Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста разобраться
Ребенку 2 месяца.Пришла к педиатру с тем что ребенок краснеет ,поджимает ножки к животу,извивается на груди ,прыщики на лице,она предположительно поставила Лактазную недостаточность .назначила лактазар я то давала ей то нет,в итоге пришли через две неделе с той же проблемой .Но она уже поставила АБКМ назначила диету и смесь альфаре алерджи. Были у аллерголога она посмотрев сказала что это не аллергического типа прыщики и такое бывает ,диеты не назначила диагнозов не ставила .Еа сегодняшний день у ребенка прыщики в районе скул,ушей и шеи появились немного на спине.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка
Как правило, специального лечения высыпаний не требуется, исчезает самостоятельно по мере роста ребенка
Может становиться ярче, затем исчезать самостоятельно
Как правило, с питанием это не связано
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно фото увидеть ? АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, здравствуйте!Вес прибавляет хорошо ,срыгивание очень редкие не превышают одной столовой ложки.На счёт стула не было 2 дня ножки поджимала мне стало не жаль и сделала клизмочку стул был хороший кашицеобразный желтого цвета .Потом после того как покормила через час она сама сходила опять по большому,но там уже была одна малюсенькая частичка крови.клизму делала впервые может немного задела отверстие и из -за этого кровь или это все таки признаки АБКМ?Педиатр говорит очень строгую диету либо смесь.Диета очень тяжело дается падает сахар
На АБКМ не похоже
Копрограмма без воспалительных изменений
Лейкоциты до 30 допустимы
На фото прожилка крови небольшая
Возможна от натуживания или травматизации слизистой
Представленная картина на фото наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
По описанию нет показаний к диете кормящей мамы и лечебной смеси
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста для успокоения я вообще перестала что либо есть эти дни очень боюсь .На что можно сдать чтобы опровергнуть диагноз?И какие ещё симптомы при АБКМ
Понимаю,что в интернете искать это зло,но все же все симптомы у нас на лицо очень переживаю что наврежу ей как то
Симптомы описала выше АБКМ
Достоверных анализов нет
Можно провести пробу
Мама кушает говядину , сою и молочные продукты , если в этом период у ребёнка отмечаются прожилки крови в каждом стуле , то диагноз подтверждается
Алина Тиграновна,я и так с роддома кушала все не было ни разу прожилок с кровью ,последнюю неделю сижу на диете ничего не поменялось
Я правильно понимаю что на данный момент прожилок крови в стуле нет?
Алина Тиграновна, нет
Тогда переживать не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний и стула.
Валентина Сергеевна, спасибо,фото стула и высыпаний приложила
Валентина Сергеевна, здравствуйте!Подскажите а анализы что я подкрепила не указывают на АБКМ?
Нет, это прежде всего клинический диагноз, то есть важны симптомы, анализ может быть ложный.
Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.
Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.
Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.
При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.
Прожилки в крови сколько раз встречались?
Валентина Сергеевна,вообще не было прожилок.Получается она не ходила в туалет 2 дня тужилась и активно выходили газы,на третий день я сделала клизмочку(делала первый раз)после нее она сходила в туалет все хорошо без прожилок крови,потом покормила и через час она сама уже сходила по большому и там уже была вот эта прожилка (фото приложила)больше не было
Поняла вас, в таком случае наиболее вероятно, что произошла механическая травматизация, повода для беспокойства нет.
Валентина Сергеевна, подскажите на что сдать чтобы опровергнуть этот диагноз и уже успокоиться
К сожалению, анализы малоинформативны в таком случае, можно обсудить это с аллергологом.
Диагноз устанавливается на основании симптомов, эффективность диеты/лечебной смеси.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данному фото может быть предположено акне новорождённых,
это транзиторное состояние,
которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно;
лечения подобные высыпания не требуют,
проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам;
Сыпь может быть на лице, голове, шее и груди,
высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, это не лечится,
если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Лечебная смесь не показана.
То, что малышу тужится, поджимает ножки, обычно является проявлением младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для проявления Акне новорожденных.
Акне новорожденных.
Физиологические состояние.
Причины возникновения это повышенная продукция кожного сала, и стимуляция сальных желез гормонами мамы.
Так же избыточная колонизация кожи микроорганизмами.
Проходит самостоятельно к 6 месяцам.
Липобейз эмульсия или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи или ля Рош позе использовать для купания.
Только увлажнять.
Молочко Мустелла или Топикрем или атопик серия. Или бальзам цикопласт В5.
Оксана Александровна, подскажите вы ознакомились с анализами там результаты не указывают на АБКМ?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- Вчера в 17:003 ответа
- Вчера в 16:033 ответа
- Вчера в 15:476 ответов