Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте, 23.03 по результатам узи - мне поставили эндометриоз и варикозное расширение вен. Лечение: Визанна или спираль. Еще Флебодио 600 - начала пить. Также спаечный процесс малого таза - от него свечи лонгидаза. Я сдала все анализы - по назначению врача. Что мне делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Прикрепите пожалуйста еще и узи. По анализам все хорошо, отклонений нет. По общему анализу крови нет воспаления и анемии, по мазкам нет воспаления, отсутствует онкогенный впч, по онкоцитологии NILM говорит об отсутствии атипичных клеток на шейке.
Эндометриоз требует лечения только при наличии клинической картины и выбор зависит от ближайших репродуктивных планов.
Скажите, какие именно жалобы сейчас? На цикл, обильность, болезненность, длительность? Когда примерно планируете беременность и были ли уже беременности/роды?
Я на КОК - 3й год, были: Ярина - через год стало кровить + кисты, перешла на Белару (по назначению врача все), аналогично, сейчас на Клайре- допиваю.
По обильности - средне, не могу сказать, что сильно, но последний цикл - больше, чем обычно. Еще, узи до этого делала 3 месяца назад - эндометриоз не ставили. Спайки тоже.
Уже рожала, беременеть повторно не планирую.
Узи сейчас прикреплю 🙏🏼
Спасибо, посмотрела. По узи ничего критичного нет. Аленомиоз обнаруживается у большинства девушек по узи, требует в первую очередь динамического наблюдения раз в год. Может давать болезненные менструации, обильные со сгустками менструации, коричневую мазню. Если нужно помимо избавления от симптомов еще и контрацепцию длительную, то спираль будет идеальным вариантом
Как правило Визанну назначают при ярко выраженных симптомах эндометриоза, при наличии эндометриоидных кист или после операций по поводу эндометриоза
Возможно ли такой вариант: до сентября пропить Визанна, далее ставить спираль?
На данный момент - половой жизнью не живу
Просто не хочется, чтобы он рос
И вот по цитологии - цервицит, это страшно? Что-то нужно делать?
Сдавала ранее в мае - такого не ставили.
Да, такой вариант тоже возможен.
Цевицит в цитологии не говорит о воспалении, так как в шейке матки в норме содержатся лейкоциты, которые выполняют защитную функцию. Но, видя их, врачи в лаборатории обязаны написать «цервицит». Воспаление шейки ставится при наличии симптомов, по внешнему осмотру
Спасибо большое!!!!
Была рада помочь!
Здоровья Вам!🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, нет никаких отклонений, при аденомиозе действительно назначается гормональное лечение если он себя проявляет, если например у вас есть обильные и болезненные менструации и или межменструальные выделения
Я на КОК - 3й год, были: Ярина - через год стало кровить + кисты, перешла на Белару (по назначению врача все), аналогично, сейчас на Клайре- допиваю.
По обильности - средне, не могу сказать, что сильно, но последний цикл - больше, чем обычно. Еще, узи до этого делала 3 месяца назад - эндометриоз не ставили. Спайки тоже.
Еще узи прикрепила 🙏🏼
Значит пока можно продолжать принимать клайру, если не подойдёт то Жанин или силуэт
Спасибо большое!
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
По результатам всё спокойно: онкоцитология нормальная, ВПЧ нет, мазки без инфекции. То есть опасных процессов нет. По УЗИ описывают аденомиоз и спайки , на самом деле частые находки. И при таких находках важно понимать, что лечат не «картинку на УЗИ», а жалобы, то есть клинические проявления этих находок.
Если есть боли, обильные или длительные менструации, тогда имеет смысл гормональная терапия: Визанна или спираль с гормоном, это базовый и доказанный подход. Если жалоб НЕТ, то и лечение не обязательно, достаточно спокойного наблюдения.
Флебодиа на это состояние не влияет. Лонгидаза не имеет доказанной эффективности.
Я на КОК - 3й год, были: Ярина - через год стало кровить + кисты, перешла на Белару (по назначению врача все), аналогично, сейчас на Клайре- допиваю.
По обильности - средне, не могу сказать, что сильно, но последний цикл - больше, чем обычно. Еще, узи до этого делала 3 месяца назад - эндометриоз не ставили. Спайки тоже.
Уже рожала, беременеть повторно не планирую. Как лучше быть дальше?
Татьяна, ответ в первом сообщение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо и ничего критичного у вас нет.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Принятый ответ
Татьяна добрый день, ознакомилась с результатами ваших обследований, в целом нет причин для беспокойств, лечение аденомиоза имеет место быть если вас беспокоят болезненные или слишком обильные меснтруации. Флебодиа курсом можно месяц раз в год, это отличный флеботоник.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20205 ответов
- 1 Ноября 202018 ответов
- 21 Сентября 202145 ответов
- 20 Января 20226 ответов