Что вас беспокоит?
Слизистые месячные после восполнения
Здравствуйте уважаемые врачи! После замершей беременности в мае прошлого года и самопроизвольного выкидыша начались проблемы. Расскажу в крации по порядку. Две зб в 2021г Роды доношенной дочкой в 2022г Зб в 2025 г на сроке 13 недель (хромосомные поломки)-чистка(вакуум) Далее забеременела через три месяца ,все было нормально и на 8 неделе попала с кровотечением в больницу,ничего не нашли( даже отслойки) сб+ и отправили домой с уже знакомыми мне назначениями( транексам,дюфастон)крови б перестало,но через неделю сново ливануло. Опять больница. Там диагноз зб. Сердцебиения нет. Но эмбрион с прошлой неделе вырос. Видимо только только произошло замирание. Приняла решение дождаться выкидыша дома. Через 20 дней начался выкидыш(в этот промежуток времени принимала антибиотик Кимокс. Самочувствие было хорошее,болей и т д не было. Я работала как ни в чем не бывало! Выкидыш прошел быстро 2-3 дня,но потом долго выходили остатки эндометрия(постоянно мониторила на узи),начались выделения с примесью и запахом,подключила антибиотик дицинон. Все прошло ,запах и включения прекратились. Вышли два больших кусочка и продолжалась мазня(в общей сложности месяц),потом начались нормальные месячные и вышел какой то непонятный плотный сгусток(как слепок). Месячные закончились нормально(крови было как просто в обильные месячные),БОЛЕЙ НЕ БЫЛО и температуры. Только обычные сокращения матки. Долее я сдала анализы и мазки( приложила) и начала лечить кишечную палочку Амиксиклавом и тержинаном . Но беспокоили слизистые обильные выделения иногда с сукровицей после Па. И далее разные врачи назначали мне разные свечи. В каждом цикле практически ставила то Макмирор,то ещё другие капсулы и свечи ,потом всегда ставила Лактожиналь! Но после выкидыша стали беспокоить скудные слизистые месячные. Вроде после куче свечей и антибиотиков стало лучше (в декабре внутривенно ставили Диклофигак и митронидазол . По узи всегда норма(в разные фазы цикла). Вот в январе забеременела и долго не ярчал тест,был бледным. На 7 неделе пошла на узи ,сказали все хорошо ( эндометрий 2см) но плодное яйцо 7*7,5мм…… что конечно же не на 7 недель,а на 4. Вскоре начались месячные. Но опять растянутые и слабые(для такого эндометрия). Раньше лило у меня первые 2 дня нормально,сейчас очень слабенько.выходили странные куски,прям одним пластом. С мутно-голубыми включениями( посмотрите фото) потом вышло плодное яйцо и обычные месячные ещё пару дней. Живот не болел,только сокращалась матка перед тем как вывалился кусок как кожа. Скажите пожалуйста что происходит? Что это вышло? Это остатки прошлой беременности? Я естественно проверена на все что только можно! По узи все хорошо,овуляция и месячные в срок. Болей и дискомфорта при па нет. Зуда и жжения нет,но выделения после месячных снова как желтая слизь(но я сейчас Колю гентамицин) от кишечной палочки.
Добрый день.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы понимать есть ли остатки хориальной ткани в полости матки или нет, визуально это никак не понять, конечно.
Учитывая симптомы и данные анамнеза, конечно, можно предполагать хронический эндометрит. Планировать беременность в таких случаях необходимо в период ремиссии заболевания, предварительно пройти антибактериальную терапию , гормонотерапию.
Дальнейшую тактику действий лучше согласовать с репродуктологом, который занимается вопросами планирования на фоне патологии эндометрия (предварительно диагноз лучше подтвердить путём пайпель - биопсии с ИГХ - исследованием)
УЗИ есть,скинула
По анамнезу-да. Но эндометрий вроде не тонкий,мазни нет,болей нет. Лезть в матку я не хочу лишний раз.
Загрузились фото
Бывает, что сама ширина эндометрия нормальная, а воспаление есть.
В таком случае, если пайпель - биопсию не проводят, то назначают лечение либо препаратом Юнидокс Солютаб, либо по результатам бактериологического обследования и фемофлор
Мне сейчас добавить юнитокс салютам к гентамицину?
