Что вас беспокоит?

Катаральный средний отит

Добрый день. У ребенка 2.9 лет обнаружили двусторонний катаральный средний отит. Температура с чт и улучшений нет. Врач прописала пока капли анауран в ухо. Антибиотик если будет также через день-два. Я вот думаю улучшений по температуре нет. 4 ий день и 38-38.6 . Поднимается часто. Кашель сопли ещё. скажите может уже начать аугментин все таки. Не ждать. Анауран вообще поможет?

Нет
3 года
29 Марта ·Просмотров: 84·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте
Отит это следствие воспаления в носу, капать в уши нет смысла, через целую перепонку капли не пройдут в среднее ухо и никаким образом не подействуют на причину отита
Что назначено для носа?
В лечении отита упор на нос

Назван, затем аквамарис, высмаркиваю и потом назонекс 1 раз. Плюс потом еще изофра. Так как зелёные сопли с первого дня.
Меня беспокоит такая высокая температура и 4 день уже а улучшений никаких. 38-38.6 поднимается каждые 3-4 часа
Будто хуже даже. Интервалы сократились. Раньше поднималась каждые 6-7 часов. Вчера буквально так было а седня хуже и выше поднимается

Зеленые выделения это не гной, а результат работы защитных клеток в носу, которые вырабатывают фермент миелопероксидазу, она и окрашивает слизь
Рекомендуется, учитывая подъёмы температуры с короткими промежутками несколько дней, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
По результату анализа сориентироваться можно нужен ли антибиотик
Последовательность капель верная.

Принятый ответ

Добрый день, Любовь!
По представленной информации можно предположить о течении вирусной инфекции
В данной ситуации использовать капли в ухо нет смысла они не проходят через целую барабанную перепонку
Для решения вопроса об антибиотикотерапии возможно сдача оак
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа   (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день 14 дн

А то что у неё ухудшилось состояние по температуре. Стала подниматься чаще и выше чем вчера например. 4 ый день уже как бы и такая не низкая 38-38.6

Врач говорит подождать день два не пить пока аугментин. У нас в том месяце отит был острый средний и мы пили сразу аугментин. А тут бы не довести опять до такого

Любовь , просто течение болезни может быть вирусное лучше конечно до обследоваться и сдать оак
Пока лечение местное
Температура при вирусе может держаться и скакать 10 дн

Принятый ответ

Добрый день.
Анауран — это ушные капли с местным обезболивающим и антибактериальным эффектом. Они хорошо снимают боль и уменьшают воспаление в ухе, но действуют только местно. При катаральном отите (без гноя и перфорации) капли могут облегчить симптомы, но не всегда способны справиться с инфекцией, если она уже распространилась или сопровождается выраженной интоксикацией.
Показания к антибиотикотерапии:
- Температура 38–38,6 °C более 3 дней у маленького ребёнка — это серьёзный признак, особенно если нет улучшений.
- Двусторонний процесс увеличивает риск осложнений.
- Возраст до 3 лет — у таких детей отит чаще требует антибактериального лечения.
- Сопутствующие симптомы (кашель, насморк, слабость) говорят о системной реакции организма.

В подобных случаях врачи часто назначают антибиотик сразу, не дожидаясь осложнений. Аугментин (амоксициллин + клавулановая кислота) — препарат выбора при среднем отите у детей, если нет аллергии на пенициллины.
Рекомендации:
- Если температура сохраняется высокой, ребёнок вялый, плохо ест или спит — начинайте антибиотик, не дожидаясь ухудшения.
- Анауран продолжайте капать для облегчения боли, но он не заменяет антибиотик при выраженной инфекции.
- Обязательно покажите ребёнка врачу повторно, если температура не спадёт через 24–48 часов после начала приёма антибиотика или появятся новые симптомы (рвота, усиление боли, выделения из уха).

Не занимайтесь самолечением — решение о назначении антибиотика должен принимать врач, но в вашей ситуации его назначение вполне оправдано.
Если остались вопросы, постараюсь помочь. Хорошего Вам дня, будьте здоровы:)

Спасибо. А скажите Ничего страшного что мы уже пили аугментин 1.5 мес назад. Также был отит и бронхит ещё только.

Ничего страшного

Принятый ответ

Здравствуйте
Катаральный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика

Для большей информативности в такой ситуации может быть рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лечение уха при среднем отите проводится через нос, в уши нет смысла капать никакие капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу и среднее ухо
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить,что у ребенка клиника катарального воспаления уха на фоне вирусной инфекции. Повышение температуры до 38,5 - снижать не рекомендуется - организм ребенка должен сам бороться с вирусом- это не показатель ухудшения течения болезни!
Да,если будет усиление боли в ухе или другие симптомы,в аналитике крови - признаки бактериальной инфекции - антибиотик будет необходимо применять! При вирусных инфекциях - антибиотик не поможет. Продолжить лечение через нос- рекомендованное врачем. Все будет нормально! Выздоравливайте!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.