Повышен холестерин

Афсана Алиева25 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и его фракций, а также наличие атеросклероза по УЗИ является показанием для приема статинов.
В таких случаях могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
А также делать контрольное уздг ежегодно 🙏🏼

Ксения Сайфетдинова25 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов повышение уровня общего холестерина и ЛПНП

ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

По результатам УЗИ сосудов имеются утолщением стенок артерий - это является начальным признаком атеросклероза сосудов , бляшек по УЗИ НЕ описывают

Статины обычно назначают при бляшках в 25% и более , а так же при высоком и очень высоком сердечно-сосудистом риске , то есть на данном этапе статины НЕ нужны

Омакор является оригинальным и эффективным препаратом для снижения уровня триглециридов , норма ТГ менее 1,7 , по результату анализа их уровень в пределах нормы

Лечение заключается в соблюдении средиземноморской диеты ( с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса) , уменьшения употребления алкоголя , снижение массы тела при избытке ( ИМТ 25-29,9) или ожирении, увеличение физической активности

Урсосан обычно назначают при застойных явлениях в желчном пузыре , по данным УЗИ нет признаков застоя желчи , спазм мог быть из за длительного голода перед УЗИ

Контроль липидного профиля рекомендуется делать 2 раза в год
УЗИ сосудов шеи при отсутствие бляшек - 1 раз в три года

Михаил Ивашев25 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ - признаки атеросклероза, но бляшек не обнаружено, думаю что можно пока обойтись без статинов.

Назначенные препараты - продолжать приём.

Рeкoмeндую в таких случаях соблюдать низкохолестериновую диету с полезными жирами, (средиземноморская например), регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.