Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и рекомендации для дальнейших действий
Ребёнок, 13 лет. Из жалоб: периодическая головная боль, 1,5 недели назад было ОРВИ, тогда же появилась бледность кожи. 1,5 года назад появилось отхаркивающее действие, что-то мешает в горле, ближе к носу, трудно, но отделяется слизь. Сдавали мазок из зева и носа, ничего серьёзного не высеяли, сказали, возможно, это нервное, но ребёнок живёт в хорошей атмосфере. 6 марта ставили прививку от клеща. Соскобы на энтеробиоз отрицательные. В доме есть собака. Вот вроде бы вся информация, которая могла бы повлиять на результаты анализов. Прошу дать расшифровку приложенных анализов и рекомендации для дальнейших действий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По анализу крови повышены эритроциты , что возможно при недостатки питья, а так же при латентном дефиците железа
Анемии нет . Тромбоциты в норме. Воспалительных изменений в оак нет . Эозинофилы и базофилы в абсолютных показателях в норме , ориентируемся на них, а не на те цифры что с процентами
В бх снижено железо , для уточнения рекомендовано сдать Ферритин , и при его снижении устанавливается диагноз латентный дефицит железа , и применяются для коррекции препараты железа
Так же рекомендовано слать витамин д
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты чуть повышены ,это может говорить о недостаточном питьевом режиме ,перед сдачей крови не пили водичку ? Норма в сутки 30мг/кг воды ,гемоглобин соответствует возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме.
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Лимфоциты соответствуют возрасту.
Моноциты в норме .
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
При таких результатах обычно говорят об отсутствии патологии .
Железо сывороточное понижено ,но это не стабильный показатель ,меняется в течение суток ,мы на него не ориентируемся в данной ситуации информативно будет сдать анализ крови на ферритин ,чтобы исключить латентный (скрытый ) дефицит железа
Касаемо жалоб ,если лор исключил патологию своего профиля ,то ощущение кома в горле ,слизь может быть еще как проявление ГЭРБ,рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом
Елизавета Игоревна, добрый день! Воду перед сдачей крови дочь не пила. Я вас верно понимаю, признаков паразитов у ребенка нет? Доп анализы на паразитов сдавать не нужно?
По анализу крови признаков нет ,за это отвечает повышение эозинофилов в абсолютных показателях (не в %) у вас они в норме .
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет ,отклонения в процентах не информативно
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
По БАК снижено железо ,но он может меняться в течение дня
Дополнительно рекомендуют проверить уровень Ферритина (депо железа )
По поводу слизи,которая мешает ребёнку
Рекомендуют осмотр лор врача
Промывать нос физ раствором каждый день
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к головным болям
Еще может быть за счет обильной менструации
Нельзя исключать психо -эмоциональное расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Проверить уровень ферритина в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (тотема ,Феррум лек ,мальтофер )
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говя дина)
Принимать витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа.
Ферритин снижен, что свидетельствует о дефиците железа в организме
Рекомендуют прием мальтофера по 1 таб 3 раза в день 1 мес, далее контроль крови снова. Железо не усваивается с молочными продуктами, поэтому записывать водой или соком
Также хорошо усваивается с фолиевой кислотой
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить, что выраженного воспаления сейчас нет: СОЭ 6, лейкоциты 5,96, печеночные пробы, билирубин, глюкоза, белок, креатинин в норме. Гемоглобин 125 - тоже нормальный. Но есть признаки возможного скрытого дефицита железа: сывороточное железо 6,5 снижено, MCH немного снижен, RDW слегка повышен. Это может давать бледность, утомляемость и головные боли. Небольшое повышение эозинофилов и базофилов иногда бывает при аллергическом фоне.
С учетом жалобы на слизь в горле ближе к носу более вероятен не нервный комок, а постназальный затек на фоне ринита, аденоидита или аллергии. В подобных случаях обычно рекомендуют ферритин, СРБ, ОЖСС/трансферрин, осмотр ЛОРа с оценкой носоглотки, при необходимости аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20172 ответа
- 20 Апреля 20182 ответа
- 7 Января 201929 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