Что вас беспокоит?
Сухой мучительный кашель
Здравствуйте, 4 дня назад почувствовала что першит прямо в трахее , где голосовые связки. Началась ломота в теле, стало больно говорить. А после долгого разговора появлялся кашель. Через день температура 37.6 с утра. Я вызвала врача сразу, она послушала, сказала, что это вирусный пока трахеит. Выписала Синупрет на 5-7 дней. Хотя нос меня никак не беспокоит вообще , не течет, не заложен. Мирамистин пшикать в горло. Ацц 600 раз в день на 10 дн. Аскорил на 5 дней.Осельтамивир. Я сказала, что ещё пшикала оралсепт и принимала Лизобакт, но ощущение ,что от оралсепта стало драть сильнее. Я выпила на ночь Цетрин, потому что горло как схватывло и казалось, что я щас задохнусь .. вчера был первый день лечения тем,что назначил врач. Кашель до этого был редкий, только на разговор, сейчас он такой же сухой и забивает все время даже в состоянии покоя..и схватывает горло где то в районе середины и кажется что задохнусь. Мне врач хотела назначтт ингаляции. Но в прошлый раз , 2 года назад, при похожей ситуации ингаляции привели к пневмонии впервые в жизни я их делала и сразу не заработала . Пульмонолог тогда мне запретила делать ингаляции просто так, сказав ,что терапевты из очень любят, но у них очень узкие показания. Спереди сейчас меня врач не слушала даже. Аскорил я принимать не стала. Мне всегда помогали в таких случаях препараты от кашля, а не разыгрывающий его..Омнитус, бронхолитин давно тоже помогал поискать чуть если его пить, снимал приступы кашля. .Два дня пью ацц, от него хуже..мне наоброт нужно убрать кашель. А не провоцировать его..не понимаю , зачем мне его назначили . И ещё Аскорил вместо ингаляций. Ощущение что где то как заглушка стоит и не даёт откашлятся. После мирамистина и лизобакта с утра горло все стекло, глотать стало ужасно больно, до этого болело только в районе голосовых связок. Я купила кетопрофен лор. Но начиталась ,что он тоже может вызвать отек и бронхоспазм. Но я немного попробовала им пополоскать, раза три. Остальное вылила в раковину. Он чуть обезболил даже в такой дозировке, но в горле внутри все время щекотит, раздуваются нодри и все время хочется кашлять. Сегодня температура упала. 36.8 днём, утром была 36 2 . Ломота почти прошла. Не откашливантся ничего. Помогите остановить этот сухой кашель..и убрать боль в горле. Анализы сдавать нет возможности сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Судя по описанию имеются данные за инфекционный процесс в дыхательных путях, вызванный вирусами, однако, для более точной диагностики обычно рекомендуют контроль анализов крови (общий анализ крови и СРБ).
Лечение назначено некорректно.
АЦЦ и Аскорил - это муколитики, при сухом кашле только усиливают его, в таких случаях они не рекомендуется к приёму. Их приём целесообразен только при продуктивном кашле
При сухом кашле для снижения его выраженности обычно рекомендуется противокашлевые препараты (например, сироп Левопронт 10 мл каждые 6 часов)
Также снижать выраженность сухого кашля помогает поддержание микроклимата дома (помогает слизистым оставаться увлажненными). Оптимальная температура воздуха 20-22 градуса. Проветривание каждые 2-3 часа. Оптимальная влажность воздуха 40-60%.
Также при сухом кашле очень важно частое теплое питье (вода, морсы, минеральная вода). Также в таких случаях эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается.
От боли в горле обычно рекомендуется орошать горло тантум верде. Препарат обладает противовоспалительным и местным обезболивающем действием, а также обладает антисептическим действием.
Светлана Юрьевна, спасибо, скажите , я сегодня уже утром выпила ацц 600. Когда можно выпить левопронт? И этот препарат сочетается с полоскания и кетопрофеном лор?вчера на ночь я пила центрин. Нужно ли его продолжать пить , если я буду принимать левопронт?
В таких случаях, как правило, вечером уже можно принять сироп Левопронт
Согласно официальным инструкциям к препаратам не зарегистрировано лекарственных взаимодействий между растворами для полоскания и таблетками (растворы для полоскания действуют только местно, можно сравнить с глазными каплями)
Цетрин рутинно (то есть без показаний) при ОРВИ с явлениями трахеита не назначается, поэтому в таких случаях рекомендуется прекращение приема цетрина
Светлана Юрьевна, скажите, а омнитус вместо левопронта можно принять?
Омнитус также является противокашлевым препаратом (как и Левопронт), показаниями к его приему является сухой кашель
Поэтому в подобных ситуациях допускается замена Левопронта на Омнитус
Светлана Юрьевна, Спасибо, скажите а нужно ли пить противовирусное, если сегодня уже примерно 5 день как заболела, если брать от самых первых симптомов. Оснлтамивира у меня нет, есть только умифеновир( арпефлю)
Согласно утвержденным клиническим рекомендациям по лечению ОРВИ назначение противовирусных препаратов показано если прошло не более 48 часов после начала болезни (на 5й день эффективность противовирусных препаратов будет низкой)
Светлана Юрьевна, скажите пожалуйста, если я принимаю омниту в таблетках, можно ли выпить Цитрамон от головной боли. Сочетаются они? И я ещё пью Цетрин на ночь.кашель на фоне омнитуса меньше, и он в основном на выдохе. Не может ли это быть астмой? Посему то во время болезней, у меня всегда сухой кашель и приступ на выдохе. Или это так трахеит себя проявляет?
