Что вас беспокоит?
Постоянная усталость
Добрый день! На протяжении нескольких месяцев беспокоит постоянная усталость,проснулась и нет сил встать с кровати,очень сильно лезут волосы,туманная голова,болят суставы,ломит поясницу,сдала анализы,посмотрите пожалуйста и скажите куда копать дальше
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
Феритин на целевом уровне.
Биохимический анализ крови и липидограмма на толщин.
Рекомендуется сдать кровь на ттг, т3, т4, витамин Д и цинк. Дефициты и дисфункция щитовидной железы также могут вызывать данные симптомы.
Скажите пожалуйста а о чем говорит повышенное железо в крови? Еще меня беспокоят желтые синяки под глазами
На сывороточное железо сейчас не отриенттруются. Повышение железа может указывать на гемолиз при взятии крови.
Синяки могут быть связаны с постоянной усталостью
Билирубин в норме, поэтому причина не в билирубине
Т.е смысла что либо искать нет? УЗИ органов делать тоже нет смысла? Раз по анализам все хорошо?
Не всегда анализы отражают состояние внутренних органов. Если есть жалобы, рекомендуется сделать узи органов боюшной полости.
По анализам ничего плохого не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Ферритин соответствует норме.
В таких случаях рекомендуется сдать ттг, т4 , витамин в 9 и витамин в 12.
сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, мы не ориентируемся, потому что это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).
Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.
Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа.
В таком случае ориентируемся на ферритин.
Почечные и печеночные показатели в пределах нормы
Гормоны сдавала тоже в порядке,витамины тоже в норме,а вот в этих анализах повышено железо,у меня так никогда не было,с чем это связано?
Выше указала что связано с питанием 🙏🏻 а не фактическим уровнем в крови
А какой именно уровень витамина в 12 и в 9?
Поняла,спасибо,скажите пожалуйста есть ли смысл делать узи органов если с анализами все в порядке
B12 552
B9 11.2
Да действительно данные показатели в норме. Узи омт может рекомендоваться при наличии жалоб( обильные месячные, нарушение циклы, боли и тд)
С учетом того что ломит поясницу можно рекомендовать общий анализ мочи и узи почек, рентген или мрт поясничного отдела позвоночника
Какие суставы болят? Нет ли изменений визуальных? Нет ли скованности?
Скованность сильная,болят все мышцы от шеи до поясницы,болят тазобедренные суставы,коленные,пальцы
Тогда рекомендуется рентген тех суставов которые болят сильнее всего, сдать рф, аццп
Принятый ответ
Здравствуйте !
С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Что настораживает
Ферритин 42
Это не дефицит по нормам, но для самочувствия и волос часто нужен уровень около 60-80.
Железо сывороточное на верхней границе(Основные причины:
Недавний приём железа или витаминов
Даже разовый приём добавок за 1-2 дня может поднять показатель
Питание перед анализом
Мясо, печень накануне иногда дают временный рост
Гемолиз крови (разрушение эритроцитов в пробирке или в организме)
Частая лабораторная причина)
Не отражает запасы, ориентируемся именно на ферритин
Жалобы очень типичны для дефицитов и гормональных нарушений
слабость, выпадение волос, туман в голове, боли в суставах
Что в норме:
воспаления нет СРБ и СОЭ нормальные
печень, почки, сахар, липиды без значимых отклонений
ревматологические маркеры отрицательные
Что рекомендуют обследовать еще :
Щитовидная железа ( часто бывает причиной слабости)-
ТТГ
свободный Т4
АТ к ТПО
Также рекомендуют проверить:
витамин В12
фолиевая кислота В9
витамин D
Железо уточнить
ОЖСС или трансферрин
насыщение трансферрина
Скажите как у вас с питанием?
С питанием все норм 👌🏻 гормоны и витамины сдавала,там тоже все норм,скажите пожалуйста что означает повышенное железо по этим анализам и если я буду дополнительно принимать допустим тотему для поднятия ферритина не поднимется ли уровень железа ? И еще меня беспокоят желтые круги под глазами,что может быть причиной? Просто устала уже,сдаю анализы все норм,а самочувствие ужасное
Тотема поднимает ферритин, но
сывороточное железо на фоне приема может временно расти
Это нормально и не опасно при адекватной дозе.
Важно:
контролировать ферритин через 6-8 недель
цель по самочувствию обычно ферритин хотя бы 60-80
А так в целом ферритин не сильно низкий, в таких ситуациях рекомендуют попробовать повысить питанием( диета богатая железом, красное мясо и субпродукты)
Скажите как спите ? Не бывает ли тревожности?
Сплю плохо,часов 5-6,тревожность тоже бываеь
Психосоматика тоже очень сильно влияет на организм, а малое количество сна может усиливать слабость и привести к хронической усталости. Зачастую больше эффективности в таких ситуациях консультация психотерапевта и подбора правильной терапии против тревоги и хронической усталости которая могла развиться на фоне недостатка сна
Принятый ответ
Добрый вечер!
В целом в анализах отклонений нет, всё в порядке.
Описываемые симптомы могут относится к патологии щитовидной железы, для этого рекомендуется сдать ТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы.
А также за такой маской может скрываться депрессивное состояние, для более точной диагностики рекомендую обратиться к врачу психотерапевту/психиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови ферритин на нижней границе нормы, в норме он должен быть выше 60, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также повышены лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Нет высокого давления? Не курите?
Месячные как раз скудные, УЗ-признаки жидкостного образования с неоднородным содержимым (21 мм) - возможно ункциональная киста с произошедшим кровоизлиянием в полость, д.д. с эндометриоидной, умеренно раженных диффузных изменений миометрия (нельзя исключить аденомиоз). Рубец на матке Геморрой есть послеродовой,с желудком есть проблемы Эндоскопическая картина аксиальной хиатальной грыжи. Хронического выраженного неэрозивного рефлюкс эзофагита. Хронического гастрита с признаками атрофии слизистой оболочки С1 по
Kimuro-Takimoto. ДГР,мясо ем в достаточном количестве,
1. Скоростные показатели кровотока в M1- сегментах средних мозговых артерий - не снижены, практически симметричные. Скоростные показатели кровотока по задним мозговым артериям - не
снижены, проктики симетрин.
Скоростные показатели кровотока по позвоночным артериям (на интракраниальном уровне) не снижены,симметричны
2. Индексы мозгового сосудистого сопротивления в бассейнах средних и задних мозговых артерий не снижены
3. Асимметрия индексов мозгового периферического) сосудистого сопротивления в бассейне средних и задних мозговых артерий, что, очевидно, обусловлено наличием церебральной ангиодистонии с нарушением регуляции тонуса артерий по дистоническому типу
1. Признаков венозной внутричерепной гипертензии не выявлено
Это все что по обследованиям есть, а по поводу холестерина к какому врачу обратиться? Чтоб не запустить,с давлением есть проблемы,последнее время часто повышается
Поняла вас, при наличии проблем с желудком могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, так как при ее наличии может быть нарушение всасывания железа.
Также при повышении лпнп и отсутствии атеросклероза могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также в качестве дополнения стоит сдать фолиевую кислоту, вит Д.
Витамин Д 75
Фолиевая 11.2
Отлично, в таком случае пока достаточно прием препаратов железа, а также придерживаться рекомендаций по питанию, пересдать развернутую липидограмму через 3-4 месяца в качестве контроля.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20235 ответов
- 6 Ноября 202415 ответов