Что вас беспокоит?
Стоматит рецедивирующий
Здравствуйте уважаемые врачи ,столкнулась с проблемой рецидивирующего стоматита - по фото похож на афтозный - фото прилагаю .Примерно месяца 2 назад впервые появились язвочки - в общей сложности 6 шт,полоскала фурацилином ,ромашкой ,проходили долго в течении 3 х недель .После заживления ,прошло некоторое время и снова начали появляться язвочки - чуть меньше в этот раз ,пока во всяком случае -4 шт . Очень переживаю в чем может быть причина - прочитала что бывает при лейкозе 🙈Что делать ,как обследовать и чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
В прошлый раз все 3 недели фурацилином полоскали?
Здравствуйте,прикрепила фото того что сейчас !Нет не все 3 недели - примерно неделю - полторы !Так же совпало появление афт с лечением у невролога ,пила ипидакрин и октолипен .Яна какое то время переставала пить и тогда быть может и совпадение пропадал и стоматит !Так же принимаю витамины .И пила в холодный период осенью антибиотик и зимой антибиотик!
Смотрите, на языке налет и отечность. Это признаки воспаления языка (глоссита).
Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ (чаще всего), ЛОР-органов, аллергических реакций. В таких ситуациях обычно нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога.
🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.
На внутренней поверхности губы похоже на афтозный стоматит. Стоматит - это воспаление слизистой оболочки рта, которое проявляется в виде язв, афт, эрозий, отёка и боли. Может появиться на языке, дёснах, глотке, внутренней стороне щёк или губ
Он появляется при травматических повреждениях, раздражениях пищей, а также почти всегда на фоне снижения иммунитета.
На 3-4 сутки обычно пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку проходит.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹На область воспаления (СТРОГО ПРИ БОЛИ, если нет боли, то лучше не надо) гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее);
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон ;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Можно сдать кровь на дефициты.
И еще важно, на зубах видны зубные отложения, камни налет - это все инфекция. То есть все в совокупности сильно снижает местный иммунитет: зубные отложения (состоят из бактерий), глоссит и проблемы с жкт , антибиотики, антисептики (они нарушают нормальную микрофлору полости рта и организма в целом). С антибиотиками всегда в таких случаях рекомендуется курс пробиотиков (длительный).
В общем рекомендуется
1. после заживления афтозного стоматита посетить стоматолога и сделать профессиональную гигиену (чистку) зубов. Делать ее каждые 6 месяцев.также дома усилить гигиену.
2. Консультация гастроэнтеролога и лечение жкт
3. Сдать кровь на дефициты витаминов и минералов
4. Соблюдение рекомендаций 🙏🏼
Спасибо большое очень развернутый ответ!Все приму к сведению и выполню ! Подскажите пожалуйста ну а что касается серьезных таких заболеваний как рак крови и тп?Афтозный стоматит рецедивирующий бывает один из симптомов таких болезней?Или аутоимунных? И фурацилин не подходит как я поняла для полосканий при таком стоматите ?
Подходит при стоматите, но он будет дополнительно ухудшать ситуацию, поэтому в таких случаях предпочтительнее ромашка, шалфей.
Нет, стоматит не говорит о раке и прочем, не стоит переживать, тут больше про внутреннее состояние организма- скорее всего, антибиотики , жкт , дефициты, наличие зубных отложений🙏🏼
Огромное вам спасибо !🙌🙏🏼стоит ли временно отменить прием препаратов и витаминов .Пью ипидакрин и октолипен - вот еще думаю а не может ли быть аллергическое
Нет, аллергия так однозначно не проявляется.
Подскажите, а эти препараты назначил невролог? И зачем?
Поняла,да назначила невролог !У меня нейропатия левой ноги (лимфангиома пережимает нерв )и парэз стопы …
Ипидакрин и октолипен крайне редко дают такие реакции. Прекращать их резко не рекомендуется (особенно ипидакрин -может быть синдром отмены). С большой вероятностью это не аллергия на препараты, а проявление рецидивирующего афтозного стоматита (часто связан со стрессом, иммунитетом, ЖКТ и то, что писала выше).
