6603 просмотра

Здравствуйте. Почти 2 года беспокоит тахикардия, головная боль, панические атаки. Стали появляться отёки на ногах, волосы стали выпадать и поправилась на 2 кг за последние 2 месяца.Общее состояние- ниже среднего. Прошла все осмотры и обнаружен высокий Пролактин с ЛГ. Беременностей не было последние 10 лет. Был медикаментозный аборт(10 лет назад). Детей нет, 40 лет, вес 63 кг. Подскажите, чем снижать Пролактин, надо ли его снижать медикаментозно или возникло все на фоне стресса( в марте 20 года умерла мама, а также до этого работа много нервов мотала)? Спасибо

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! приложите Пожалуйста результаты анализов, насколько повышен пролактин?проверяли макропролактин?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, во вложении Анализы и мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату МРТ патологии не выявлено. Когда был стресс? Согласно результату пролактина у вас он снижается в динамике но есть макропролактин в повышенном содержании. вы можете принимать Достинекс по 1/2 таблетки два раза в неделю вечером с приемом пищи в течение 4 недель с последующим контролем уровня пролактина крови с макропролактина
Клиент
Светлана, а есть может бады какие нибудь для снижения Пролактина? Достинекс кучу побочек имеет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, БАДы не снижают пролактин, к сожалению. На самом деле, на практике он переносится довольно хорошо, конечно, фармкомпания написала целое полотно побочек, чтобы обезопасить себя. Просто у вас дважды макропролактин 76% - это много.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой уровень пролактина? Сдавали ли макропролактин? Сдавали ли вы гемоглобин и ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, во вложении Анализы и мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам надо пропить короткий курс достинекса: по 1/2 таблетки 2 раза в неделю. Например: пн и чт по половинке таблетки - и так 2 недели. Также у вас очень низкий запас железа, поэтому надо пропить препарат железа, так как проблема с волосами и паническими атаками может быть связана с этим
Клиент
Валерия, сколько пить достинекс по времени? Симптомы обратно не вернуться? Ферритин в норме а сывороточное повышенное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Курс достинекса 2 недели. Этого будет достаточно. Вам нужна упаковка всего с двумя таблетками.
Ферритин у вас входит в референсные пределы. Но действительно достаточное количество ферритина - не ниже половины вашего веса. А сывороточное железо повышено компенсаторно. Повысить ферритин, снизится сыв.железо.
Это решит проблему выпадения волос
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. по поводу жалоб вам нужно сдать кровь на ферритин, железо, вит В12. Пролактин повышен за счет активного, поэтому нужно сделать МРТ гипофиза.
Клиент
Наталия, Мрт во вложении
Эндокринолог, Сомнолог
Микроаденома не найдена, это хорошо. Повышение пролактина если не планируется беременность и регулярный цикл не лечим. Все же больше данных за накопленный стресс. Можно пропить мастодинон по 30 кап 2 р в день 2 мес и потом сдать повторно на пролактин. Ферритин низкий, хотя железо даже повышено. Это говорит о том, что питаетесь вы хорошо и железо входит в рацион, но в запасе железа мало, рекомендую пропить ферретаб по 1 к 1 р в день 2 мес и селцинк по 1 т 1 р в день 1 мес.
Клиент
Наталия, подскажите, тотему можно принимать для восполнения железа? Спрашиваю, так как только пролечила гастрит с рефлюксом в стадии обострения. Поэтому и ищу щадящие препараты для ЖКТ, а также есть цинкит ? Его можно принимать? Достинекс надо принимать или Пролактин сам снизится?
Эндокринолог, Сомнолог
Цинкит тяжело переносится, бывает тошнота. лучше цинк Солгар. Но если ранее принимали и хорошо переносили, то можно и Цинкит. Достинекс нужен если планируете беременность. если нет, достаточно мастодинона. Тотема тоже трехвалентное железо тяжело усваивается. лучше ферретаб, тардиферон или железо Солгар. Если у вас проблемы с ЖКТ, то возможно Вы принимаете препараты, которые могут повышать пролактин. Что принимаете?
