаратов железа рекомендуется прием Мальтофер или Тардиферон по 1 таб в сутки в течение 8 недель
Далее контроль ОАК и ферритина
Пьем железо пока уровень ферритина не будет более 40-60
Основными причинами развития дефицита железа у женщин служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт
Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с антацидными средствами,препаратами кальция, средствами для снижения кислотности желудочного сока - они снижают всасывание железа (рекомендуется делать интервал между приемом этих лекарственных средств 1-2 часа)
Так же крепкий чай,кофе и молочные продукты снижают всасывание железа - лучше сделать интервал 1-2 часа
Алкоголь увеличивает всасывание железа , что может повышать риск токсических осложнений,рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при лечении препаратами железа
Полезным будет добавить продукты богатые витамином С для лучшего усвоения железа организмом (черная смородина,шиповник,болгарский перец,облепиха,цитрусовые)
Иногда эозинофилы повышаются в ответ на вирусные инфекции
В любом случае рекомендуется повторно оценить общий анализ крови через 4-6 недель
Если будет сохраняться повышение уровня эозинофилов , в таком случае обследование кала на яйца глист метод парасепт трехкратно с интервалом 2-3 дня
Добрый день! Представленные результаты анализов могут соответствовать анемии лёгкой степени на фоне дефицита железа. При данном состоянии может наблюдаться слабость, снижение работоспособности. Может появляться и потемнение в глазах. При данном состоянии рекомендуется прием препаратов железа (Феррум Лек, Мальтофер 100 мг 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина -130 г/л, затем перейти на прием препаратов железа в профилактических дозировках 100 мг утром в течение 2-3 мес). Препарат принимается с чем-то, содержащим кислоту (сок, аскорбиновая кислота, янтарная кислота) для лучшего усвоения железа.
Здравствуйте
Ферритин 9 крайне низкий , эритроцитарные индексы снижены ЦПК низкий - при таком показателе назначаю капельницы с препаратом железа, делаем до Ферритина30 и затем переводим на пероральные формы и продолжаем до 60-70.
Фолиевая кислота должен быть не ниже 6-7 по анализам 6,5 по границе - можно препарат не подключать, но усадить в рационе. В12 адекватный уровень.
Обязательно соблюдать гемодиету каждый день кушать животные белки.
Эозинофилы повышены это показатель аллергии либо паразитоз
Капельницы делать только в условиях стационара. В каждой женской консультации есть дневной стационар.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
К сожалению нет возможности посещение стационара, ребенка оставить не с кем
Хотелось бы препаратами попробовать поднять
тогда попринимать препарат Тотема и одновременно попринимать Гематоген по 1 штуке после завтрака.
Подскажите ощущение не хватки воздуха при глубоком вздохе может быть связано с анемией или это психосоматика?
Здравствуйте, подобные симптомы и результаты анализов могут быть характерны для железодефицитного состояния , возможно после родов, в таких случаях рекоменоуется начать прием препаратов железа Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб -2 раза в день -1 месяц, далее по 1 таб в день -2 месяцам так же рекомендуется прием поливитаминных препаратов , например Элевит пренатал по 1 таб в день -3 мес , контроль анализов следует сделать через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20221 ответ
- 14 Апреля 20237 ответов
- 22 Сентября 202513 ответов
- 30 Января 28 ответов