Пиелонефрит, боль в почках

Ильмира25 Марта

Клиент

Анализы сдала после УЗИ,после УЗИ уролог отправил в МРТ,не лечилась никогда.Анализы были сданы 16.02.2026

Дарья Губина25 Марта

4.7

Нефролог

Получается, эпизодов именно пиелонефрита, когда есть лихорадка+бактерии и лейкоциты в ОАМ, когда назначают антибиотики, потом проводят контроль ОАМ не было?

Или просто при плановом обследовании находили в ОАМ лейкоциты, бактерии, нитриты - не было?

Ильмира25 Марта

Клиент

Диагноз пелионефрт раньше поставили после УЗИ, анализы она сама сдала без направления

Дарья Губина25 Марта

4.7

Нефролог

Благодарю за уточнения.
Тут ситуация такая:
Если у человека в жизни не было ни одного острого пиелонефрита, и если не было нескольких острых пиелонефритов, то и поставить хронический пиелонефрит мы не можем. Просто нет для этого данных. Если не было постоянных лейкоцитов-нитритов-бактерий в ОАМ, мы даже не можем поставить хроническую мочевую инфекцию.
То есть подозревать, что боли в почках, пояснице - вызваны хронической инфекцией, нет.
Почему был установлен такой диагноз, неясно, возможно какой-то код по МКБ подтянулся через систему, или это был предварительный диагноз, требующий уточнения и по данным анализов он не подтвердился.

По УЗИ есть уменьшение размеров почек, как это бывает при начальном сморщивании из-за хронических процессов, но и в биохимии крови, и в ОАМ данных за то,что какая-то часть клубочков сморщилась, нет. Анализы хорошие.

Кисты, которые есть по МРТ, не дают такой выраженный болевой синдром.
То есть данных за то, что боли вызваны почками, нет.
И если почечные причины болей исключены, тогда консультирует невролог и исключает мышечно-скелетные боли, нейропатические боли.

Уточните, пожалуйста, может беспокоит что-то еще - боли при наклонах, отеки, давление? Боли в бедрах, тазобедренных суставах или других суставах
ВОзможно чувство скованности в суставах по утрам?

Ильмира25 Марта

Клиент

Да ,часто утром бывают отеки, повышенное давление,боли бедра и тазобедренных суставов переходящих до кистей ног и боли пояснице обеих сторон

Дарья Губина25 Марта

4.7

Нефролог

Боли, которые Вы описываете, очень похожи на нейропатические. Должен разбираться невролог.

Если для Вас стало понятнее по вопросу о том, могут ли быть связаны боли в пояснице с почками (нет данных за это), можем обсудить дополнительно, что принимает Ваша мама от давления и отеки.

Ильмира27 Марта

Клиент

Здравствуйте, уменьшение размеров почек это опасно,это болезнь или это возрастное?

Дарья Губина27 Марта

4.7

Нефролог

Это скорее из-за болезней, потому что правая почка чуть меньще и паренхима чуть тоньше, но сейчас признаков опасности нет, т.к. анализы хорошие, можно списать и на возраст, и на индивидуальные особенности строения. Это скорее так ситуация, когда нужно держать в голове, что что-то может пойти не так, что-то нужно скомпенсировать по болезням, но сейчас по анализам все хорошо.