Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте! Уже более пяти лет беспокоит головная боль не связанная с мигренью, синусами и давлением! Боль постоянная, делал МРТ четыре года назад, ничего! всё чисто! Боль иногда сопровождается тремором организма , резкими перепадами настроения. Бессонница! Ходил к окулисту , упало зрение в даль, окулист отправила на окт глаз - обнаружили атрофию зрительного нерва в начальной стадии, посоветовали сделать МРТ головы чтобы исключить рассеянный склероз, опухоль, аневризмы. А вообще изначально мне поставили депрессию, пью антидепрессанты, какие только не перепробовал, поначалу помогали трициклики с нейролептиками, вроде было хорошо, но при отмене препаратов всё возвращалось, сейчас пью ВЕНЛАФАКСИН, не помогает вообще, не сплю вообще, головная боль, порой очень сильная , тошнота. Непонятно это депрессия или всё же что-то в голове!? Снова перейти на препараты 50х годов и пить всю жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вы повторно мрт головного мозга не проходили получается?
Шейный отдел не беспокоит?
Юлия, проходил повторно мрт, шейный отдел не беспокоит
Здравствуйте. Вы повторно МРТ не прошли?
По характеру какая боль - сжимающая, распирающая, сдавливающая как в тисках, или острая? Боли постоянные? лежа стоя боли меняют характер?
Яна, повторно делал мрт , ни намёка на опухоль и сосуды, боль разная бывает и сдавливающая и распирающая , простреливает на макушке и отдаёт в разные стороны головы, в общем боли не похожи на обычные боли напряжения, лёжа боль утихает , но я сам себе помогаю , массаж головы
Повторное МРТ чистое? Без контраста проводили? А в шейном отделе нет болей? не замечали что боль головная зависит от движений в шейном отделе?
Яна, мрт чистое без контраста, шея никак не связана с болью
Яна, все неврологи и терапевты у которых я был говорят что это депрессия ?♂️
Ну головная боль не может быть связана с депрессией, ну могут идти на ряду, вместе, но не такие боли которые описываете Вы.
А у Вас есть пониженное настроение? неудовлетворенностью жизнью, не зависимо от болей, понятное дело что боли на качество жизни влияют.
Просто есть еще такой момент, антидепрессанты назначают для купирования и профилактики головных болей ( не зависимо есть депрессия или нет).
Головная боль снимается , хотя бы временно аналгетиками типа ибупрфена?
Просто Амитриптилин пробовали принимать, без нейролептика?
Яна, анальгетиками снимается иногда, но вот понимаете , мой врач утверждает что головная боль вызвана депрессией , амитриптилин не принимал без нейролептика
Чтобы головная боль вызывалась депрессией - то как минимум должны быть проявления депрессии. Они у Вас есть?
Да и головная боль там больше по типу головной боли напряжения.
Яна, а чем тогда вызвана головная боль? просто мне повезло и я вот такой мучаюсь головной болью и она ничего не значит? а депрессия вызвана уже после болей?!
Яна, признаки депрессии есть конечно, плохое настроение, постоянно срываюсь , добрым практически не бываю
Амитриптилин хорошо работает с головными болями, в том числе и с мигренями, первичной головной болью - их много, они бывают разными, первично стреляющая, колющая, кластерная, и по сути на то они и первичные, что нет какой-то определенной причины, такая особенность нервных стволов, возможно сосудистая реакция , опосредованно дает влияние на нервные стволы. Помогает при таких болях хорошо Индометацин 25 мг по 1 таб 3 раза в день, можно попробовать , и посмотреть каков будет эффект.
Вы сами , получается, уверены что головная боль у Вас вызвана депрессией?
Признаки депрессии у Вас появились на ряду с головной болью , или до были?
Принятый ответ
Плохое настроение, срывы, раздражительность - это скорее реакция на постоянную головную боль, следствие, а не причина головной боли.
