Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4227868

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера .

Добрый вечер, беспокоит переодические боли в области сердца, покалывание, то сдавление, чувствую экстрасистолы . Хотела бы расшифровку холтера

32 года
31 Марта ·Просмотров: 101·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса , в таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на железо, Ферритин , Ттг , т4свободный;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме эксррасисил до 1000 в сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
У каждого здорового человека , как сказала выше, периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг (узи сердца) в норме.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной чувствительности к ним могут быть тревожность, стресс и выше отмеченные дефициты;
Скажите пожалуйста сдавали , указанные выше анализы ?

Больше испугали желудочковые парасистолы

Анализы прикрепила

Парные экстрасистолы не более опасны чем одиночные главное из о шее количестве

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном и трикуспидальном
клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией

Анализы не дефициты отличные , отклонений нет

Скажите а отмечается повышенная тревожность, плохой сон ?

Да, тревожность имеется , сон тоже плохой, так как родился малыш недавно

Поздравляю Вас с рождением малыша )

Тогда, отмеченные жалобы связаны с повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
На принимаете ничего, например магний?

Нет, не принимаю

Если грудью кормите можно толко магний , он обладаемо мягким успокоительным действием на этом фоне улучшается самочувствие и сон

Если не на грудном вскармливании кроме магния можно тоже мягкие успокоительные препараты- новопассит или афобазол

Благодарю вас за ответ

Крепкого здоровья Вашей семье 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться.

Холтеровское мониторирование ЭКГ - основной ритм синусовый это норма, в период бодрствования отмечается синусовая тахикардия (может быть на фоне анемии - снижения эритроцитов и гемоглобина, низкого уровня ферритина, на фоне патологии щитовидной железы, электролитного дисбаланса - проверка уровней калия, магния, натрия, хлора, а также на фоне стресса, переживаний или физической нагрузки). Пауз, блокад и нарушения питания (ишемии) сердца не выявлено. Зафиксирована желудочковая экстрасистолия - количество минимальное, суточное количество до 1000.

УЗИ сердца - сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса 58% это норма. Регургитации (обратный заброс крови) физиологичные, то есть не влияют на работу сердца. Патологии клапанов и полостей сердца не выявлено. По поводу диастолической дисфункции (это нарушение расслабления левого желудочка) - всё таки чаще это пишут при измененным левом желудочке (расширенном, увеличенном), а у вас все размеры левого желудочка в норме. Также нарушение расслабления может быть на фоне лишнего веса и начинающемся повышении артериального давления более 140/90 мм рт.ст.

Исходя из этого - боли у вас не сердечные, а скорей это межреберная невралгия или проявление грудного остеохондроза, рекомендую очную консультацию невролога.

Спасибо большое. Да, ребенка очень много ношу на руках , спина очень болит

Понимаю вас, сама мама. Старайтесь избегать больших нагрузок на спину, потому что могут быть различные последствия, также не забываете физической культурой заниматься - например, упражнения йоги.

И да, по УЗИ сердца у вас имеется пролапс митрального клапана это анатомически сложившееся провисание створок клапана в полость левого желудочка, чаще всего это проявление дисплазии соединительной ткани, это не патология, лечения не требует, только динамическое наблюдение - УЗИ сердца 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру нормальный синусовый ритм , пульс повышен , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки) ; Учитыаач норма по анализам железа и гормонах щитовидной железы , вероятнее всего причина тахикардии в повышенном тревожном фоне , обычно в таком случае нужна консультация невролога с подбором противотревожной терапии ;

Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Спасибо вам

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Очень хорошо, что уже исключили дефициты как причины описанных выше жалоб.
Скажите пожалуйста, нет ли проблем с ЖКТ?
Избытка стресса?

Доброй ночи, последнее время беспокоит желудок , стресса прям много

Скажите пожалуйста, а успокоительное не пробовали использовать?

Паксил пила одно время , потом забеременела и пришлось отменить

В такой ситуации обычно рекомендуется обсудить с неврологом возобновлении терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, регургитация физиологична на клапанах.
Патологических изменений нет.
По анализам крови не отмечается нарушений.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный, склонность к тахикардии.
Количество экстрасистол не увеличено.
Нарушений ритма нет.
Возможно данное состояние на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса, либо тревожного состояния.
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста невролога или психолога.
Благодарю за доверие здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.