В таких случаях рекомендуется продолжать пить назначенное🙏🏼
Спасибо!Поняла,крайний вопрос извините что засыпала вопросами ) Соскоб есть смысл сделать - слизистой рта ?
Если честно, не вижу смысла, потому что на кандидоз(молочницу) не похоже на языке. А стоматит это не инфекция
Спасибо большое за все ответы!Я прямо чувствовала как вы хотели помочь !И помогли и успокоили !Всего вам самого доброго и здоровья 🙌
Очень рада , что помогла🙏🏼 Здоровья Вам🌺🙏🏼
Спасибо 🙌💐
Здравствуйте,если вас не затруднит могли бы посмотреть анализ крови - прикрепила результат ,что то многие показатели не в норме ?
Здравствуйте! Полный Возраст ?35?
35 лет
По данным анализов -железодефицитная анемия легкой степени: снижены гемоглобин (вероятно, но его нет в кадре), гематокрит (32,7%), средний объем эритроцитов (70,5 фл) и среднее содержание гемоглобина в эритроците (26,3 пг). Это говорит о том, что эритроциты маленькие и бледные, что типично для дефицита железа.
Показатели тромбоцитов (223) в норме, а сниженные тромбоцитокрит (0,14%) и средний объем тромбоцитов (6,2 фл) -часто сопутствуют анемии и не являются самостоятельной проблемой.
В общем, Анемия легкая,в таких случаях требует восполнения железа (диета + препараты железа по назначению врача). Само по себе состояние не критичное, но коррекция рекомендуется.
Поэтому очно к терапевту для назначения препаратов железа 🙏🏼
Изабела!Я в восторге от ваших подробных ответов!Еще раз благодарю ! Сейчас пью железо в профилактической дозировке по 1 таблетке периодически !Все учту и схожу к терапевту!Спасибо большое!
Принятый ответ
Здоровья 🌺🌺🌺
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии(если есть предыдущие , то их тоже), чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Здравствуйте,прикрепила фото того что сейчас !Нет не все 3 недели - примерно неделю - полторы !Так же совпало появление афт с лечением у невролога ,пила ипидакрин и октолипен .Я на какое то время переставала пить и тогда быть может и совпадение пропадал и стоматит !Так же принимаю витамины .И пила в холодный период осенью антибиотик и зимой антибиотик!
С фотографиями ознакомилась, благодарю вас. Подскажите пожалуйста какие витамины принимаете?
Сдавали ли анализ (усваиваются ли они)?
На какой стоматит похоже по фото? Принимаю витамин с,витамин д в каплях ,витамин е,железо ,магний б6 !Сдавала анализ на б6 ,магний - но уже полгода назад - тогда было понижение и рекомендовано принимать ,анемия бывает немного снижен гемоглобин ,пью железо (сорбифер)по 1 таблетке
Судя по фотографиям похоже на афтозный стоматит, но сразу на лейкоз думать сложно.
Конечно, раз витамины и их дефицит проверяли давно, то рекомендуется проверить уровень витаминов группы В, железа(и ферритина), вместе с ними для своего спокойствия можно сдать ОАК.
Слизистая несмотря на дефициты будет стремиться восстановиться(где-то за 10-14 дней), чтобы ей помочь обычно рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей и твердой пищи).
• Местно ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей).
• Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
Поняла,большое спасибо! А ипидакрин или октолипен могли повлиять на возникновение афт?Так совпало возможно но когда я временно не принимала эти препараты пропадал и стоматит?
Вы правы, препараты могли повлиять. В побочных эффектах Октолипена отмечается склонность слизистой к проявлениям стоматита.
