СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложен нос. Стреляет в ухе при высмаркивании. Беременность.

Здравствуйте. Болела ОРВИ без температуры, горло, нос. Беременность 18 недель. С 22 марта лечилась промыванием аквалором, снуп 2+, полоскания горла пару раз парацетамол от головной боли. С 25 числа периодически закладывает и откладывает ухо, капаю снупом т.к.дышать невозможно совсем.Была у лора, выписала лечение, прикладываю, но не совсем уверенна, что все это можно, в ухе сказала при осмотре было все в норме, что стреляющая боль при высмаркивании от заложенности носу и вообще это остаточное скоро все пройдёт. Но не проходит. Подскажите как вылечить это всё, уже нет никаких сил. Сопли прозрачные, густоватые, как только получается, стараюсь высмаркивать, хоть и больно ушам.

34 года
31 Марта ·Просмотров: 311·Марина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Ознакомился с вышеописанным ситуацией.Подобный насморок может осложняться восполнением слуховой трубы, и будет появляться заложенность уха.

Обычно в таких ситуациях рекомендуют продувание слуховой трубы ( по Вальсальве) можно ознакомится в интернете , так же рекомендуют массаж барабанной перепонки , закапывать борный спирт 3% в ухо , и прижимать козелок к слуховому проходу , совершать такие действия в течение 5и минут.

Продувать слуховую трубу необходимо 5 раз в день , может после закапывания снупов, ваша заложенность носа еще может быть связанна с ринитом беременных ,в данных случаях лечение только симптоматическле.

Лечение расписанное доктором в целом подходит вам , евстахиит подходит в течение 14и дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

подскажите пожалуйста, а отипакс в уши закапывать, подходит в такой ситуации? это может уже быть отит?

Отипакс имеет в составе лидокаин , если имеется выраженная боль в ухе однократно можно закапать .Если будет долго загружена слуховая труба и не будет поступать туда воздух , то это может привести к среднему отиту

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поможет только продувание? Боюсь, сделать что-то не так

Да поможет продувание , так же на очном осмотре доктор может продуть слуховые трубы по Политцера , если вы сделаете все осторожно то не навредите , продувать самостоятельно очень легко, просто закрыть пальцами нос , набрать воздух и выпустить его в закрытой нос/рот как бы в уши , попробуй те все у вас получится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Извините пожалуйста, не могли бы вы посмотреть, сегодня сдала кровь, общий анализ уже готов, жду СРБ, похоже что там вирус или бактерия, вроде есть показатели выше или ниже нормы, но может это все норма при беременности

Значения не сильно завышенные , можно рассматривать как реакция на беременность .требется динамический контроль через 5-7 дней.

Добрый день, Марина!
По представленной информации можно предположить о течении вирусной инфекции
То что, прописал доктор на очном приеме имеет место быть, вы начали лечение?
Обычно уши закладывает из за плохой аэрации носовой полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ринофлуимуцил и эваменол прочитала не подходит беременным, вообщем пока ничего из этого не применяла, засомневалась, только спрей душ и снуп и высмаркиваюсь постоянно

Марина, ринофлуимуцил пишется что не рекомендуется при беременности т к отсутствуют данные и исследования как этот препарат взаимодействует у беременных женщин, т е как такого вреда может и не быть, потому что под контролем врача назначено лечение
Так же возможно попробовать самопродувание уха( можно посмотреть в интернете) как это делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вообщем все назначенные препараты можно? Ещё я пробовала отипакс сегодня закапывать он поможет в такой ситуации? Вообще если часто высмаркиваться это лучше, чем этого не делать?

Марина, назначенные препараты доктором на очном приеме допустимы
Лучше без фанатизма конечно высмаркиваться и не напрягать барабанную перепонку

Здравствуйте

Подскажите , пожалуйста, отмечаете ли заложенность носа , отделяемое из носа ? Кашель ? Стекание слизи по горлу ? Если надуться в уши через нос и при закрытом рте , раскладывает уши или чувствуете , что воздух проходит в уши ?


