Что вас беспокоит?
Давление в виски, шум в ушах, голове
Здравствуйте. 4 месяца назад я родила Беременность сопровождалась гипертензией Примерно с 15 недели я начала ощущать заложенность ушей, шеи, как будто сковывает что-то, мешает дышать С 3 триместра добавилась АГ, и заложенность ушей я списывала на повышенное давление и так же как будто сдавливало шею. После родов симптоматика исчезла 3 недели назад появилась снова - чувство, будто заложены уши, давление внутри них (лор осмотрел - все впорядке), сдавлены виски, в голове сильный шум, переодически опять давит шею. Голова сама по себе болит несильно, это больше вот давление и напряжение. Все в тумане. И прям сильный гул и шум в голове. После сна ситуация не меняется. Но сон сейчас разоврванный, из за того, что малышка плохо спит. Делала узи БЦА шеи, на фоне измененноц липидограммы, все чисто. Я очень переживаю, что это может быть опухоль в голове. Подскажите, это может быть? И какие обследования нужно пройти?
Принятый ответ
Добрый дееь. При данном состоянии нужно замерять артериальное давление. Рекомендуют консультацию кардиолога, для оценки кардиограммы, исключения аритмий. В данной ситуации имеет значение и повышенная утомляемость. Опухоль маловероятна,так как при них чаще беспокоят сильные головные боли. Для исключения рекомендуют консультацию офтальмолога с оценки глазного дна и МРТ головного мозга. Старайтесь отдыхать хотя бы полчаса час днем, когда спит ребеное, просите помощи у родных, также полезны прогулки с ребенком, хорошо кушайте, пейте витамины, которые прописывают гинекологи, полезны медитация, йога. Рекомендуют очную консультацию невролога.
АД в норме
После родов не повышалось
Я отдыхаю
Днем сплю с ребенком, но с каждым днем ситуация ухудшается
Симптомы все более выраженными становятся
Поняла, тогда очно обратитесь на прием. Вы грудью кормите?
Да, кормлю
Я записалась, прием только в понедельник
Тревога беспокоит Вас?
Ну я в целом достаточно тревожный человек.
Беременность вся сопровождалась тревогой
Сейчас накопилась усталость, плюс мне кажется присутствуют депрессивные эпизоды
Я думала про то, что это может быть ГТР.
Но симптомы слишком уж какие-то странные
Сначала исключают соматические заболевания, при тревожности рекомендуют консультацию психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Опухоли головного мозга обычно дают нарастающую очаговую симптоматику (слабость в конечности, выпадение полей зрения, эпилептические приступы).
Для восстановления нервной системы и сосудистого тонуса мозгу необходим непрерывный сон не менее 4-5 часов.
После родов повышается АД?
Так может проявляться головная боль напряжения и мышечно -тонический синдром ,из за напряжения мышц шеи и перикраниальных мышц.
Нет, АД в норме
Выше 120 не повышается
Сдавали общий анализ крови и ферритин ?
Да
Ферритин 50, но понижен гемоглобин - 117
Но я сколько себя помню, он у меня выше 120 никогда не был
А вы кормите грудью ?
Пройдите пожалуйста шкалу HADS и прикрепите результаты
Сопровождает головная боль свето,звукобоязнью?
Ощущаете боли или напряжение в шее при поворотах головы?
Да, кормлю
Нет, свето и звукобоязни нет
Нет, при поворотах нет
Но при определенных положениях, например если смотрю вниз в телефон, или в горизонтальном положении ощущения ухудшаются. Напряжение в шее, как будто чувство сдавливания присутствуют
Показал клинически выраженную тревогу
13 баллов
Уровень депрессии в норме
5 баллв
Вероятно наложились несколько факторов
Неудобная поза при лежании ношение малыша,частые просыпания дали нагрузку на мышцы ,они спазмировались и вызывают натяжение ,дискомфорт
К этому же присоединилась головная боль напряжение
Повышенный уровень тревоги создают дополнительную нагрузку,выглядит как порочный круг
На фоне тревоги усиливается мышечное напряжение
Препараты какие-то можно принимать на гв?
Потому что я чувствую как себя раскручиваю с новой силой неутешительными диагнозами(
Местно обычно назначают мази на область шеи Диклофенак,кеторол,меновазин
Лфк для расслабления мышц
При боли на гв разрешен парацетамол
Лекарства совместимые с гв можно смотреть на сайте е-лактация
Магний снижает тревогу, уменьшает мышечный спазм и помогает сосудам расслабляться.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях исключаем органическую патологию головного мозга выполнив МРТ
Туман в голове чаще всего в рамках генерализованного тревожного расстройства, можно пройти онлайн тест hads и прислать ссылку .
Уточните пожалуйста какой ваши рост , вес и цифры артериального давления в настоящее время?
Те МРТ в любом случае нужно сделать?
Рост 186, вес 76, АД 107/68 было утром
В похожих случаях рекомендую МРТ, чтобы уже точно думать за психогенную природу симптомов
Можно ли делать МРТ на гв?
Лучевая нагрузка в таких случаях минимальная , не противопоказано на ГВ
МРТ сделала
Есть единичные очаговые изменения в лобной доли в белом веществе. Сказали, что дистрофического характера скорей всего
А так, без паталогий
Прошла хадс
Клинически выраженная тревога, тут я так и думала
Меня напрягает именно давление в ушах, заложенность, такое разве может быть при тревоге?
Верно , генерализованное тревожное расстройство и проявляется физическими симптомами
Принятый ответ
Здравствуйте эти симптомы заложенность ушей, давление, шум в голове, ощущение сдавленности шеи и висков могут быть связаны с несколькими причинами, особенно учитывая гипертензию во время беременности и стресс после родов. Пока что данные обследований (ЛОР-осмотр, УЗИ брахиоцефальных артерий) не выявили явных проблем.
Опухоль мозга редкая причина таких симптомов, особенно если нет выраженных неврологических нарушений (слабость, нарушение речи, координации). При сохранении симптомов обычно рекомендуют стоит сделать МРТ головного мозга. Это самый информативный метод для оценки структур мозга и сосудов.
Также важно учитывать влияние повышенного артериального давления, возможное мышечное напряжение шеи и нарушение сна, которые могут ощущения давления и шума
А какие это могут быть еще причины?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не замечали нет непроизвольного сжимания челюсти(бруксизма)?
Нет повышенной тревожности, сниженного настроения?
Можно пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты (на уровень тревоги и депрессии в настоящее время).
Вроде бы не замечала, но чувство напряжения есть в этой зоне.
Повышенная тревожность есть с начала беременности, по шкале Хадс высокая тревожность. Я его проходила
По уровню депрессии норма
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Здравствуйте! Очаговые изменения на МРТ не являются признаком опухоли головного мозга.
Симптомы с давлением в ушах шумом и напряжением в шее часто соответствуют проявлениям тревожного расстройства и мышечно-тоническому синдрому.
В таких случаях рекомендуют местные мази на область шеи препараты магния парацетамол при боли.
МРТ без контраста безопасно при грудном вскармливании.
Важен контроль режима сна и снижение уровня тревожности.
Очная!! консультация невролога нужна для подбора терапии с учётом лактации и оценки неврологического статуса.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 201916 ответов
- 8 Января 20202 ответа
- 23 Апреля 20202 ответа
- 1 Ноября 20201 ответ