Ипидакрин скорее аллергические реакции бы вызвал, однако не исключен вариант, что слизистая из-за него чувствительна🙌🏻
Спасибо большое,как тогда лучше поступить - временно преостановить прием препаратов ?А как выявить на них аллергию ?Стоит ли сдать соскоб во рту?
Соскоб не покажет чувствительность к тому или другому препарату, к сожалению.
Он покажет, что на слизистой происходит воспалительный процесс, это мы видим.
Чтобы убедиться, что дело в препарате, желательно попробовать отменить один, понаблюдать, после этого другой.
А кто изначально их назначал?
Поняла,так и сделаю !Назначала невролог (наблюдаюсь у нее),у меня синдром фибулярного канала - и парэз стопы …
Благодарю вас за уточнение!
Тогда стоит обсудить возможность замены препарата, но все же на дефициты как ранее писала порекомендовала бы провериться тоже. Сейчас весенняя пора и очень у многих организм после зимы просто истратил все запасы и поэтому стоматитов много 🙏🏻
Да я поняла,все сделаю!Спасибо большое вы очень помогли и успокоили 🙏🏼Всего вам доброго и будьте здоровы 👍
Извините забыла уточнить - лимфоузел немного болит подчелюстной ,со стороны афты- это обычное явление при стоматите?
Да, очень часто лимфатические узлы реагируют на воспалительный процесс в полости рта, так как очень чувствительны к любым изменениям.
Обычно ощущать его перестают через 2-3 недели после того, как афта проходит. Поэтому пока вы его можете ещё чувствовать 🙌🏻
Благодарю вас!Всего доброго 🤗
Крепкого вам здоровья и скорейшего восстановления!🌿
Рада была немного подсказать 🤗
Спасибо большое!Вы однозначно прояснили ситуацию 🙌
Здравствуйте,если вас не затруднит могли бы посмотреть анализ крови - прикрепила результат ,что то многие показатели не в норме ?
Добрый день!
Ознакомилась с исследованием, благодарю!🙌🏻
Судя по нему понижения не в лейкоцитах, за которые вы переживали, а цветовой показатель и размер эритроцитов снижен. Несмотря на то, что присутствует прием Сорбифера похоже, что не хватает железа организму. Поэтому, конечно, рекомендуется совместно с терапевтом принять решение либо о повышении дозировки, либо замена препарата(но такое же двухвалентное рекомендуется использовать, так как оно лучше усваивается).
Еще раз низкий вам поклон !Спасибо за столь подробные и развернутые ответы!Добра вам 🙌
Принятый ответ
Рада была подсказать!
Крепкого вам здоровья!🌿🤗
Здравствуйте, Мария!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Да, Прикрепите пожалуйста фотографию
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Скажите не было стресса, переезда, родов?
Здравствуйте,прикрепила фото того что сейчас !Нет не все 3 недели - примерно неделю - полторы !Так же совпало появление афт с лечением у невролога ,пила ипидакрин и октолипен .Яна какое то время переставала пить и тогда быть может и совпадение пропадал и стоматит !Так же принимаю витамины .И пила в холодный период осенью антибиотик и зимой антибиотик! Так же есть диагноз тонзиллит но давно не было обострений !Стресс да есть ,переезд 2 года назад
Витамины принимаете на основе выявленных дефицитов?
Периодически бывает низкий гемоглобин,пью железо (сорбифер),для профилактики 1 таблетку в день - периодически ,витамин д советовали на постоянной основе ,витамин е пью сама - не назначали ,магний б 6 - было назначение ,но повторяю курсы сама (тк много нервничаю ),витамин с тоже назначали длительно тк в прошлом году были ангины (обострения тонзиллита хронического)
хронический тонзиллит означает постоянный очаг инфекции в полости рта. Даже если нет обострения, вялотекущий процесс все равно есть
Антибиотики безусловно нарушают микрофлору кишечника и полости рта.
В данном случае конечно лучше сдать кровь, посмотреть гемоглобин. Ферритин, витамин Д,В)
Пока исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
Антисептик убрать ( фурацилин). Микрофлора и так не восстановлена.
Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период.
И местно уже можно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.
Спасибо большое за ответ!Подскажите пожалуйста ну а что касается серьезных таких заболеваний как рак крови и тп?Афтозный стоматит рецедивирующий бывает один из симптомов таких болезней?Или аутоимунных?
Стоматит возникает по 2 причинам.
1. Снижение иммунитета
2. Травма слизистой)
Безусловно он может присутствовать и при лейкозе, аутоиммунных болезней, но это совокупность симптомов, главные из которых это анализ крови)
Да,поняла,спасибо!Кровь сдаю завтра! А октолипен или ипидакрин могли быть причиной стоматита ?Когда я на время перестала принимать их ,быть может совпадение ,но прошел и стоматит
От них чаще аллергическая реакция возникает, а не стоматит)
Поэтому больше данных за совпадение)
Спа ибо Стоит ли сдать соскоб во рту?
На микрофлору?
Да, можно)
Но перед сдачей тогда 3-4 дня ничем не обрабатывать полость рта)
Спасибо большое за все ответы 🙌Здоровья вам 🤗
Благодарю!
Будьте здоровы 🤗
Спасибо 💐🙏🏼
Извините забыла уточнить - лимфоузел немного болит подчелюстной ,со стороны афты- это обычное явление при стоматите?
Да, лимфоузлы часто реагируют на воспалительные процессы в полости рта))
Еще раз ,благодарю 🙏🏼
Здравствуйте,если вас не затруднит могли бы посмотреть анализ крови - прикрепила результат ,что то многие показатели не в норме ?
Да, снижены тромбоциты, эритроциты.
Месячных нет?
Сейчас нет ,были неделю назад
А сильно снижение о чем может говорить ?Переживаю
Кровь когда сдали?
Это скоре всего из за месячных.
Они снижается на 20–30% в этот период, что считается вариантом нормы)
Сегодня утром - месячные обильные !Ну не критично в общем ?
Тогда рекомендую пересдать через недельку общий анализ крови)
Чтобы оценить реальный уровень)
🙏
Спасибо большое,поняла!!!
Будьте здоровы 🤗
И вы !Всего доброго!
Принятый ответ
Благодарю!)
Здравствуйте
Можете приложить фото слизистой?
С чем-нибудь связываете появление?
Не было ли стрессов? Не было ли снижения иммунитета? Болезни?
Нет ли жалоб с других органов систем?
Обычно стоматиты проходят за 7-10 дней, но если причина их появления сохраняется, то заживление происходит дольше и рецидив возможен
Здравствуйте,прикрепила фото того что сейчас !Нет не все 3 недели - примерно неделю - полторы !Так же совпало появление афт с лечением у невролога ,пила ипидакрин и октолипен .Яна какое то время переставала пить и тогда быть может и совпадение пропадал и стоматит !Так же принимаю витамины .И пила в холодный период осенью антибиотик и зимой антибиотик! Есть тонзиллит хронический но обострений (ангин острых )не было год ровно ! Был цистит и примерно в одно время и вот этот стоматит вылез в первый раз когда
Да от приема препаратов может быть появление афт. От антибиотиков точно, так как нарушается микрофлора. От Ипидакрина и Октолипена тоже может быть, но там больше как аллергическая реакция или реакция, нужно проверять
По фото язвочки не маленькие, поэтому заживать может чуть дольше
Поняла вас !Очень волновалась что афтозный стоматит долго не проходящий может быть симптомом заболеваний серьезных - рак крови или аутоиммунных?Это действительно так? Какие обследования,анализы и каких врачей нужно пройти !Чем лечить ?Пока препараты те что пью стоит не применять тогда ?
Очень редко, когда указывает на какую-то плохую «болячку»
Чаще всего, это из-за нарушения микрофлоры, после травм, из-за снижения иммунитета и тд
Поняла !Спасибо большое вам !!!🙌🤗Будьте здоровы!!!
