Что вас беспокоит?
Болит левая часть лица
Здравствуйте! На протяжении почти 3х недель на постоянной основе, кроме ночи, болит левая часть над бровью, бровь, ниже глаза(иногда), иногда болит ухо вместе с этим. По началу начинало болеть после обеда, затем практически сразу после ночного сна. Принимала новиган, нурофен, парацетамол боль не уходила или совсем немного притуплялась. Плюс ко всему тошнота появлялась, головокружение. В прошлый четверг боль была уже настолько сильная что попробовала выпить пол таблетки суматриптана , голова будто начала разрываться. Пошла на больничный. Назначили скт головного мозга, образований не выявлено и каких то изменений тоже нет. Назначили узи сосудов шеи( но ждать неделю). В ту пятницу назначили глицин, мексидол и милдронат. От глицина состояние было странное. Прекратила его принимать. Улучшений не было. Вчера терппевт и невролог прописали в уколах мидокалм, комбилипен, пирацетам, кеторол, актовегин. На данный момент улучшений нет. Сказали что возможно это из-за шейного остеохондроз (слева при нажатии на нижнюю часть шеи дискомфорт и при наклоне головы вправо тянет мышца). Но он у меня всю жизнь (мне 36 лет лет, кривой позвоночник)). И боли такого характера были редко и купировались препаратами. Проживаю в Белгороде, врачи многие уехали, это печально. В чем может быть причина болей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Боли простреливающего/давящего/ноющего характера?
Свето/звукобоязни нет? Стрессы/нервные переживания присутствуют?
Марина Алексеевна, боли ноющего больше характера иногда как прострел. Стрессы... ну пожалуй только обстановка в регионе, на работе бывают моменты перенапряжения, но редко. левый глаз иногда хочется закрыть, и все время хочется сожмурить эту часть лица.
А прострелы короткие по продолжительности? ОРВИ не болели?
Марина Алексеевна, короткие
И дальше просто болит...иногда кажется будто давит
Орви давно не болела
Просто боль была и до рвоты(
У Вас не исключена невралгия тройничного нерва.
По лечению можно попробовать пропить антиконвульсант таб.Карбамазепин (Финлепсин) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.Принимать длительно до 3-6 месяцев.
Марина Алексеевна, спасибо! То есть все уколы отменить?
Принятый ответ
В данном случае они будут все равно неэффективны, поэтому можно отменить.
Марина Алексеевна, спасибо!
Здравствуйте! Болели ли орви за последний месяц? Консультированы оториноларингологом по поводу боли в ухе? Есть боль в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью?
Анастасия Юрьевна, ухо смотрели. Все хорошо было. Но из него жидкость выделяется по утрам больше, чем из левого. Орви не болела давно.
На той неделе температура была 36...иногда поднималась до 37.1
Но у меня бывает термоневроз
Анастасия Юрьевна, в жевательных мышцах боли нет
Из ушей не должно выделяться жидкости. Или вы имеете в виду серные выделения? Вероятнее это тревожное расстройство+ дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области.
Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Вторая линия терапии - противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин - они будут эффективны и при тревожном расстройстве) или ботулинотерапия. Обратитесь к неврологу, работающему в рамках современной медицины.
Диагноза термоневроз не существует. Поднятие температуры до субфебрильных цифр - это также симптом тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, сирдалуд назначили после 5 дней уколов
Антидепрессанты не хотелось бы принимать...так как год без них...до этого 5 лет пила периодически прекращая...но симптомы возвращались (после операции повысилась тревога и появились ПА)
Принятый ответ
Можно попробовать добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью при тревожном расстройстве и ПА, если не хотите использовать антидепрессанты
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20222 ответа
- 20 Марта 20221 ответ
- 19 Ноября 20222 ответа
- 7 Декабря 20237 ответов