В таких случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, СОЭ, СРБ. Эти анализы позволят оценить динамику , если самочувствие будет ухудшаться и анализы будут свидетельствовать о бактериальной инфекции Обычно рекомендуют антибиотиков(Амоксиклав 875мг+125мг 2р/д 7 дней),если нет аллергии и не принимали его за последние 3 месяца.

Судя по наблюдаемым симптомам, вероятно имеет место дисфункция слуховой трубы(тубоотит).

Обычно в подобной ситуации рекомендуют использование гипертонических солевых р-ров (р- рыс повышенным содержанием соли- до 3 раз в день, не более 14 дней, затем переходить на обычные формы солевых растворов (0,9% раствор хлорида натрия)
При неэффективности гипертонического р-ра , если качество жизни беременной сильно страдает, допустим
кратковременный (не более 3 дней) прием топических деконгестантов
(Оксиметазолин 0,01%), так как в период беременности более важно дышать носом.

Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
Все препараты безопасны для применения
Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1,5-2 л).

Также обычно рекомендуется гимнастика слуховых труб:активное жевание (морковка),активное зевание, обильное дробное питье(в том числе ч/з трубочку).Дело в том, что при вышеописанных действиях слуховых трубы начинают активно работать, что способствует более скорому разрешению туботита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, нос закладывает, чаще всего лёжа, по задней стенке текут сопли, от этого порой возникает кашель. Стронг аквамарис я уже использовала и активно после него высмаркивалась, ну вот особо ничего не проходит. Очень не хочется пить антибиотики, а лечение что мне выписали на одном приёме? Подходит?

Здравствуйте
Скорее всего такие проявления на фоне развития дисфункции слуховой трубы

При дисфункции слуховой трубы лечение уха проводится через нос

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

подскажите пожалуйста, может ли быть уже развитие бактериальной инфекции если во рту от соплей стекающих уже прям неприятно, невозможно описать, они просто уже 2ю неделю, постоянно промываю закапываю, а они откуда то берутся вновь

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

подскажите пожалуйста, а вместо назонекса дезринит можно?

Нет, это не показатель бактериальной инфекции, такие проявления могут быть и на фоне вирусной инфекции
Да, можно использовать Дезринит

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Извините пожалуйста, не могли бы вы посмотреть, сегодня сдала кровь, общий анализ уже готов, жду СРБ, похоже что там вирус или бактерия, вроде есть показатели выше или ниже нормы, но может это все норма при беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

срб добавила тоже

Принятый ответ

По ОАК признаков бактериальной инфекции нет, но СОЭ достаточно высокое , СРБ тоже повышен – такое значение как правило характерно для вирусной инфекции
Как сейчас общее самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вчера весь день промывала долфином, сопли стали прозрачными, но нос все равно закладывает, вечером иду к лору на очный приём и очень не хочу, чтобы назначили антибиотики

Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Для этого рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин 0.025% 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

подскажите пожалуйста, может ли быть уже развитие бактериальной инфекции если во рту от соплей стекающих уже прям неприятно, невозможно описать, они просто уже 2ю неделю, постоянно промываю закапываю, а они откуда то берутся вновь

Да, может. С учетом беременности, состояние пазух можно проверить УЗ исследованием. На основании результата УЗИ можно решить вопрос о необходимости системной антиботикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

подскажите пожалуйста, а вместо назонекса дезринит при беременности можно?

Да, можно. И тот, и другой на основе Мометазона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Извините пожалуйста, не могли бы вы посмотреть, сегодня сдала кровь, общий анализ уже готов, жду СРБ, похоже что там вирус или бактерия, вроде есть показатели выше или ниже нормы, но может это все норма при беременности

Показатели крови, кроме СОЭ, в пределах нормы. Оценка количества нейтрофилов и лимфоцитов, по которым незначительные отклонения в процентном выражении, ведется по абсолютным показателям, по которым они в пределах нормы.
СОЭ бывает повышенным при беременности, но у Вас выше средних величин ( до 30-50).
Получите С реактивный, тогда можно предположить причину повышения СОЭ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

посмотрите пожалуйста, добавила срб

Больше признаков за вирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

спасибо большое

Принятый ответ

Желаю скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.