Клиент
Наталия, пропила 20 дней курс разо, дюспаталина и фосфолюгель. До этого невролог выписал цинкит и магний б6- и понеслись проблемы с желудком и забросом желечи. Сейчас пью только детралекс. Поэтому и уточняю, что лучше принимать, чтобы опять диких болей в желудке не было.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда ничего пока не принимайте. пролечитесь препаратами висмута - Денол, чтобы восстановить слизистую желудка, и контроль ферритина через 2 мес.
Клиент
Наталия, де нол мне не выписывали ( хеликобактера нет), терапию оставили гевискон только. Тогда какое лечение оставляем и что принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Хеликобакте не при чем. де-нол восстанавливает слизистую желудка, а гевискон лишь как обволакивающее средство.
Пока оставить только мастодинон.
Клиент
Наталия, мастодонт как принимать? Я его не принимала
Эндокринолог, Сомнолог
Мастодинон по 30 кап 2 р в день 2 мес.
Клиент
Наталия, подскажите , целый день тахикардия, ноги как « бешеные в мышцах», то грудину сдавливает, то изжога- состояние отвратительное. Такие симптомы могут быть из-за моего ферритина-21?Или это невроз или Пролактин? Я замучилась уже. Каждый день « отвратительное самочувствие»! К какому врачу идти, что делать?умирать не хочется)
Эндокринолог, Сомнолог
Пролактин максимум, что может вызывать, головные боли. такие как у вас симптомы вряд ли от пролактина. Дефицит железа может вызывать тахикардию, подергивание мышц и температуру. если плохо переносится железо, можно прокапать однократно феринжект или венофер с физраствором внутривенно и понять, изменится ли состояние. также возможен и невроз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на какой день цикла сдавали анализ? макропролактин сдавали? цикл регулярный? приложите результаты анализа и узи органов малого таза, если есть.
Клиент
Любовь, сдавала на 5 день, цикл стабильный во вложении анализы
Акушер, Гинеколог
Спасибо, макропролактин Вы тоже сдавали, значимых его содержаний нет,учитывая регулярный цикл и отсутствие патологии по МРТ, эта ситуация требует только наблюдения + контроль коагулограммы
Клиент
Любовь, а коагулограмма плохая? Кровь жидкая или густая?
Акушер, Гинеколог
Кровь имеет тенденцию к разжижению, необходимо ее для начала проконтолировать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам маммографии -всё нормально, в пределах нормы, по результатам пролактин и макропролактин у вас очень сильно повышен, что говорит об истинной гиперпролактинемии. Скажите пожалуйста вы не делали МРТ головы?
Клиент
Светлана, во вложении мрт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату МРТ патологии не выявлено. Когда был стресс? Согласно результату пролактина у вас он снижается в динамике но есть макропролактин в повышенном содержании. вы можете принимать Достинекс по 1/2 таблетки два раза в неделю вечером с приемом пищи в течение 4 недель с последующим контролем уровня пролактина крови с макропролактина
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цикл у Вас регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, да. Только два дня обильные месячные а последующие 3 просто подмазыаает
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Но они каждый месяц?
Пролактин в таком случае снижать не надо. Если цикл регулярный, то пролактин не мешает овуляции, для Всс индивидуально он в норме. Повышен из-за стресса, это правда.
Пересдайте его через месяц с расчетом макропролактина.
Клиент
Дарья, да, каждый месяц. В этот раз раньше на 2 дня пошли. Надо лекарства принимать какие-то?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. В этом нпт необходимости.
Ваш пролактин повышен в пределах функционального повышения, то есть подозревать аденому гипофиза нет смысла.
Клиент
Дарья, принимать надо что нибудь? От этого может голова постоянно болеть и волосы сыпаться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. От этого не может. Волосы сыпятся от низкого ферритина. Сдайте еще кровь на витамин Д. Он понижен будет, вот увидете.
Голова болит от остеохондроза скорее всего. Где-то пережат сосуд. Или головные боли напряжения от стресса. Пролактин тут не при чем.
Эндокринолог, Травматолог
Здравствуйте, вам обязательно надо будет следит с гипофизом и житовидкой!
