СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 2,6 боль в животе, температура 40, держится 2 дня

Возраст 2,6. Началось с резкого подъема температуры вечером, до 40 градусов, сбивается нурофеном, также начался жидкий стул со слизью, но сегодня был с прожилками крови, частый, но не по многу. Для больничного вызывала педиатра, она сказала что горло чистое, наблюдать. Рвоты не было и нет. Когда температура приходит в норму, может чуть поесть, побегать, когда начинается подъем - сразу вялость, ношу на руках или лежит. Почти ничего не ест, пьет воду часто. Беспокоит частый стул с прожилками крови, вялый, и температура как по будильнику, сбивается не сразу, через час только, улучшений пока не вижу, обычно ко второму дню..

Нет
2 года
31 Марта ·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Стул с кровью это серьёзный симптом, который требует дополнительного обследования.

В таком случае рекомендовано обратиться в стационар самостоятельно или вызвать скорую помощь для исключения хирургической патологии, назначения лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть на кишечную инфекцию не похоже? Есть фото горшка с содержимым, если поможет ситуацию понять

Можете приложить.

Это может быть кишечная инфекция, но прежде необходимо исключить патологию, которая требует быстрых дейтвий.

Здравствуйте! В такой ситуации, если боль в животе сохраняется, важен так же осмотр детского хирурга для начала.

При исключении хирургической патологии с прожилками крови может протекать бактериальная кишечная инфекция.

В такой ситуации рекомендуется сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции.

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


При сохранении жидкого стула обязательно отпаивать, дробно и часто специальными солевыми растворами адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль в животе только перед походом в туалет, как только садится на горшок пукает какает и дальше не жалуется. Ехать в инфекционку не очень хочется, у нас она не очень..мне проще в платной самой анализы нужные сдать доехать

Важно получить осмотр у хирурга, и уже далее в ближайшее время сдать анализы, неважно где именно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Кровь в стуле и высокая температура могут быть признаком бактериальной кишечной инфекции.
В таких случаях желательно сдать оак и кал на кишечную группу ( шигеллы, сальмонеллы).
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Если подтвердится бактериальная этиология, тогда будет необходим антибиотик.

Здравствуйте!

Учитывая повышение температуры тела, а также разжижение стула и появление прожилок крови в кале, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР для исключения кишечной инфекции, а также оак+срб.

Но также очень важен очный осмотр детского хирурга для исключения хирургической патологии.

При учащении стула рекомендуют приём энтерола 1-2 раза в сутки, для снижения температуры рекомендуют использовать Нурофен либо Парацетамол.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить острую кишечную инфекцию с воспалением толстой кишки, поэтому кровь и слизь в стуле здесь не выглядят как безобидный вариант.

В подобных случаях обычно рекомендуют показать ребенка очно доктору. До осмотра важнее всего поить часто маленькими порциями, лучше раствором для оральной регидратации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.