СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диффузия бутолотоксина

Сделала инъекции бутолотоксина (межбровка, лоб, переносица, подбородок) и мезоботокс в зону щек (показание — купероз). Все препаратом миотокс. Через 2 недели моя улыбка превратилась в оскал, мимика исчезла, в уголках губ и над верхней губой появились заломы. Врач-косметолог отрицает излишне глубокое введение и говорит, что произошла диффузия препарата в более глубокие слои. Мезоботокс я делаю повторно, год назад была первая процедура у этого же специалиста, я была очень довольна. Помимо миотокса в шприце был т.н. коктейль «Монако» с янтарной кислотой. На этот раз миотокс применялся в монорежиме, без коктейля. У меня два вопроса: 1)как мне восстановить нормальную мимику и вернуть свое лицо? Косметолог назначила мильгамму в/м раз в 3 дня, 5 уколов, локально в области жевательной мышцы вводит нейромедин (по 1 мл за 1 процедуру) и нейромедин в таблетках перорально по 1 таб 3 раза в день. 2) по какой причине мог возникнуть такой побочный эффект?

Нет
32 года
30 Марта ·Просмотров: 467·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации косметолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Мезо ботокс это всегда риск.
То что не было осложнений в прошлый раз, это хорошо.
В области средней трети лица мышцы переплетены, некоторые налегают друг на друга и точное введение в конкретную мышцы возможно только с УЗИ аппаратом, который звуковым сигналом показывает что игла точно в определенной мышце .
Во всех других случаях это риск.

Диффузия препарата есть всегда.
Чем больше разведение, тем она больше.

При таких состояниях рекомендуется Мильгамма ежедневно.
Нейромидин по точкам вкола , микротоки.

Рекомендации хорошие дал ваш специалист.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но ведь задачи попасть в конкретную мышцу вообще не было, ожидалось, что препарат будет работать именно с кожей, сужая поры, а не с мышечным слоем.

Все верно.
Я хотела сказать что
Работа мезоботокса это всегда риск. Глубина ,на которой работают мезоботоксом от1-до-3 мм.
И вводится он подкожно . Но есть понятие диффузии препарата.
И в данном случае либо нарушение глубины введения либо действительно диффузия препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото, игла введена до павильона, то есть до упора

Доброе утро.
Я не могу оценить работу специалиста.
Вы доверяете и это хорошо.
Вы хотели узнать причину ,почему такое возможно,я написал.
Как уменьшить это состояние , тоже написано.
Антидота Ботулинического токсина нет.
Использование Мильгаммы и нейромидин,при таких состояниях рекомендуют.
С большой вероятностью причина данного осложнения это диффузия препарата.

Принятый ответ

Добрый вечер. Абсолютно согласна с тактикой вашего косметолога. Рекомендации даны грамотные , можно еще добавить микротоковую терапию . мимика восстановится не за неделю , но возможно порядка месяца.
Нежелательные побочные эффекты ботокса всегда связаны с диффузией препарата , либо с большой дозировкой . анатомически могут быть разные варианты расположения мышечных волокон на лице , вероятно интекции , предполагающиеся как поверхностные, прошли чуть глубже и затронули мышцы. Предугадать это не может ни один врач .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Те осложнения которые вы описываете связаны скорее с диффузией препарата в скуловую мышцу и мышцу смеха (ризориус) во время мезоботокса.
В данном случае действительно актуальны рекомендации по мильгамме и нейромидину внутрь, касаемо инъекции нейромидина можно колоть и большим объемом до 3 мл в проекции заблокированных мышц ежедневно. Также помогают активные массажи лица, микротоки и активные физ нагрузки, посещение бани, сауны, активный спорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бани, сауны и массаж при куперозе? Очень сомнительно.

Это те действия, которые ускоряют восстановление мышечной проводимости после осложнений от ботулинотерапии, если есть купероз, конечно, можно опустить то, что не подходит из этих методов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.