Согласно официальным инструкциям к препаратом не описано их лекарственного взаимодействия, в таких случаях совместный прием препаратов допускается
При ОРВИ часто встречается гиперрективность бронхов (она есть и при астме тоже), только отличие в том что после ОРВИ через 2-8 недель она прекращается, а при астме постоянная
Поэтому такие проявления при ОРВИ не редкость
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По описанию вероятнее вирусная инфекция, острый фаринго-трахеит.
В таких случаях полоскания Кетопрофен-ЛОР помогают снять боли в горле, также можно от кашля рассасывать Ренгалин 3 раза в день до 7 дней, Омнитус поможет снять приступы кашля, Цетрин на ночь снять отёк слизистых.
АЦЦ и Аскорил в таких случаях не рекомендуют, назначают только при влажном кашле с вязкой мокротой, хрипах в груди, для улучшения отхаркивания, признаках бронхита.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Скажите, я часов в 11 утра выпила ацц 600, потом меня замучили приступы сухого кашля. Сейчас в полдевяттго вечера я выпила омнитус 1 таблетку 50 мг. Я так поняла ,что можно ли Цетрин с ним на ночь пить? Мне вообще он помогал всегда в таких случаях тоже. Потому что на разные пшикалки тоже отекает горло.я ещё купила Ингалипт, он хоть и старый препарат, но иногда мне очень помогает . С цетрином было бы спокойнее. Через сколько после приема омнитуса выпить Цетрин?
Цетрин можно на ночь, почти перед сном.
Екатерина Сергеевна, спасибо.
На здоровье! Скорейшего выздоровления!
Екатерина Сергеевна,Спасибо, скажите а нужно ли пить противовирусное, если сегодня уже примерно 5 день как заболела, если брать от самых первых симптомов. Оснлтамивира у меня нет, есть только умифеновир( арпефлю)
Противовирусные как раз назначают в первые 5 дней болезни. Как раз можно начинать.
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, если я принимаю омнитус в таблетках, можно ли выпить Цитрамон от головной боли. Сочетаются они? И я ещё пью Цетрин на ночь.кашель на фоне омнитуса меньше, и он в основном на выдохе. Не может ли это быть астмой? Посему то во время болезней, у меня всегда сухой кашель и приступ на выдохе. Или это так трахеит себя проявляет?
Можно принимать Цитрамон от головной боли или Ибупрофен, если это однократно или коротким курсом.
Лекарства Цитрин, Омнитус, Цитрамон сочетаются.
Приступы сухого кашля нередко встречаются при трахеите, а также воспалении верхних дыхательнных путей, стекании слизи по задней стенке глотки.
На бронхиальную астму не похоже, так как нет приступов удушья, сопровождающихся дистанционными хрипами.
Однако если каждое ОРВИ сопровождается длинным кашлевым "хвостом" стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, для исключения бронхоспазма, бронхообструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
При вирусной инфекции действительно может беспокоить сухой кашель.
При сухом кашле муколитики (АЦЦ, Аскорил) стараются не назначать, так как могут усиливать сухой кашель.
Если мокроты нет, то обычно назначают противокашлевые препараты.
К противокашлевым препаратам относится Омнитус, Бронхолитик тоже, обычно назначают только один из этих препаратов курсом в течении недели.
КетопрофенЛОР - противовоспалительный препарат помогает снизить проявление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, снизить отек, болевой синдром. Бронхоспазм он может вызывать при наличии аллергии на нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, например).
Цетрин (противоаллергический препарат) тоже назначают в таких случаях, он сможет снизить количество гистамина в месте воспаления, что тоже уменьшает отек в носоглотке, и болевые ощущения.
При ухудшении самочувствия, конечно, при возможности, рекрмендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо. Спасибо, скажите а нужно ли пить противовирусное, если сегодня уже примерно 5 день как заболела, если брать от самых первых симптомов. Оснлтамивира у меня нет, есть только умифеновир( арпефлю) .
Противовирусные препараты эффективные в первые 3-5ть дней инфекции, поэтому можно принимать. Осельтамивир эффективен в отношении вируса гриппа, Арпефлю имеет больше иммуномодулирующее действие.
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, если я принимаю омниту в таблетках, можно ли выпить Цитрамон от головной боли. Сочетаются они? И я ещё пью Цетрин на ночь.кашель на фоне омнитуса меньше, и он в основном на выдохе. Не может ли это быть астмой? Посему то во время болезней, у меня всегда сухой кашель и приступ на выдохе. Или это так трахеит себя проявляет?
Да. Омнитус сочетается с Цитрамоном.
Для исключения начала астмы рекомендуют провести спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Астма - заболевнаие клиническое, обычно при астме жалобы беспокоят длительн постоянно, не связаны с простудой, течение астмы сопровождается присутпами одышки чаще и удушья, по жалобам более вероятно течение трахеита острого.
Виктория Викторовна, спасибо большое. Скажите , а можно уточнить по трахее. Муж 7 день после операции полостной. Вставляли трубку, до сих пор болит в трахее, несмотря на то, что пропил панцеф после операции. Чем обычно снимают такую боль в трахее и заживляет ее? Может какие то масляные препараты, я даже не знаю. Он тоже полоскал рот кетопрофеном лор, ноту него все время там внутри болит. Видимо кетопрофен недостает.
Дискомфорт в таких случаях действительно может быть связан с травматизацией верхних дыхательных путей трубкой, обычно для увлажнения слизистой оболочки верхних дыхательных путей рекомендуют орошать горло спреем Олефар Дуо 3-4р в сутки 7 дней. Для восстановления слизистой оболочки трахеи назначают курс витамина Д 2000ЕД, омега 3 1000 в день, если позволяет состояние по основному заболеванию их принимать, они помогают слизистой оболочке быстрее восстанавливаться.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20204 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 28 Сентября 20213 ответа
- 11 Декабря 202116 ответов