Сделаете МРТ ГИПОФИЗА, УЗИ ШЖ,
Анализ на кров - ТТГ, Т3,Т4,Кальций, калцитонин
Клиент
РОШАН, Мрт и Анализы во вложении
Эндокринолог, Травматолог
Да , я посмотрел, у вас нечего не обнаружено, В МРТ И ШЖ!На данный момент какие то препараты принимаете???
Я вам бы вам посоветовал перейти на активная образная жизнь, спорт зал, курс массажа, медитации ( снять стресса), психологически в себя успокойт,
Принимат на 2 недели витамин Б12, Б6, фоливую кислот!
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Учитывая ваши анализы и обследования,а также жалобы вам необходимо лечение гиперпролактинемии . Но не менее 3 мес. Так как пролактин снижается быстро,но чтобы избежать рецидива лучше продолжить прием и далее. Схема такая 1/2 таблетки достинекса( каберголин,алактин, берголак) 2 раза в неделю ( например вторник-четверг). Далее через месяц контроль пролактина ,но не прекращая прием препарата. И если снизился достаточно ,то остаться на этой дозировке еще на 3 мес.
Кроме того у вас низкий ферритин и необходим прием сорбифера по 1т 1 раз в сутки 1 мес с контролем ферритина. ( это может также помочь в улучшении вашего общего самочувствия и устранения тахикардии) .
Нет ли у вас повышенной кровоточивости? У вас снижены некоторые показатели коагулограммы,это не критично. Но все же.
Принятый ответ
Клиент
Анна, месячные идут два дня очень обильно а остальные три дня мажут. Какой лучше препарат пропить от Пролактина, чтобы было побочек меньше? Только гастрит пролечила) препарат ферритин сколько по времени принимать?
Акушер, Гинеколог
препарат не ферритин,а сорбифер 1 мес.
Для снижения пролактина лучше всего достинекс,но каберголин ,алактин, берголак -это идентичные аналоги с тем же действующим веществом. Просто цена на порядок ниже. Они не хуже!
Акушер, Гинеколог
через месяц приема сорбифера сдайте контроль пролактина и если он будет ниже 50,тогда стоит продолжить прием сорбифера
Клиент
Анна, принимать только собифер? Достинекс не надо?
Акушер, Гинеколог
на мой взгляд надо принимать достинекс! У вас повышена его( пролактина) активная фракция и он может влиять на ваше самочувствие. Я рекомендую принимать достинекс как я писала выше. Это безопасный препарат и угрозы здоровью не несет! Вам станет гораздо легче!
Клиент
Анна, можно принимать тотему? У него переносимость лучше и если да, то в какой дозировке?
Акушер, Гинеколог
Можно тотему по 2 кап в сутки 1 мес. Далее при достижении достаточного уровня ферритина( 50) можно перейти на 1 кап еще на 2 мес.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пролактин значительно не повышен, более вероятно стрессовое повышение пролактина, раз цикл регулярный - значит пролактин повышенный на Ваш организм никак не влияет.
Во время сдачи анализов не болели?
С такой коагулограммой к гематологу обращались?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, да, болела, тёк нос
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, по анализу видно.
Пролактин снижать не нужно.
Проблем с желудочно-кишечным трактом не было?
По поводу головных болей - это может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, хорошо бы сделать ультразвуковую допплерометрию сосудов шеи и головного мозга.
А по поводу выпадения волос - следует поднять сниженный ферритин.
Сколько времени такое состояние беспокоит уже?
Клиент
Адэль, были проблемы с желудком( невролог выписал цинкит и магне б6), потом обострился рефлюкс - гастрит. Пила 20 дней разо и дюспаталин. Закончила пить разо 4 дня назад. Только гевискон оставили принимать. Состояние 2 года мучает: то тахикардия, то нехватка воздуха, то головокружения или сильные головные боли. Сейчас болит правая часть головы со стороны виска.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А МРТ головного и шеи, ЭЭГ Вам для выяснения причины таких долгих головных болей не делали?
Панических атак, тревожных расстройств не бывает?
