По результатам анализа крови показатель тромбоциты 551.00. Врач назначила ривароксабан 2.5 мг по 1 табл. 2 раза в день и Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день.

Анастасия СифонтеМартинес28 Марта

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможен диагноз-эссенциальная тромбоцитемия
Для точной постановки диагноза необходимо дообследоваться:
-коагулограмма: АЧТВ, тромбиновое время (ТВ), МНО, фибриноген (оценить риски тромбообразования)
-УЗИ брюшной полости с определением размера печени и селезенки

По поводу лечения-в таких случаях назначается прием ацетилсалициловой кислоты,то есть кардиомагнил (прием ривароксабана не нужен,так как нет подтвержденного тромбоза)

С результатами обратиться к гематологу

Кенюль Мехрализаде28 Марта

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тромбоциты 551 через месяц после удаления части лёгкого очень часто бывает как реактивный (вторичный) тромбоцитоз после операции, анемии , но данная схема нестандартная.
Схема двойного антитромботического подхода используется при определённых сердечно-сосудистых показаниях (ИБС/заболевание артерий), а не из-за одного показателя тромбоцитов

Афсана Алиева28 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана здравствуйте!

Да, одновременный прием Ривароксабана и Кардиомагнила возможен, но только по строгому назначению врача. Это стандартная комбинация двойной антитромботической терапии,которая используется для предотвращения серьезных сосудистых катастроф ,когда одного препарата недостаточно.

Чтобы минимизировать раздражение желудка, лучше не пить их в одну секунду.
Например: Кардиомагнил вечером после ужина, а Ривароксабан утром и вечером во время еды.
Оба препарата агрессивны для слизистой ЖКТ. Принимать их только на сытый желудок, запивая полным стаканом воды.

Тромбоцитоз редко бывает самостоятельной болезнью. Чаще это реакция на:
Скрытый дефицит железа.
Перенесенную недавно инфекцию или воспаление.
Удаление селезенки в прошлом.
Обезвоживание.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Контроль ОАК
Пересдать анализ через 2 недели, чтобы посмотреть динамику.
2.Сдать Ферритин
3. Пить больше воды
Густая кровь часто связана с недостатком жидкости. 1.5–2 литра воды в день обязательны.

Елена Минеева29 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

Ривороксабан- это препарат из группы антикоагулянтов, он действует на определенный фактор свертывания крови, на показаль тромбоцитов не влияет. У этого препарата есть определенные показания к применению, в частности- профилактика образования тромбов у пациентов, имеющих факторы риска.

Кардиомагнил- это препарат из группы дезагрегантов, подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что улучшает кровоснабжение, сам показатель обычно также не снижает. Обычно назначается при наличии сердечно-сосудистых патологий.

Совместное применение этих препаратов допустимо при наличии клинической необходимости (так как они действуют на разные механизмы), особенно часто эта схема применима у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском возникновения тромбозов, но при назначении подобной схемы важно учитывать риск развития кровотечений (особенно с учетом недавнего оперативного вмешательства).

Кристина Боташева30 Марта

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных результатах анализа крови, когда показатель тромбоцитов составляет 551,00 ×10^9/л, обычно можно предположить повышенную свертываемость крови и риск тромботических осложнений, особенно с учётом перенесённой операции и онкологического анамнеза.
Врач назначил ривароксабан 2,5 мг два раза в день и Кардиомагнил 75 мг один раз в день такое сочетание препаратов применяется для комплексного контроля свертываемости крови.
При подобных назначениях обычно можно предположить, что врач оценил баланс между риском тромбозов и кровотечений и выбрал оптимальную схему терапии. Приём ривароксабана и Кардиомагнила одновременно возможен, но требует строгого соблюдения дозировок и регулярного контроля состояния, чтобы избежать осложнений.