Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Лимфома?

Заболела ларингитом, на антибиотиках, кашель, афония, 37,5. (5 день болезни). Сейчас сдала анализы. У меня бнь Крона, я принимаю Ранвэк (тис) уже полтора года, там лимфома в побочках. Переживаю. Тубик исключен. В августе анализы все были хорошие ( эритроциты тоже были мелкие и Нb был 116). С осени потливость, особенно ночная. Нужно очно к гематологу? Мне 43 года.

Болезнь Крона
43 года
24 Марта ·Просмотров: 134·Саша

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу признаков заболевания крови нет.
Изменение количества разных видов лейкоцитов — лимфоциты, моноциты — и повышение СОЭ вполне характерны для инфекционо-воспалительных процессов, сами по себе никаких действий не требуют.
Уровень гемоглобина в норме, однако есть возможные признаки дефицита железа. Планово, не ранее чем через 3-4 недели после выздоровления, можно проверить показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки для определения запасов железа. Сейчас их сдавать не надо, на фоне болезни они будут неинформативны.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Поводов для консультации гематолога по данным этого анализа крови нет, т к. Все основные ростки кроветворения работают адекватно: в норме уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, нейтрофилов. Уровень лимфоцитов близок к нижней границе, но находится в норме, т.к. норма от 1,0 в абсолютных значениях.
Снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH) может наблюдаться во время инфекции, если после выздоровления эти показатели не придут в норму, то показано исключение железодефицита, для этого проводится контроль железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки, ферритина.
В анализе крови отмечается высокий уровень СОЭ, что может говорить о выраженности инфекционного процесса и можно задуматься об бактериальной этиологии данного эпизода инфекции, назначение антибиотика , вероятно, обосновано. Но надо отметить, что на фоне активизации болезни Крона уровень СОЭ тоже может быть повышенным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.

Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.

СОЭ может неспецифично реагировать на инфекции, воспаления, фоновые патологии.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 вне приема поливитаминов.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты в норме.
Эритроцитарные индексы на нижней границе, что бывает при дефиците железа, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом после выздоровления через 2-3 нед.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов. 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты (норма от 1,0, моноциты (норма до 0,8) в норме. 
СОЭ также может повышаться на фоне инфекционно-воспалительных процессов.
Подозрения на лимфому по ОАк нет. Консультация гематолога не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.