СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит голова

Сильно болит голова в одной точке на лбу справа чуть ниже волос.Болит второй день, пье темполгин помогает ,но не на долго.

Панкреатит,было 2 инсульта,проблемы с позоночником,тазобедренными суставах, давление пониженное,вчера был пульс 107,это впервые! Хронический простатит, частые головокружение уже много лет после травмы головы.
64 года
24 Апреля 2025·Просмотров: 183·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! После чего возникла головная боль? Было ли физическое/эмоциональное перенапряжение?

Здравствуйте. Опишите свою головную боль:
- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите характер боли( давящая, ноющая ломящая,пульсирующая распираюшая), сопровождается тошнотой, рвотой, усиливается при громком шуме, ярком свете, боль с одной стороны, с двух; как давно началась, чем провоцируется.Оцените интенсивность боли по шкале ВАШ.
Проходили ли какое обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна ироновна, боль сильная в одной точке справа,резко вступает,есть небольшая подступающая тошнота. Все происходит в положении покоя ,сегодня вот во время завтрака,вчера просто сидя на диване. Таких болей не было очень давно. Думали,что это реакция на магнитные бури, кот якобы сейчас происходят в атмосфере.

Если давление в пределах нормы, то скорее всего, речь идёт о мигрени.
Препаратами первого выбора являются НПВС, при неэффективности - приём триптанов. Уточните пожалуйста, раньше таких болей не было? Если они развились впервые, то в таких случаях рекомендуется проведение МРТ головного мозга, МРТ интракраниальных артерий . Оцените пожалуйста интенсивность боли по шкале ВАШ от 1 балла до 10.
Также следует избегать триггеров: не рекомендуется применять в пищу сыр,кофе, шоколад, высыпаться не менее 8 часов, спать на удобной, мягкой кровати, гулять на свежем воздухе.
Обезболивающие препараты рекомендуется принимать при первых признаках головной боли
Ведите дневник головной боли(мигребот)- есть в интернете.
Я ответила на Ваш запрос? Если что то осталось непонятным, готова объяснить.
До свидания, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Мироновна, таких сильных болей не было давно.А МРТ последнее от 22 года, ставили признаки сосудистой энцефалопии,смешанной заместительной гидроцефалии,очаговых изменений вещества мозга дисцикулярного характера.Формирующееся "пустое турецкое седло". Сейчас есть лёгкое головокружение,а при малейшей нагрузке усиливается боль

Поняла. Спасибо за ответ. Тогда принимаем всё как рекомендуется в предыдущем ответе.Я ответила на Ваш запрос? Если остались вопросы-напишите. Объясню ещё раз.
До свидания, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Мироновна, хорошо,а не могли бы посоветоветовать какие именно препараты НВПС или триптанов ,раньше не принимали,поэтому какие то названия самых эффективных из них.

Правильно подобрать наиболее важный для Вас препарат и адекватную дозировку может только невролог на очном осмотре. Препараты из группы триптанов - рецептурные.

Принятый ответ

добрый день, опишите характер боли: стреляет, давит, жгет, ноет? боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? нет высыпаний в этой области головы? Раньше такой боли никогда не было? давление ваше в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая головная боль возникла впервые в жизни или были и ранее? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Сколько по времени длится приступ? Обезболивающее помогает?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.