Что вас беспокоит?
МРТ или КТ
Здравствуйте. У меня воспаление в организме,повышаются лейкоциты,СОЭ и с реактивный белок на протяжении 2 лет. Есть много хронических заболеваний,астма,псориаз,эндометриоидная киста. Месяц назад нашли камни в желчном,3 конкремента по 6 мм. Так же пришел повышенный пролактин и мономерный пролактин,сдавала его несколько раз и каждый раз повышен. Так же повышен СА 125. Эндометриоз уже давно,но СА 125 не повышался ни разу. Была на узи по гинекологии,сказали все в порядке,киста за полтора года не выросла и выглядит как обычная эндометриоидная киста. Пью зафриллу 1.5 года. Из-за повышенного пролактина отправляют на МРТ гипофиза. И эндокринолог сказала обсудить с терапевтом дополнительные исследования,а именно КТ органов грудной клетки,а так же КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства для того,чтобы исключить опухоли и тд. Жду приема у терапевта. Подскажите пожалуйста,что лучше тогда сделать,МРТ с контрастом или КТ? Органы грудной клетки знаю что лучше КТ делать. А если сделать КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом,не сильное ли будет излучение? Желательно чтобы еще было видно кишечник,так как колоноскопию не могу сделать так же из-за грыжи,она сейчас не ущемленная. У меня еще пупочная грыжа и меня не берут на плановую операцию из-за воспаления которое уже 2 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные за хроническое воспаление вероятнее связаны с уже имеющимися заболеваниями (псориаз, астма, эндометриоз), а не с онкопатологией; в связи с наличием повышенного пролактина показано МРТ гипофиза с контрастом.
Для дообследования: КТ органов грудной клетки — оптимально, органы брюшной полости лучше оценивать по МРТ с контрастом, чтобы избежать лишней лучевой нагрузки.
Одновременное КТ грудной клетки и брюшной полости допустимо по показаниям, но начинать рациональнее поэтапно; кишечник лучше оценивается отдельными методами (КТ-колонография при невозможности колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте! Для оценки гипофиза лучше делать МРТ с контрастом это безопасно и даёт детальную информацию без ионизирующего излучения. Для органов грудной клетки КТ с контрастом оптимальный выбор, так как МРТ там менее информативна.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом тоже даст хорошую картину, но учитывая общее количество исследований, важно обсудить с врачом дозу облучения и необходимость каждого обследования. Если нужно оценить кишечник, КТ с контрастом может помочь, но для детального осмотра слизистой лучше колоноскопия, хотя при грыже это сложно.
В вашем случае рекомендуют Сделать МРТ гипофиза с контрастом.
КТ грудной клетки с контрастом.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом если врач сочтёт необходимым.
Обсудить с терапевтом и гастроэнтерологом альтернативы колоноскопии (например, виртуальную колоноскопию на КТ), учитывая грыжу.
Важно контролировать воспаление и искать причины повышения пролактина и СА 125, чтобы исключить опухолевые процессы.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202115 ответов
- 25 Декабря 202010 ответов
- 14 Декабря 202028 ответов
- 23 Ноября 20202 ответа
- 16 Октября 202025 ответов
- 30 Января 202018 ответов
- 4 Октября 201919 ответов
- 14 Ноября 20172 ответа
- 5 Июля 20161 ответ
- 8 Декабря 20157 ответов