Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 3 дня
Мальчик 4 года, переболел ОРВИ (кашель насморк, темпер 37,5 первые дни) 25.03 взяли справку в сад, никаких симптомов болезни не было. К вечеру поднимается резко температура 38,5 + заложенность носа, ночью сильно знобит и ломка в теле, вызываем скорую: хрипов нет, сатурация в норме, живот пальпировать дает, мененгиальных реакций нет, сказали сходить к Лору проверить на отит и ангину. 26.03 температура сильно нарастает сбиваем каждые 2-4 часа поднимается до 39,8 Лор видит немного жидкости в ухе и небольшой налет, но говорит основное это снова поймали какой то вирус. Выписывает антибиотик аугментин 4,5 мл 2 раза, баксет форте, туалет носа, сосудосуживающие, в горло мирамистин Ночью после антибиотика спит лучше 27.03 температуру (поднимается до 38,8) сбиваем реже, каждые 4-6 часов, на сбитой температуре кушает/играет Вечером появился жидкий стул 2 раза возможно с антибиотика 28.03 спит ночью снова беспокойно, заложенность носа, сопит им, температура ночью стала подниматься быстрее, сбиваем каждые 4 часа Лист с температурой и подачей жаропонижающего прикладываю, Подскажите пожалуйста какие действия предпринять, что еще проверить, какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия.
Подскажите, пожалуйста, как общее самочувствие ребёнка?
Ребенок жалуется на боль в горле?
Розеолой болели?
В таком случае рекомендовано наблюдение, так как эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часов.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется сдать общий анализ крови +срб, общий анализ мочи.
Валентина Сергеевна, спасибо за ответ. Сейчас сбила температуру до 36,9 опустилась, активный шутит, есть просит. Розеолой не болел
Подскажите, пожалуйста, вес ребёнка.
В таком случае рекомендовано понаблюдать, при розеоле очень высокая температура с небольшими промежутками между подъёмом, но при снижении самочувствие обычно хорошее.
Температура обычно сохраняется 3-5 дней, а затем снижается и появляется сыпь по всему телу.
Так же бессимптомная температура может быть при отите и при инфекции мочевыделительной системы.
Валентина Сергеевна, вес 16,5 кг. Съездили сейчас сдали анализы которые вы написали
А аугментин у вас какая доза?
Хорошо
Тогда, когда будут готовы, подкрепите их, пожалуйста
Валентина Сергеевна, 4,5 мл 2 раза в день дозировка 400 суспензия
Хорошо, дозировка верная, тогда еще наблюдаем эффект.
На фоне этого антибиотика действительно возможна диарея, в таком случае рекомендованы пробиотики энтерол или бак сет курсом 7-10 дней.
Валентина Сергеевна, анализы прикрепила, температура сейчас с утра поднялась до 38,8 (прошло 6 часов с момента приема нурофена)
Принятый ответ
По анализу крови признаки острой бактериальной инфекции.
Антибиотик давали уже сколько раз?
Полная доза 27 числа, 26 числа 1 раз и сегодня 1 раз?
Валентина Сергеевна, антибиотик давали 26.03 2 раза, 27.03 2 раза и сегодня 1 раз после сдачи анализов. Скорую вызывать? Я просто не знаю что у него может болеть видимых признаков нет кроме небольшого насморка
Добрый день
К сожалению антибиотик на вирусные инфекции не работает. Поэтому в таких активациях рекомендован повторный осмотр лор врача, сдача общего анализа крови , и с- реактивного белка , для того что бы понимать вирусная или бактериальная инфекция
Так же осмотр педиатра, для исключения других инфекционных заболеваний
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие острой бактериальной инфекции (очень высокий СРБ)
Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
Прием антибиотика продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если нет улучшения то рекомендуют пересдать анализы и повторный осмотр педиатра
Эльнура Назимовна, добрый день были у Лора, но он критичного ничего не увидел, температура так и поднимается, интервал не сокращается, прошло 48 часов с начала приема антибиотиков. Просто я видимых причин не вижу, насморк совсем легкий, он еще прыгнул вот как раз не задолго до того как заболел, не совсем удачно, но потом не жаловался что ножки болят и ходит нормально. Стоит ли вызывать скорую с таким срб, вдруг что то серьезное?
Здравствуйте!
По описанию и анализу можно предположить бактериальное воспаление, а не просто остаточный вирус: лейкоциты 14,9, нейтрофилы и СРБ 82 это поддерживают, при этом моча спокойная. Если аугментин начат 26.03, то оценивать эффект обычно корректно через 48-72 часа: в первые 1-2 суток температура еще может держаться. При отите на антибиотике лихорадка тоже нередко сохраняется до 48-72 часов.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить аугментин в назначенной дозе, промывание носа и повторный очный осмотр педиатра/ЛОРа завтра, если температура так и останется высокой. Дополнительно ничего срочно сдавать не нужно из дообследования обычно рассматривают рентген грудной клетки только если появится одышка, втяжения или не будет улучшения после 48-72 часов терапии. Жидкий стул 1-2 раза на антибиотике возможен.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 41 минута назад5 ответов
- 59 минут назад6 ответов
- 1 час назад13 ответов