Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4210505

Что вас беспокоит?

Хеликобактери

Сдала анализ на хеликабактери посмотрите пожалуйста результат. Я так понимаю , что он положительный. Если да нужно правильное лечение. В июле 2025 делала ФГДС , заключение гастродуоденит

Пиелонефрит
33 года
25 Марта ·Просмотров: 184·Мария

Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Могу увидеть исследование? Ничего нет в прикрепленных файлах

Дарья Андреевна, прикрепила

Мария, да, тест положительный, а значит, требуется терапия от хеликобактера. Нет ли аллергических реакций?

Нет

Мария, примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:

1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)

Спасибо 🙏🏼 подскажите что лучше де нол либо ребамипид ?

Де-нол однозначно, тк ребамипид не входит в схему эрадикации (назначают только в крайних случаях, например, при непереносимости первого, но это редкость, препарат хорошо переносится)

Антибиотики после приема пищи ?

Вообще нет связи с приемом пищи (хоть во время, хоть после, вопрос удобства)

А тошнота от антибиотиков может быть ?

Может, но редко бывает

Выпила плохо переваривает у горла все стоит

Принятый ответ

Мария, параллельно добавляют домперидон по 10 мг 3 раза в день на период эрадикация для улучшения моторики верхних отделов жкт

Спасибо вам большое , выбираю ваши ответы 🙏🏼

Мария, здравствуйте!
Для более точного ответа на Ваш вопрос приложите, пожалуйста, результат анализа к вопросу для понимания каким методом Вы проходили обследование. И подскажите пожалуйста, есть ли у Вас жалобы?

Прикрепила

Уреазный дыхательный тест считается высокоспецифичным методом обследования и в данном случае наличие данной инфекции действительно подтверждено. Подскажите пожалуйста, есть ли у Вас жалобы и проходили ли Вы ранее лечение от Н. pylori?

Не проходила лечение, жалоб особо нет , редко бывают недомогания

При отсутствии аллергических реакций и отсутствии приёма данных антибиотиков в течении ближайших 3х месяцев, как правило в подобных ситуациях , рекомендуется эрадикационная терапия 1-ой линии:
- Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней
- Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 3 раза в сутки после приёма пищи 14 дней
- Энтерол по 250 мг по 2 таб 2 раза в сутки 14 дней (с целью профилактики дисбиоза кишечника на фоне антибиотикотерапии)
Принимать антибиотики рекомендуется строго после основных приёмов пищи (не перекусов!) во время еды или сразу после и примерно в одно и то же время 1 раз в 12 часов

Спасибо. А диета ?

С учётом заключения ЭФГДС (со слов), отсутствие каких-либо жалоб, рекомендуется только отказ от алкоголя на фоне антибиотиков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.