Что вас беспокоит?
Красное горло и сыпь в паху у ребенка
У ребенка 9 лет. Второй день больно глотать ,в первый день с больным горлом ,ещё и в ухо стреляло. Сегодня ухо не беспокоит, только иногда закладывает, сегодня вечером обнаружили сыпь в паху. Дала цетрин. Лечится тантум , тонзилгон и стрепсилс(его первый раз попробывали). Горло так же сильно болит. Сыпь может ли быть реакцией на стрепсилс или это скарлатина ( ей мы уже болели года 1,5 назад). Так как выходные, к врачу только через 2 дня, чем можно начать лечится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото горла нельзя исключать бактериальную ангину, в таком случае важно приобрести и выполнить стрептатест для подтверждения диагноза. Только в случае положительного результата назначается обычно антибиотик амоксициллин 50 мг на килограмм в сутки строго на 10 дней.
Пока продолжать симптоматическое лечение, можно обрабатывать горло спреями для уменьшения неприятных ощущений,
Кушать мороженое,
Также может быть использован нурофен до трёх раз в сутки с целью обезболивания.
Подобная сыпь в паху может быть и просто раздражением, вследствие перегрева. Но при её распространении не исключается и скарлатина (редко бывают повторные случаи болезни).
Тактика при ангине и скарлатине одинакова, что описана выше
Здравствуйте. Попробую в аптеке найти такой тест, но если не найду, до понедельника просто продолжать лечить горло так же, как я и лечила?
Да, в любом случае для диагностики важен стрептатест или в клинике мазок на гемолитический стрептококк, но дома сделать тест быстрее
Спасибо
Поправляйтесь скорее!
Здравствуйте! Я врач-педиатр, изучила Ваш вопрос. Сыпь на фото нехарактерна для скарлатины. Однако исключить стрептококковый фарингит на данный момент нельзя. Горло выраженно красное. В таких случаях, рекомендуют выполнить стрептотест (экспресс-тест на стрептококк). При положительном результате потребуется назначение антибиотика. Начинают, как правило, с Амоксиклава. Курс, в таких случаях, 10дн. В остальном лечение направлено на устранение симптомов.
Возможно, сыпь вирусного происхождения или по типу контакто-раздражиткльного дерматита. Если ребёнка не тревожит, то ничем лечить не нужно, пройдёт самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте!Можно предположить фарингит (воспаление горла). Учитывая боль в горле, важно исключить заражение бета -гемолитическим стрептококком, который требует подключения антибиотиков, для этого в домашних условиях можно провести стрептатест. При положительном его результате, как правило подключается антибиотик -амоксициллин на 10 дней(не менее), при отрицательном-симптоматическое лечение.
При выраженной боли в горле принято назначать обезболивающие, ибупрофен(нурофен)/парацетамол. Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда у ребенка вновь появится боль). При боли в горле также могут использоваться спреи с обезболивающим и противовоспалительным действием- Ангидак, Оралсепт, Тантум Верде.
Помимо обезболивающих рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твердое.
Второй важный момент — ребенок должен хорошо пить, это нужно для профилактике обезвоживания. Некоторым детям намного комфортнее пить прохладные напитки и даже рассасывать кубики льда. С медицинской точки зрения это не противопоказано и зависит от предпочтений самого ребенка, а также принятых в семье правил. Суточный объем жидкости, как правило должен составлять не менее 1000мл (вода, морсы, бульоны и т.д.)
Растворы антисептиков, в горло, как правило не используются, так как дополнительно могут сушить слизистые. Достаточным будет полоскание раствором солевым( 1/2 ч.л. соли на стакан воды). Сыпь может быть также проявлением вирусной инфекции и проходит обычно сама. Только при наличии зуда могут подключаться антигистаминные( Зодак /зиртек/эирус и др)
Здравствуйте, в таком случае рекомендуется сделать Стрептатест, исключить стрептококковый тонзиллит. Утром, натощак и оценить результат в течение 5 минут. Если будет положительно, показан приём антибактериальной терапии. Если отрицательно, тогда это вирусный фарингит. Лечение пока что симптоматическое: обильное питьё 40мл/кг массы, полоскание зева раствором фурацилина или Оки, 3 раза в день, затем можно использовать спреи с обезболивающим компонентом( стрепсилс, ангидак), в течение дня можно рассасывать пастилки, леденцы, кушать мороженое( да можно, от холодного станет легче). При стрептококковом тонзиллите, лечение в целом такое же только ещё и антибактериальная терапия.
Сыпь не похожа на сыпь при скарлатине. Вероятно контактный раздражительный дерматит. Понаблюдайте за распространением её. Есть эффект от антигистаминного препарата?
Здравствуйте. Сыпь пока так же, не чешется, не зудит . Просто красная. Пока эффекта от цетрина не заметила
Возможно, это вирусная экзантема, реакция кожи на вируснуб инфекцию
Но стрептатест провести желательно, от этого зависит дальнейшая тактика
Завтра попробую найти в аптеке, если не найду, до понедельника продолжить лечения горла, как и лечила?
Принятый ответ
Да, пока лечение продолжать. Выше также описала что помогает при боли в горле
Спасибо
Здравствуйте. Описанная картина, действительно, характерна для скарлатины. В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста.
Если тест окажется положительным, то показана терапия антибиотиками пенициллинового ряда в течение 10 дней.
При отрицательном тесте рекомендуют продолжить симптоматическое лечение - обильное питье -30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, для горла можно использовать спреи и рассасывающиеся таблетки с обезболивающим эффектом, Тантум верде, например. При высокой температуре и выраженной боли в горле можно использовать нурофен или парацетамол, а также следует наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации , можно предположить — острый тонзиллит (инфекционное воспаление миндалин).
Обычно в таких случаях рекомендуют : - Стрептатеста — экспресс-тест для быстрого определения возбудителя.
При положительном результате , на очном осмотре ребенку назначают Амоксициллин на 10 дней.
Также поможет:
- Пастилки, леденцы (без антисептика) .
-Диета с мягкой (пюрованной) нейтральной пищей (не кислая, не острая и не сильно соленая)
— если есть жалобы на выраженную боль во время приема пищи.
- Полоскание горла соленой водой ( ½ чайной ложки соли на 240 мл воды) если процедура приносит облегчение, если нет, то не обязательна. -Системное обезболивание (парацетамол или ибупрофен )
Высыпания не вирусного характера. Вероятнее всего по типу раздражительного характера. Если высыпания ребенка не беспокоят, то лечение никакое не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202217 ответов
- 15 Августа 20237 ответов
- 17 Января 202522 ответа