Лечение лучше проводить по результатам бактериологического обследования.
Терапию корректировать только по согласованию с лечащим врачом
Я прикрепила,самый свежий мне не отдали . Там нет фикалиса,только ишехария в пятой степени и лактобактерии.
А что это извините на фото? Это эндометрий такой как кожа?
Да, эндометрий такими фрагментами может отторгаться при хроническом воспалении
Ужас какой. Я столько пила и колола антибиотиков( и получается все равно восполнение. Теперь можно что то сделать? Смогу ли я ещё родить?
Необходимо планирование беременности совместно с репродуктологом. Шансы есть, конечно
Здравствуйте, учитывая данные анамнеза, описанные симптомы могут быть характерны для хронического воспалительного процесса матки, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, если сейчас применяете Гентамицин , то мазки следует сдавать чрез 2 недели после окончания лечения. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Посмотрите пожалуйста я прикрепила все свои исследования
Анализов пока не видно
Грузятся. Стоит ли добавить какие то свечи? Лечилась всегда только по результату мазка к чувительности этой кишечной палочки. Но почему то она все ещё остаётся
Для того , чтобы не было рецидива возбудителя, лечение рекомендуется проводить вместе с партнером. Сейчас загрузятся мазки , дам рекомендации.
Да,он сейчас тоже пролечился.Амоксиклавом.
Я даже в стационар напросилась на платной основе. Но мне взяли мазки,сделали узи и сказали что у меня все отлично и я могу идти беременеть и рожать.я им там не нужна,даже в мазках кроме лактобактерий ничего не сеется. Но при этом я чувствую что что то не то
Загрузились фото
Рекомендуется к гентамицину добавить Трихопол по 500 мг -2 раза -10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7 -й и 14 -й день лечения
Местно свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней
Лечение вместе с партнером, ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей , сколько дней он пропил Амоксиклав и в какой дозировке?
Семь дней по 1000 дозировка
Скажите пожалуйста,я ещё могу это вылечить и родить?
Амоксиклав следует пропить всего 10 дней по 1000 мг -2 раза в день , не переживайте , все лечится. Через 2 недели после проведенного лечения рекомендуется сделать контроль анализов Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Спасибо! Пролечусь и отпишусь вам! Мне занесли эту эшехирию в больнице. Как только меня осмотрели во время выкидыша кровь стала слизеобразной. Это кишечная палочка дает такие месячные? Скажите пожалуйста в матке же ничего не осталось по узи? Я выбрала пару узи,но сделала я их порядка 10 и везде говорили что чисто. Не могли ли не заметить же? И что это такое синеватое на кусочке эндометрия? Я сфоткала
Иногда ( сейчас редко) во время месячных когда выходит слизистая кровь в ней есть синие(или это белый) разводы без запаха
Да, по представленному фото можно предположить кусочки эндометрия, подобные выделения могут быть на фоне воспалительного процесса, если присутствует рыбный запах , то это может быть характерно для гарднереллеза, в таких случа х назначается Трихопол .
Нет в том то и дело. Запах исследую пря придирчиво. Сего нет. И за все время (я часто сдаю фемофлор 16 и пцр) были только уреоплазма(перед дочерью-пролечила) и вот сейчас палочка( фекалис был после выкидыша сразу) и все. Грибов не было и иппп
В основном чистые мазки с условными патагенами,но всегда лейкоциты 20-40
А можно узнать,в матке живут лактобактерии и условнопотагенные? Или она в идеале без жителей?
Если инфекция определяется во влагалище , то соответственно она находится и в матке, когда титр условно патогенной и патогенной флоры повышен, то лактобактерии мало.
Спасибо за ответ! Ну ничего же ужасного не обнаружено? Я просто уже очень переживаю
Не переживайте, все лечится.
Спасибо! Грибов ранее никогда за всю жизнь не было обнаружено. Молочницы так сказать. Все равно лучше флюкостат использовать?
Нужно ли потом принимать какие то бактерии? Типо лактожиналь
Да ,Флюкостат назначается для профилактики кандидоза на фоне антибактериального лечения, как правило, после лечения лактобактерии восстанавливаются самостоятельно.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20191 ответ
- 29 Января 202142 ответа
- 17 Мая 202110 ответов
- 21 Августа 20211 ответ