Что вас беспокоит?
Витамины группы б при беременности
Здравствуйте, появился герпес на небе, часто появляется. Но в этот раз с небольшими покалываниями в области глаза, левой части лица. Была у невролога и офтальмолога. Офтальмолог прописала окомистин и офтальмоферон, также на всякий случай мазь Ацикловир акос 3% глазную на 3 дня. Невролог же прописал пить Ацикловир 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 5 дней, мазать мазью место на небо, виферон свечи, я заменила на Генферон Лайт, а также мильгамму или нейробион 2 раза в день Купила нейробион, увидела дозировки и начала искать и читать, там доза б6 200мг, что при беременности просто недопустимо. Хотела узнать, может стоит перейти на мильгамму композит или комбилипен, там доза 100мг, но 1 раз в день по пол таблетки или же вовсе не надо? Я так поняла они нужны для восстановления нерва. Но также пью отдельно б12 анкерманн 1мг, так как по анализу показалось, что мало, назначил невролог и гинеколог, до этого пила Магне б6, но отменили из-за повышенных немного печеночных ферментов. Беременность 30 недель Выпила вчера вечером одну таблетку и с утра одну уже. С утра будто покалываний нет, может стоит его отменить?
Принятый ответ
Добрый день, и нейробион и мильгамма и комбилипен согласно инструкциям противопоказаны при беременности. Препаратами, обладающими доказанной эффективностью в лечении герпетической инфекции, являются ацикловир, валацикловир, пенцикловир.
Так же, вместе с противовирусными препаратами в комплексном лечении используются иммуномодуляторы (виферон, генферон),местные антисептики. А так же вы можете использовать комплексные витамины при беременности, где все составляющие в разрешённых дозировках.
Элен Арменовна, здравствуйте. Но достаточно только местно (на небо и в глаз), или надо пить таблетки все же в той дозировке?
Элен Арменовна, просто я очень переживаю за влияние на ребенка. И так двое антибиотиков еще это. Думал может организм справится и с местными, потому что выпила две таблетки покалываний уже нет.
Согласно протоколу рекомендовано: ацикловир**200 мг 5 раз в день
или
валацикловир 500 мг 2 раза в день. А так же местное лечение, которое прописал вам врач. Так как у вас герпес не впервые возникший, риск заражения плода минимальный.
Элен Арменовна, но таблетки же вредны при беременности, верно? Я так понимаю, по возможности, стараются обходиться без них наблюдая за общим состоянием?
Или Вы рекомендуете продолжить терапию назначенную неврологом?
Да, все верно, лучше конечно не принимать таблетированную форму, т.к.есть ограничения при беременности и используется если ожидаемая польза выше, чем потенциальный риск для плода. В вашем случае, учитывая, что герпес возникает не первый раз, можно использовать местную терапию мазями и антисептические препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте! При клиническе подтвержденном герпесе, могут быть назначены противогерпетические препараты, разрушенные в беременность. К ним относиться , например, валацикловир.
По поводу витамином группы б, действительно, нет достаточной доказательной базы о безопасности приеме в беременность
Виктория Леонидовна, спасибо большое, получается обычный Ацикловир не желательно?
Ацикловир тоже может применяться в беременность
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Витамины группы B в такой ситуации не являются обязательным лечением. Герпес они не лечат, на причину не влияют. Основной препарат - ацикловир, вот он действительно работает. Что касается нейробиона/мильгаммы: там действительно высокие дозы, особенно B6. В беременности такие дозировки обычно не нужны. То, что стало легче, скорее всего, действие ацикловира и в целом естественного течения заболевания, а не витаминов.
Поэтому витамины группы B можно спокойно отменить и продолжить основное лечение. Отдельно витамин В12 можно оставить, если был дефицит.
Принятый ответ
Мария, добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, препарат группы Б противопоказаны при беременности, тем более, учитывая что острой необходимости в приеме данного препараты в вашей ситуации нет. Необходимо пройти курсовое лечение препаратом валцикловира, этого будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К большому сожалению действительно нет необходимости принимать препараты группы б, так как данные препараты обычно противопоказаны в период беременности.
При подтвержденной герпетической инфекции рекомендуется консультация дерматолога для подбора терапии. Назначают препараты в мазях или таблетках, которые разрешены в период беременности, например вал ацикловир.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20166 ответов
- 30 Июня 20161 ответ
- 15 Октября 20161 ответ
- 20 Мая 201719 ответов