Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы
Здравствуйте, прикреплю много результатов обследований. Помогите пожалуйста разобраться. Страшно ли ,что лимфоузлы увеличены. Сначала у меня бала киста детого тела с кровоизлиянием, виписку приложу, ничем не лечили, просто выжидали , на 15 марта начался понос, был сначала не часто, потом стал по 7-10 раз в день, стала пить антибиотики Цифран и сдала анализы, поехала в больницу, прикреплю виписку и результаты анализов. На сегодняшний день меня беспокоит паховый лимфоузел, который увеличился, его тянет ка будто, я его постоянно чувствую и сильное головокружение, особенно когда на работе. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.
В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.
Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.
Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.
Здравствуйте,меня хирург отправляет к онкологу, онколог говорит едь в другой город к другому онкологу, терапевт вообще ничего не может сделать, какие то перебои у них постоянно с интернетом, я в замешательстве. Мне нужно что то сдавать ? Кровь
Сейчас ещё есть после мочеиспускания чувство неопорожненности и совсем чуток щиплет
Не знаю ка кто связано, конечно
Достаточно общего анализа крови и УЗИ периферических лимфоузлов. Онколог или гематолог на основании этого дадут заключение что болезни кроветвоения, опухоли исключены.
А нудно сдавать какой то ЛДГ и СПб повторно?
Срб
Если уже сдавали, то можно не сдавать. По описанию опасного ничего не заподозрить, ЛДГ не сдается , если нет сохранения у тенденции роста узлов или нарастании неясной интоксикации.
Значит пока ждать? А если вот у меня планово операция на нос ( искривление ) помешают ли такие симптомы? Не навредит?
Хирург выписал Аэртал пить 10дней, если ли смысл из принимать , не исказит ли это картину для онколога.
Не повлияет, прием возможен.
Что то страшно мне стало совсем.
Спасибо
Принятый ответ
Всех благ, Наталья!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Увеличение лимфатических узлов в подобных клинических ситуациях обычно является ожидаемой реакцией иммунной системы на перенесенную кишечную инфекцию на фоне имеющейся кисты яичника. По УЗИ "Овальная форма с дифференцировкой на слои". Обычно это доброкачественный признак, который исключает нагноение или злокачественный процесс. Такие узлы называются реактивными. Они будут уменьшаться самостоятельно по мере того, как организм будет восстанавливаться после болезни. Рекомендуют контрольное УЗИ лимфоузлов через 3–4 недели.
Головокружение и слабость вероятно являются признаками постинфекционного астенического синдрома или признаками скрытого железодефицита (был стул с кровью). Головокружение при астеническом синдроме может сохраняться до 2–3 недель. Рекомендуют пить не менее 30 мл на кг веса жидкости в день, полноценно питаться и спать, ограничить физические нагрузки. Для исключения скрытого железодефицита рекомендуют сдать кровь на ферритин.
Учитывая кисту яичника и увеличение паховых узлов, рекомендуют УЗИ малого таза и консультацию гинеколога для исключения обострения воспалительного процесса
В целом подобные ситуации некритичны, но требуют контроля в динамике.
Здравствуйте, вроде бы все понятно,но все равно насторожили слова нашего местного сельского онколога терапевта, что при увеличении ( а они увеличились) отправит в город к онкологу. Так же конечно страшит сильное головокружение при нормальном давлении.
Кровь в кале была раз и то это была слизеподобная субстанция
Любой лимфоузел, сохраняющий увеличение более 4 недель, подлежит осмотру онкологом для исключения лимфопролиферативного процесса. Обычно рекомендуют контроль лимфоузлов. Если лечащий врач посчитает нужным направить на консультацию к онкологу, то бояться этого не стоит. При стойком увеличении лимфоузлов консультации онколога требует протокол ведения пациентов.
Железо у женщин теряется с менструальной кровью, также при воспалении увеличивается расход железа. Для исключения скрытого железодефицита рекомендуют кровь на ферритин.
Хорошо, сдам ферриьин и общий анализ крови. Ещё вопрос такой , если мне через 20 дней надо делать операцию на нос ( искривление) не будет ли опасным увеличение лимфатических узлов?
При условии положительной динамики операцию через 20 дней проводить можно, но с обязательным выполнением определенных условий.
1. Нормализация СРБ. Это главный маркер активного воспаления. Если через 10–14 дней СРБ будет в пределах референсных значений -системный воспалительный процесс купирован.
2. Стабилизация или регресс лимфоузлов. Узлы не должны увеличиваться, болеть или краснеть. Идеально сделать контрольное УЗИ за неделю до операции, чтобы подтвердить тенденцию к уменьшению.
3. Нормальная температура, нормальный стул.
Противопоказанием к оперативному лечению могут быть
1. Сохранение повышенного СРБ (признак вялотекущего воспаления)
2. Увеличение лимфоузлов в динамике, появление болезненности или лихорадки.
Сама по себе реактивная лимфаденопатия после перенесенной инфекции не является противопоказанием к операции, если воспаление полностью купировано. Но решение о допуске будет принимать анестезиолог и хирург на основании актуальных анализов и осмотра.
Поняла, а можно ещё вопрос,мне хирург прописал Аэртал пить два раза в день, если ли смысл? Просто где то читала что не надо смазывать картину, надо чтобы онколог смотрел как есть
В начале лечения срб вообще был 95 после цифрана стал 13.5
В подобной ситуации Аэртал нежелателен.
# Если есть онкологическая настороженность, прием НПВП перед осмотром нежелателен, они могут уменьшить лимфоузлы и воспалительные изменения, изменив реальную картину. Онколог должен видеть ситуацию "как есть".
# Аэртал уменьшает боль и воспаление, но не воздействует на возбудителя.
# На фоне недавнего гастроэнтерита с диареей и кровью в стуле слизистая кишечника еще не полностью восстановилась. НПВП могут раздражать ЖКТ и в редких случаях провоцировать обострение.
Если боли нет, Аэртал не нужен. Если есть боли в лимфоузлах или дискомфорт, рекомендуют использовать парацетамол (он не смажет картину и безопаснее для ЖКТ)
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202010 ответов
- 16 Января 20231 ответ
- 24 Августа 20236 ответов
- 11 Июня 20241 ответ