Что вас беспокоит?
НИЗКИЕ ТРОМБОЦИТЫ У РЕБЕНКА 9ЛЕТ
Здравствуйте . Ребёнок 9 лет, сейчас болеет бронхитом,и синус том без температуры, недавно сделали диаскинтест тест в школе на следующий день она заболела .2 дня была температура 38.2 и сильный насморк,лечили ь симптоматически,потом заболело ухо и кашель усилился,пошли в платную клинику,врач сказал ,что это бронхит выписал амоксиклав 500мг. И ингаляции с пульмикорт ом и беродуалом . Сдали кровь,там тромбоциты 29. Направляют на госпитализацию,симптомов других нет,ребёнок активный , играет бегает . Синяков и кровотечение нет. На фоне орви,у неё всегда снижаются тромбоциты,но не так низко конечно. Что это может быть. И стоит ли паниковать раньше времени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга. Внизу бланка есть комментарий к анализу - агрегация тромбоцитов. Это лабораторный феномен, при котором тромбоциты слипаются в присутствии консерванта пробирки.
В таких ситуациях рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт) для получения точного количества тромбоцитов.
Спасибо большое за немного успокоилась. А то напугали разными кошмарами в поликлинике. А антибиотики ,судя по анализу крови, оправданно назначены?
Да, в большинстве случаев тяжёлая ОРВИ с осложнениями (отит) это показание к назначению антибиотиков.
Здравствуйте! В представленном в общем анализе крови показатели гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов в норме. Количество тромбоцитов снижено. Но в комментариях есть уточнение, что есть слипание( агрегация ) тромбоцитов , что затрудняет подсчет и определение реального Количества. Подозревается лабораторный феномен- КАЛИЙ ЭДТА ассоциированная псевдотромбоцитопения( ложная ). Так как данное вещество, имеющееся в пробирке для общего анализа крови может вызвать слипание тромбоцитов. Учитывая появление такой реакции только в пробирке , для организма никаких последствий не несет. Необходимо общий анализ крови пересдать из пробирки с ЦИТРАТОМ НАТРИЯ( голубая пробирка) . При отсутствии такой услугу в лабораториях, можно сделать хотя подсчет тромбоцитов по Фонио
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, по анализу крови данных за заболевание крови у ребёнка нет, это не истинная тромбоцитопения, это псевдотромбоцитопения - когда тромбоциты агрегируют (склеиваются) в пробирке с ЭДТА, она так и называется ЭДТА - ассоциированная псевдотромбоцитопения
Поэтому риска кровотечений у ребёнка нет
В таких случаях повторяют общий анализ крови в пробирку с ЭДТА и выполняют подсчет тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет) и контроль общего анализа крови в пробирку с цитратом натрия (голубая пробирка)
Это состояние вероятнее всего временное, связано с перенесенныии инфекционными заболеваниями
Здравствуйте! На инфекцию может быть дебют иммунной тромбоцитопении , а также снижение, связанное с вирусом.
Уровень тромбоцитов выше 20 тыс обычно не является опасным в плане спонтанных кровотечений, но госпитализация может потребоваться для контроля за тромбоцитами и дообследований.
При более глубоком снижении тромбоцитов обычно проводится обследование костного мозга в первую очередь, переливается тромбоконцентрат, отменяются все кроверазжижающие препараты.
Причин для тромбоцитопении может быть несколько : болезни крови или искажение работы иммунной системы, либо это вторичная тромбоцитопения на инфекцию, болезни печени, аутоиммунные патологии, токсичное влияние препаратов. В стационаре как раз обычно проводятся все обследования на причины низких тромбоцитов.
В первую очередь анализ пересдается в пробирку с цитратом подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Здравствуйте, Ольга
Внизу бланка есть указание на агрегацию тромбоцитов. что говорит о том. что они слиплись, поэтому их количество анализатор занижает. В подобной ситуации необходимо проверить их количество с ручным подсчетом (по ФОНИО) или сдать кровь в пробирку с голубой крышкой (цитрат).
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 30 Января 20191 ответ
- 20 Июля 201923 ответа
- 24 Сентября 20191 ответ