СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея у малыша

Добрый день !ребенку 4,5 месяца . 13 марта у малыша поднялась температура, весь день был сонливый , лихорадил во сне , плакал , температура поднималась до 38.9. Сбивала нурофеном и цефекон свечи чередовала по рекомендации педиатра , 14 марта температура была тоже ,утром и вечером сбивала , но не такая высокая и состояние ребенка было значительно лучше . С 15 марта температуры больше не было , но появилась диарея , не сразу это поняла , так как стул у нас был всегда жидковат , но при этом набор веса и состояние ребенка хорошее , поняла что со стулом что-то не так , когда малыш начал плакать в ночь с 15 на 16 и после этого ходил в туалет , хотя до этого ночного стула у нас не было и спали хорошо. Педиатр сначала назначила смекту , купили , но не смогли дать , так ребенок не взял не одну бутылку , после этого педиатр назначила энтерофурил 2 раза в день по 2,5 мл на 3 дня С 18 начали прием , стул стал чуть плотнее и чуть реже , но после прекращения приема через два дня опять все участилось , стул с неприятным запахом без приема лекарств зеленоватого оттенка и есть немного слизи. Сейчас педиатр вновь сказала продолжать прием энтерефурила 2 дня пьем опять , цвет стал опять желтым , стул не совсем как вода , но все равно впитывается и самое главное ночной дискомфорт из-за туалета , сегодня один раз сходил по среди ночи , до этого было по 2 раза , но спит беспокойно , как будто ему дискомфортно в животике . Днём бодрый , веселей , кушает хорошо , к груди прикладываю часто , слежу за родничком , писает хорошо . Еще даю пробиотик Бифистим , ребенок полностью на ГВ .Что делать с диарей ?

Нет
33 года
26 Марта ·Просмотров: 87·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

До 2 лет смекту не рекомендуют, Энтерофурил обычно рекомендуют при подтверждении бактериальной инфекции, Бифистим может слабить стул

По описанию можно предположить проявление лактазной недостаточности, возможно провоцирующий фактором стала кишечная инфекция, в подобных случаях обычно рассматривают использование Лактазара, Баксет бейби

Для дообследования обычно проводят анализ кала на ОКИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Евгеньевна, препараты давала по назначению участкового педиатра , а как давать лакиазар и бак сет если не берет бутылку? Там же большие порции с ложки не получится (

Обычно растворяют в сцеженном грудном молоке, Лактазар примерно 1 капсула на кормление, Баксет бейби по 1 саше 1 р/сут (7-10 дней), можно в ложечке растворить или через шприц

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо

Рада была Вам помочь!

Принятый ответ

Добрый день, по описанной клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции у ребёнка.
В таких случаях может быть рекомендовано- так как имеются признаки транзиторной лактазной недостаточности- жидкий стул впитывающийся в подгузник, учащение стула- рассмотреть вопрос с лечащим педиатром о назначении фермента- Лактазар, дается он каждое кормление, предварительно растворить капсулу в небольшом обьеме грудного молока(в ложечке) далее дается грудь.
Скорейшего выздоровления 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Андреевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
По описанию нельзя исключать , что ребёнок перенес вирусную инфекцию с кишечным синдромом, смекта согласно инструкции с 2-х лет, энтерофурил назначают при бактериальной кишечной инфекции .
Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет бэби по 1 Саше раз в день
На фоне течения кишечной инфекции часто возникает лактазная недостаточность, При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар ,Колиф или капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо

Растите здоровыми и счастливыми!

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что эпизод с 13 марта похож на кишечную инфекцию, настоящее нарушение стула может быть проявлением транзиторной лактазной недостаточности

Сколько раз в сутки жидкий стул у ребёнка на сегодняшний день?

В таких случаях обычно рекомендуют приём Баксет Бэби, если стул впитывается в памперс, кислый, пенистый, то Лактазар

Смекта до 2 лет, согласно официальным данным, противопоказано, Энтерофурил обычно используют при подтверждении кишечной инфекции бактериальной, для этого обычно сдают кал на острые кишечной инфекции, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александр Владимирович, 5 раз днём и 2 ночью , это вчера . Сегодня тоже 1 ночью и пока один раз утром . Смекту в итоге не приняли , так как не взял бутылку

Понял
Возможно в таких случаях начать с Баксета (обсудить с лечащим врачом)

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям можно предположить наличие кишечной инфекции
В подобных случаях, обычно рекомендуют дообследование, сдать анализ кала на вирусологию и бакпосев

Здравствуйте!

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника (именно это и вызывает диарею).

Если у ребенка уменьшается объем и количество мочеиспускания (мочится менее 1 раза в 5 часов, моча очень желтая, с резким запахом) — это прямое показание к госпитализации, так как указывает на обезвоживание.

Вирусный энтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания.

Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Его дают ребенку по чуть-чуть в промежутках между кормлениями


Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.