И Вам здоровья🙏🏻
Извините забыла уточнить - лимфоузел немного болит подчелюстной ,со стороны афты- это обычное явление при стоматите?
На фоне общего состояния организма так может быть, грубо говоря, такой же симптом, как и стоматит
Еще раз благодарю вас 🙏🏼
Здравствуйте,если вас не затруднит могли бы посмотреть анализ крови - прикрепила результат ,что то многие показатели не в норме ?
Да, действительно есть нарушения. С этими анализами к терапевту, далее уже направит в нужное русло
Спасибо большое!
Здравствуйте.
По фото можно предположить стоматит. Стоматит, как правило, часто развивается не из-за одной причины, а при сочетании факторов: например, травма открывает вход для инфекции, а ослабленный иммунитет мешает организму справиться.
Как часто болеете? Не было ли стрессов до момента появления стоматита?
Здравствуйте,прикрепила фото того что сейчас !Так же совпало появление афт с лечением у невролога ,пила ипидакрин и октолипен .Я на какое то время переставала пить и тогда быть может и совпадение пропадал и стоматит !Так же принимаю витамины .И пила в холодный период осенью антибиотик и зимой антибиотик! Есть хронический тонзиллит - но ангина ,обострение было год назад !
Ипидакрин может вызывать аллергическую реакцию или раздражение. Так же прием антибиотиков осенью и зимой мог нарушить микробиом (баланс бактерий) полости рта и кишечника. Дисбактериоз, как правило, одна из частых причин снижения местного иммунитета и появления афт. Хронический тонзиллит- это так же, как правило, постоянный очаг инфекции, который может снижать иммунитет. Даже без ангины, при малейшем снижении защиты (стресс, прием лекарств), могут возникать афты.
Вы пьете витамины, но важно, какие именно и имеется ли их дефицит. Для заживления слизистой обычно важны витамины группы B (особенно B12, B9, B2, B6), железо, цинк, витамин C. В таких случаях обычно рекомендуется проверить на дефициты витаминов, которые я писала выше. Так же показаться ЛОР-врачу.
Для заживления слизистой обычно рекомендуется:
- Соблюдение диеты. Избегать острое, соленое, кислое, горячее.
- Также не рекомендуется прием твердой пищи (чипсы, сухарики, орехи).
- Полоскания полости рта 3 раза в день отваром ромашки.
- Местно кератопластики, с 4-5 дня- облепиховое масло наносить на пораженную область с помощью ватной палочки.
-Так же для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры ротовой полости можно использовать БактоБлис. Рассасывать по 1 таблетке в день(по инструкции).
Как правило, при соблюдении всех рекомендаций слизистая восстанавливается в течении 10-14 дней.
Большое спасибо за подробный ответ !Всего самого доброго и будьте здоровы 🙌
Была рада Вам помочь! Благодарю за теплые слова! Вам тоже всего доброго. Будьте здоровы🙏
Спасибо 💐
Извините забыла уточнить - лимфоузел немного болит подчелюстной ,со стороны афты- это обычное явление при стоматите?
Да, лимфатические узлы являются так сказать «защитниками» иммунной системы и могут увеличиваться в ответ на воспаление. Обычно после заживления слизистой ЛУ приходит в норму в течении 1-2 недель.
Еще раз крайне благодарю вас !🙌
Была рада помочь!🙏
Здравствуйте,если вас не затруднит могли бы посмотреть анализ крови - прикрепила результат ,что то многие показатели не в норме ?
Здравствуйте. По анализам можно предположить железодефицитную анемию. Ферритин не сдавали?
Сдала сегодня,еще не готов анализ !Поняла ,спасибо большое!!!Еще раз добра вам 🙌
В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту.
Спасибо! Взаимно🙏
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20237 ответов
- 21 Июля 20249 ответов
- 12 Августа 20246 ответов