Яна, на ряду
Яна, да ! получается уверен
Ну все таки обдумайте этот момент, если появилась головная боль, и как следствие депрессивные проявления, это может быть реакция на изнуряющую головную боль.
Я бы советовала попить Амитриптилин, но попробовать без нейролептиков. Он сам по себе хорошо идет при головных болях, и для лечения приступов, и для профилактики. Так же и Митразапин можно попробовать, он тетрациклический, примерно из той же группы что и Амитриптилин, как по мне мягче действует.
Здравствуйте. Вам нужно сделать МРТ головного мозга повторно.
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Какие препараты снимают боли?
Алина, чаще всего на темени давит и распирает, и иногда точечно бьёт как молотком , виски бывает но редко
Алина, антидепрессанты снимают боль ( амитриптилин + нейролептик)
Большинство головных болей первичные - то есть у них нет органической причины, по обследованиям ничего не выявляется.
Для профилактики таких болей хорошо помогает амитриптилин. Он хорошо работает при мигрени, головных болях напряжения, кластерных головных болях.
Возможно, следует вернуться к приёму амитриптилина.
Депрессия скорее всего вторична на фоне частых головных болей, в свою очередь депрессия может увеличивать частоту и интенсивность боли - получается замкнутый круг.
Также хороший эффект при хронических головных болях оказывает терапия на аппарате Цефали.
При приступе головной боли можно принимать новиган 1 т.
Попробуйте принимать детралекс 1000мг утром, фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев
Людмила, феварин мне назначали, не подошёл , побочка жуткая , ноги от него отнимаются
Тогда замените на серенату 25мг утром
Людмила, сертралин тоже принимал, никакого эффекта!
Давайте попробуем фенибут и детралекс, затем будем подбирать антидепрессант
Людмила, детралекс зачем? фенибут я тоже принимал , как в прорубь
Детралекс для улучшения венозного оттока
Напишите подробнее, где именно болит - висок, затылок, одна половина головы или 2? Как болит - давит, печет, сжимает, колет, дергает, пронизывает?
Наталья, не могу объяснить где именно болит, я бы сказал везде понемногу
Есть образцы дневников головной боли в интернете. Вы вели такой?
Это важно, так как у одного человека может сочетаться несколько видов головных болей. Тактика при них разная. И кроме антидепрессантов и обезболивающих еще множество видов терапии.
Наталья, нет ! дневник я не вёл , спасибо за идею, но вот проблема то не в терапии и лечении, а во врачах , мой невролог отправил меня к психиатру а психиатр выписал рецепт и до свидания.
Я вас поняла. Желательно, чтобы дневник велся 1 месяц. Там подробно все указываете и с ним к другому неврологу. При первичных головных болях на мрт и др обследованиях ничего нет, это не значит, что у вас психической расстройство. Да, на фоне депрессии могут быть головные боли, но они не на первом месте.
Наталья, всё началось с панической атаки, сильная распирающая боль на темени , страх смерти , вызвал скорую, приехали , давление 120/80 , пульс 60 , инсульта нет . До этого вёл нездоровый образ жизни, алкоголь, сигареты, недосып .
Наталья, мне бы хотя бы спать хорошо, я же не сплю совсем, засыпаю да ! через 2 часа всё, сон уходит и это бесит ещё больше!
А сейчас при приступе головной боли есть чувство страха?
Наталья, нет! есть чувство усталости и настроение на нуле, хочется лечь
Здравствуйте! пройдите пожалуйста опрос по шкале HADS, ее можно найти в интернете, и напишите балы.
Екатерина, хорошо
Екатерина, 8 - 10 баллов, Субклинически выраженная депрессия
а сколько по времени пьете аантидепрессант?
Екатерина, около 3х месяцев, но я их постоянно меняю, и делаю перерывы
и никаких улучшений нет? менять препараты часто не нужнр, каждый препарат начинает только действовать через недели 2-3
Екатерина, от венлафаксина никаких, только настроение улучшилось
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20171 ответ
- 28 Сентября 20171 ответ