Клиент
Адэль, все делали- гипоплазия позвоночной артерии левой, могу прикрепить результаты. Панические атаки есть, состояние отвратное каждый день. Чем ферритин поднимать и Пролактин снижать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин поднимать Сидерал Форте или Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день длительно, контроль через 2 месяца.
Пролактин сейчас снижать не нужно, нужно снизить уровень стресса.
Клиент
Адэль, а то что железо сывороточное высокое ? И из-за Пролактина могут прыщи больнючие быть и такое состояние?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сывороточное железо это то организм использует сейчас, а ферритин это ваше депо железа в организме.
Пролактин повышенный может давать головные боли.
Вы можете принимать достигнем по схеме, и посмотреть своё состояние на нем. Если будут улучшения - значит проблема в пролактине. Возможно у Вас чувствительность высокая, потому что в принципе пролактин повышен не очень сильно
Клиент
Адэль, подскажите, препараты железа с минимальными полочками Сидерал форте? А то начиталась отзывов, у многих состояние ухудшается вплоть до отказа почек. Сидерал форте он не очень тяжелый препарат? Какие продукты ещё употреблять для поднятия ферритин и снижения Пролактина?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У всех препаратов описан огромный страшный список побочных действий, но препараты железа назначаются даже беременным ещё в большей дозе.
Продукты: говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневую или овсяную крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Клиент
Адэль, подскажите, надо Мрт повторно делать мозга, я его делала в июне прошлого года, как начались проблемы со зрением и головные боли с головокружением? Может быть от ферритин или Пролактина состояние, как сознание теряешь и зрение ухудшается( хотя сейчас покушала, но вот такое состояние) или это паническая атака?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, от ферритина и пролактина такого состояния быть не может. Вас нужен хороший невролог
Клиент
Адэль, Мрт головы повторно делать? И на каком препарате по ферритину остановились?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По ферритину
- ферретаб
По пролактину
- достинекс
Через 2 месяца контроль анализов, при отсутствии эффекта - МРТ повторить.
Клиент
Адэль, подскажите, второй день подряд вечером давление 128/70. Мое обычное от 110/70-115/70. Это может быть из - за Пролактина или это нервы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здесь скорее из-за нервов и давление и пролактин повышается.
Пролактин это же стрессовый гормон. Вы нервничаете пока - пролактин всегда будет высокий
Клиент
Адэль, а это давление не очень высокое?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Норма давление до 139 на 89мм.рт.ст.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
Роман
14 февраля 2021
Роман, 14 февраля 2021
Тут пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и Вы опять в норме!
Анонимный пользователь
14 февраля 2021
Анонимный пользователь, 14 февраля 2021
С чего сделали такие выводы? Думаете она сдвиги такие даёт?
Роман
14 февраля 2021
Роман, 14 февраля 2021
Конечно. Я с этим работаю.как клинический психолог. Симптомы это лишь телесное отражение вашего эмоционального состояния.
Анонимный пользователь
14 февраля 2021
Анонимный пользователь, 14 февраля 2021
Оставьте Контакты, если Вы с этим работаете- давайте «вытаскивайте») как с Вами связаться?
Роман
14 февраля 2021
Роман, 14 февраля 2021
Мой номер в вайбер или ватсап +79263631714
Николай
11 марта 2021
Николай, 11 марта 2021
На лицо и правда тревожно мнительное расстройство . Психолог или психотерапевт, пролактин нужно снижать , хоть ады прописанные неврологом его вновь поднимут
Похожие вопросы по теме
Набор веса
20 марта
Эльвира, Казань
Боль в молочных железах
20 марта
400.00 р.
Виола, Фрязино
Кровотечения после КС
20 марта
600.00 р.
Штонда Надежда Артуровна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Павловна Дементьева
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012 года, ФГОУ ВПО
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Дуда
95 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Лидия Владимировна Шостенко
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 3 года
Анна Анатольевна Корж
40 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору Светлане! Если она не отвечает сразу, обязательно подождите - вы не пожалеете!...
— Даня
фотография пользователя
Спасибо, помогла, на все вопросы отвечала быстро, понятно?
— Светлана, г. Воронеж
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Доброжелательная, уточняет для полноты понимания Полезная консультация да конечно посоветую
— Людмила, г. Хабаровск